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四歲小孩反覆咳嗽三個月,白天不怎麼咳,晚上厲害,吃了中藥兩天,病好像嚴重了,該怎麼辦?


四歲兒童、慢性咳嗽,咳嗽特點晚上咳嗽厲害可能會什麼病因

1、最常見的夜間咳嗽,咳嗽變異性哮喘,咳嗽特點反覆、慢性,夜間咳嗽乾咳,刺激痙攣樣咳嗽的特點,有時白天運動了咳嗽增加。

2、鼻後滴漏綜合征(或者上氣道咳嗽綜合征)就是鼻炎,鼻竇炎等分泌性倒流刺激下呼吸道粘膜敏感而出現咳嗽,但往往夜間咳嗽,體位改變咳嗽,痙攣樣咳嗽偶爾有痰,嚴重伴有喘息。

3、單純過敏性鼻炎鼻竇炎導致,往往常有鼻塞鼻涕或者黃涕,病史很久,沒有規範治療。

4、胃食道返流導致夜間咳嗽,刺激性咳嗽,平時常有噁心嘔吐癥狀等胃腸道返流表現。

5、嬰幼兒哮喘 往往有特異性皮炎濕疹,家族哮喘病史,過敏病史,反覆咳喘病史等病史,夜間容易咳嗽喘息。

怎麼辦

1、針對1、和5情況可以給予抗哮喘治療。

2、針對2、3情況,可以先看下耳鼻喉科,同時看下兒科醫生。

3、針對4、情況需要兒童呼吸科,小兒消化科協同治療。

(圖片來自網路,如侵必刪,請聯繫本人)

柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養發育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。


我特別有發言權!我寶寶就在今年秋天咳嗽,有痰,17個月吧,先是自己在家買了咳嗽藥,做川貝燉雪梨,什麼冰糖蘿蔔汁。十天左右,不見好也不嚴重。去當地醫院醫生開了西藥,5天左右,好了。但是沒過一周又開始咳嗽了,這麼小不想給他吃西藥了,去了中醫院。寶寶很給力,肯喝中藥,兩天後咳嗽加劇,當時很緊張,一邊百度一邊又問學醫的朋友,都告訴我,吃中藥後癥狀加重是很常見的,這是將癥狀全部並發出來,但是一兩天後會好轉!果然,寶寶幾天後就好了!而且沒有複發。我想說的是,吃中藥癥狀加重很正常,只要過了一兩天又好轉就是有效果,如果一直加重且不見好就要當心了


寶寶咳嗽反覆不好這個問題我是最有體會了,我們家大寶自從三歲半開始上幼托班就來開始反反覆復的感冒,每次感冒過後都會咳嗽,一開始只是輕微的咳嗽偶爾咳幾聲,去醫院看醫生說不嚴重開點葯回家吃幾天就好了。回來開始吃藥一天比一天嚴重,到第三天已經不停聲的咳了,再去醫院醫生就讓輸抗生素。基本上從三歲半開始,每一個幾乎每個月都要去一趟醫院。後來實在是沒辦法,到處去打聽看中醫到處去看,中醫就說脾胃虛寒,每次感冒以後就引發支氣管炎的那個概率就比別的孩子要大。再後來的話是朋友介紹的那個中藥貼,貼那個穴位的,給孩子拿過來貼。那個我家孩子貼了確實有效果,我記得當時他是晚上都咳得睡不著覺,然後給他貼上之後,基本上下半夜就不咳了,還是比較有效果的。後來就買了很多在家裡備著,基本上每次他感冒剛開始有一點早要咳的時候,就先給他貼兩貼,然後基本上就後面就不會咳得很厲害,這一兩年吧,因為也大了,開始上小學了,體質比以前看要好很多了,也不怎麼感冒了,也就沒再吃過葯沒得貼過。孩子感冒咳嗽確實是讓家長非常頭疼,非常著急,我們當時是兒童醫院,人民醫院都去檢查了,有說過敏性咳嗽的,有時候支氣管炎各種各樣的說法。


