類風濕患者能不能喝葡萄酒呢？你怎麼看？

類風濕是一種風濕免疫科的疾病，目前仍然無法根治，由於其主要累及部位在全身各個關節，導致關節疼痛腫脹、變形，甚至導致患者癱瘓，造成了患者極大的痛苦，給患者的心理也帶來了很大的負擔，很多患者在就診時經常問到類風濕關節炎治療過程中的飲食禁忌，個人認為，對於類風濕關節炎的飲食方面是沒有過多的禁忌的，也就是說，適當的葡萄酒是可以喝的，這對於類風濕的病程進展沒有太大的影響。

但是，雖然飲食對於類風濕的發展沒有太大的影響，類風濕關節炎的患者也不能對於飲食方面毫無節制，由於類風濕關節炎治療過程中經常需要用到非甾體類抗炎葯來緩解關節疼痛，而非甾體類抗炎葯一個主要的副作用就是會已經能夠影響胃腸道，造成胃腸道的損傷，所以有時需要同時應用胃黏膜保護劑、質子泵抑製劑等藥物緩解胃腸道癥狀，激素的應用、抗風濕病藥物的應用也會有這樣的影響，所以，為了防止或者加重胃腸道的反應，多吃一些粥類、新鮮水果蔬菜，少飲酒、少吸煙是有助於胃腸道的保護的。

總的來說，飲食方面對於類風濕關節炎的疾病進程沒有太大的影響，但是用藥過程中產生的胃腸道反應需要飲食方面的調養，酒類確實應該少喝，但是偶爾喝一些葡萄酒應該無傷大雅，最主要的是，類風濕患者要正確面對疾病，不要有太大的心理負擔，積極規範的應用藥物治療，大部分的患者是可以做到達標治療，延緩疾病進展的效果的。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

最好是不喝酒，包括葡萄酒。實在想喝的話，請諮詢主診醫生，等到允許方可喝一點點紅葡萄酒。

雖然大家都不想得病，但是不得不說類風濕在人群當中還是很常見的，而且不分男女，不分年齡，雖然是老年病患較多，但是年輕人換類風濕的也不少見。大家很害怕自己被確診為類風濕，持續時間特別長，此病特別折磨人，也因此被稱為「不死的癌症」，大概就是「死不了，治不好」的意思吧。

先來區分一下風濕與類風濕，類風濕是一種自身的免疫系統的疾病（打一個最簡單的比喻：一個國家內的守衛禦敵是士兵不僅殺敵人，也殺自己的同伴，最好敵人消滅了，可是身體卻變弱了），可累及全身臟器，疾病活動期存在晨僵以及低熱和全身關節屈伸不利活動受限。目前世界醫學界尚未攻克該疾病。而風濕病主要就是遊走性疼痛，而急性的也是能治好的，也不會損壞身體的其他器官，類風濕比風濕更麻煩。

得了類風濕，就不要心存僥倖心理，一定得有覺悟。看開，想開。就是一種慢性疾病，只要樂觀對待，也不是什麼大問題，心生健康，說不定還能痊癒呢！並且時時刻刻記得戒口，對，因為你是一個病人，你很多東西是不能吃、不能喝的，不能貪圖一時的美味，讓自己更痛苦，得了類風濕，「自律」真的很重要。

戒煙、戒酒，有興奮刺激性的飲品都要戒掉，包括茶、咖啡。高糖分、高脂肪、油炸、腌制懂食物也是要從食譜當中去掉的。

類風濕真的不能喝酒。但是很多國人得了類風濕都喝酒，也泡酒（很多鄉間郎中就是這麼建議的），其實治療類風濕，目前最有效的藥物就是西藥，特別是抗生素。如果中醫能治好，那麼早就能拿諾貝爾醫學獎了！很多人得了類風濕一開始都是喝中藥，胃都喝壞了，人也不見好，最後是轉投西醫用幾線藥物聯合治療，並打了生物製劑，控制住了病情。其實類風濕還是要以西藥要主，中藥為輔，結合治療。雖然不能痊癒，但是只要規律治療，患者也能行動自如。

