如何判斷是不是得了痛風？

痛風是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所引起的一組疾病。臨床特點為高尿酸血症、反覆發作的急性單一關節炎、尿酸鈉鹽形成痛風石(tophus)沉積、痛風石性慢性關節炎，若未經適當治療，最終通常發展為痛風性腎病。

原發性痛風患者目前病因不明，可能屬多基因遺傳病，少數為嘌呤代謝酶缺陷所致。血液中尿酸含量增高，尿酸鹽逐漸沉積於關節、軟組織、軟骨、腎臟等組織內，從而出現高尿酸血症，當出現炎症反應引起疼痛時稱為痛風。臨床以痛風性關節炎為主要表現常伴有高血脂病高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

繼發性痛風可由腎臟病、血液病及藥物等原因引起，痛風為其併發症。

臨床檢查

關節的疼痛和炎症對秋水仙鹼治療有迅速的反應，具有特徵性的診斷意義。滑囊液中白細胞內見到典型針形雙摺光尿酸結晶或痛風石鏡檢有尿酸鹽結晶沉積，則診斷可以確定。

痛風石由單鈉尿酸鹽（MSU）沉澱所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。

判斷痛風，可以根據癥狀。

痛風癥狀分四期：

第一期：無癥狀的高尿酸血症

此時期屬於「痛風前期」階段，沒有任何「外露」癥狀，但體內血尿酸升高，對身體的損害在持續進行，可算是一隻腳已經進入踏進了痛風的門檻，一不小心，就會爆發痛風。

如果體檢發現自己尿酸增高，即使沒有任何癥狀，也應該及時就醫，在醫生的指導下採取飲食控制等方法，把尿酸降下來，避免將來發展為痛風。

第二期：痛風早期階段

此時期突發急性痛風關節炎，常常是單一關節出現疼痛，約有半數發生於一腳掌骨關節，疼痛會在幾天或數周內自動消失，但並不代表痛風好了。

單一關節疼痛標誌著正式進入痛風階段，如果疾病不加以控制，隨後還會出現數次急性發作與緩解交替的情況。在接受規範治療的時候，還要養成良好的飲食習慣、健康的生活方式，保持樂觀開朗的心態。

第三期，痛風中期階段

此時期關節疼痛已經發展為多關節疼痛，每次發作，可能手、腳、膝、肘全部疼痛難忍，紅腫。由於尿酸結晶沉澱，關節骨質慢慢遭到侵蝕，出現不同程度的僵硬，變形和功能障礙。

此時期痛風會反覆發作，發作較嚴重，發作期較長，可伴隨發燒。對於痛風患者來說，這時期是一個「紅色預警」，如果不規範治療，疾病開始朝「最壞的方向」發展，後果將不堪設想。

第四期，痛風晚期階段

「最壞的方向」就是痛風晚期階段，此時期患者關節畸形及功能障礙日益嚴重（可致殘），痛風石增多，體積增大，易破潰，流出白色尿酸鹽結晶以及腎臟上出現尿酸性腎結石。

臨床出現水腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等痛風癥狀，提示腎功能受到損害，腎功能明顯減退。如果不治療，病情會進一步發展，出現不易逆轉的腎衰竭，也就是尿毒症，可危及生命。

痛風是由於嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病。病變常侵犯關節、腎臟等組織，那如何判斷是否痛風呢?

申城某醫師分析:如何判斷是否痛風主要看關節。發病初期53%~70%的患者都先有第一腳趾關節(稱足痛風)紅腫熱痛，一般多發，有些也可表現為多關節。為固定非對稱性，並可逐漸侵襲踝、膝、腕、肘等較大關節。

痛風往往發病較急，而且多於夜間發作，疼痛十分劇烈，數小時達到極點，甚至不能忍受被毛毯覆蓋，一般持續數日至2~3周自行緩解，消退後皮膚可見落屑和瘙癢，為本症特徵。

有痛風結節出現在關節周圍或耳輪處，病程較長的痛風病患者還會出現關節萎縮、變形且時常潰爛，並常有白堊狀物從傷口排出。

注意事項

痛風癥狀是痛風的一個信號，最好去正規的地方檢查確診。

1,關節腔積液可以發現有大量尿酸鹽結晶； 2, 有痛風結節，甚至痛風結節內可以發生尿酸結晶。一般來說有其中一種便可以判斷是痛風

尿酸高過正常值基本就可以診斷痛風了。

紅，腫，發熱，痛，是痛風