西醫從來都是告訴類風濕患者，不能喝酒。很治療類風濕的藥物，都是都對肝、胃等有一定的損害。本來這些治療類風濕的抗生素，對胃黏膜刺激性就很大，肝臟得負荷就比平常重很大。再喝酒，就是雪上加霜了。酒精對肝臟、胃等的損害也是很多的。這很容易讓病人出現胃出現，出現肝病變等。

那麼類風濕患者能不能喝葡萄酒？很多人覺得葡萄酒酒精度數比較低，也是唯一的鹼性含酒精的飲品。葡萄酒當中含有許多單寧等抗氧化物，能延緩衰老，據研究調查，適度飲用紅酒可降低類風濕性關節炎危險。話雖然這麼說，但是醫學界還沒有證實，總體來說類風濕患者飲葡萄酒可能弊多利少。如果實在要喝，一定要諮詢主診醫師，喝乾紅還是干白？喝的量是多少？什麼時間喝，都要諮詢清楚。

最後，類風濕病也有痊癒的人，所以即使得了類風濕，也不能灰心喪氣。每一刻，都保存開朗的心態，相信自己是能痊癒的。最後，希望各位患者在自律飲食的同時，多閱讀一些自身免疫疾病的醫療書籍，不能只看某一點，自身免疫疾病都是有共通點的，多了解總是有好處的。

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類風濕關節炎是風濕免疫科一個常見疾病；主要表現是雙手小關節的晨僵、疼痛，到了後期出現關節的破壞，最後出現關節致殘改變。

類風濕關節炎能不能喝葡萄酒呢？個人覺得適量的葡萄酒，沒有問題，適當的酒類從中醫的角度說，可能還有活血化瘀的作用，同時葡萄酒含有白藜蘆醇，白藜蘆醇有很強的抗炎作用，對於類風濕關節炎來說是有好處的。

但是需要注意：適量，絕對不是酗酒；類風濕關節炎最好還是不要飲酒，其實正常人都不應該飲酒；無論是中國的數據還是外國的數據，結論都是：飲酒會導致壽命縮短。但是完全不飲酒又很難，大多數人和天天博士一樣，我們不是戒不了酒，是戒不了朋友。朋友相聚，適當喝一點沒問題，但是拚命狂喝就沒有意義的。

最後，類風濕的根本還是需要抗風濕藥物的治療，比如甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹等等。這些才是基礎。

談一談我對中醫的感受，我是一名強直患者，剛發作的時候，以為是椎間盤突出，各種治療，打了生物製劑益賽普，花了兩三萬就管了打針的兩三個月不疼，吃各種西藥，到目前為止我的記憶力還是很差，因為激素的原因，現在的臉感覺還是有一點虛大，後來別人介紹了苗族的蛇酒，用了半年，效果很好，三四年了沒有複發，我媽是類風濕她用了也非常好，家裡還剩了一些，如果誰感興趣可以找我，我免費給一瓶一斤的喝喝看。

謝邀！

類風濕性關節炎以僵硬和關節腫大為特症，屬中醫寒痹範疇。真正的葡萄酒，性熱，有通絡助陽的作用。如沒有其他忌酒的併發症，單純類風濕是可以適當喝點葡萄酒的。

備註：常喝酒類以性熱高低排行。葡萄酒、高度白酒、黃酒、米酒、啤酒。好酒非好事，適可而止。

這個問題的答案首先肯定的是不能喝酒，因類風濕病是在長期服用藥物治療，其中的消炎止痛藥和激素類藥物遇酒後對消化道的損害可幾倍的增加，造成消化道出血而危及生命，其它的危害就不用說了。筆者曾經歷了一個每天必喝酒的男患者，因酒與葯同服造成了消化道大出血而死在了手術台上。當然，在病情穩定期不服藥時是可適量飲用的。