我兒子三歲半,去年年底開始,偶爾咳嗽,有時候晚上,有時白天!一直去看兒科,說是積食引起的咳嗽,一直吃藥,並沒有效果!過完年,偶然因為他爸爸一直覺得他睡覺有點打呼嚕,愛張嘴呼吸,所以去看耳鼻喉科,發現鼻頭紅腫,說是鼻竇炎(鼻竇炎引起的咳嗽),吃了一個都星期消炎藥,突然又說耳朵痛!醫生說是鼻竇炎一般都會引起中耳炎,繼續吃藥,結果突然就高燒不退(最高40.5),鼻涕透明又粘可以拉很長!用紙巾可以一直卷出來!鼻塞的幾乎不能呼吸,睡覺一下一下好像被憋住了一樣!燒了五天,退燒藥時間一到又開始燒!天天去醫院,醫生說血項還好、不讓掛瓶,繼續吃藥!這兩天才退燒,鼻子呼吸也順暢了!但是還要繼續吃消炎藥!

所以、有時候雖然有在積極治療,但沒有找對病因,也是徒勞!最近我被累的夠嗆!你最好也帶去耳鼻喉科檢查一下吧!


我家這個以前也是的,要不白天不咳晚上咳,要不晚上不咳早上起來咳幾聲,都不嚴重,但要是有點小感冒,馬上就咳厲害了。吃藥就好,停了沒幾天又開始,斷斷續續的有2年多,醫院說是過敏性鼻炎。為了這個成都大大小小的醫院,什麼中西醫專家基本上我們是跑遍了。最誇張的是排華西專家的一個號光排號就將近一個月。中醫專家什麼專業小兒咳嗽三十年的,什麼教授院士,學科帶頭人也看了不少,沒什麼用。後來人家介紹了一個社區醫生,他說現在好多小孩都這樣,支氣管炎,感冒,跑重了都會犯,不要指望能拖好,發現咳一聲都要馬上吃藥,不然只會越來越嚴重。等到小孩9、10歲自己就會好的。我家小孩9歲過了3個月就沒咳過了,現在都一直很好。不過還是要注意飲食,生冷的不吃。


平時我也是喜歡帶娃看中醫的,特別是看擅長小兒的老中醫。我家娃一般感冒咳嗽三天左右,才去看醫生。有經驗的老醫生一般開個三天的藥量。中藥每次最遲一天半就會看到明顯效果,待三天葯吃完後基本上感冒咳嗽就好了。

根據我帶娃的經驗:你家娃白天不咳,晚上咳說明體內寒氣較重,咳了三個月說明病情是比較嚴重的。吃中藥有沒有效果可以自己判斷出來,如果白天晚上都咳,俗稱寒包火。吃中藥後第一個晚上咳嗽會明顯減輕,第二個晚上基本就不咳了。等白天咳出黃痰,再咳出白痰基本上就好了。晚上咳說明咳嗽較重,中藥是治本,有時候吃了會有情況加重的現象,它要把病根拔出來。你可以和醫生反映情況,聽聽醫生的看法。

你家寶貝咳嗽這麼久了,最好用中藥調理身體。若亂用西藥只會越用越糟。另外吃藥期間飲食一定要清淡,最好不吃魚蝦蟹,各種肉類。因為魚生火,肉生痰,對治療起到副作用。

最後祝寶貝早日康復!


我家孩子以前也是這樣,搞得我夜裡都睡不著覺。想想大人咳嗽還難受更何況孩子,也是什麼方法都用了,也沒有效果。這孩子咳嗽我終結了幾點。

第一點:這個孩子咳嗽厲害最好去醫院檢查一下支氣管和肺有炎症嗎?一般咳嗽厲害都是支氣管炎。我家孩子以前咳嗽我一帶他去醫院檢查就是有點氣管炎,吃了葯就好了。

第二點:孩子咳嗽一定得忌口,不要不在乎,這個孩子咳嗽還是不要讓他吃豬肉,魚,蝦,油炸的東西,想讓孩子好的快的話這些東西還是不要讓吃。我家孩子以前咳嗽我都不知道,孩子愛吃肉,我就感覺他本來就生病了,給弄點好吃的,結果吃完就開始咳嗽厲害,不要疼孩子就給他吃。等他好了好好給他弄點好吃的。我家鄰居就是她家孩子也是咳嗽,她就給她亂吃東西,肉啦零食,結果她就咳嗽厲害,去醫院檢查就得住院,所以這孩子還是忌口好的快些。我家孩子咳嗽我就不讓他亂吃東西。不要感覺孩子想吃就給他吃,你讓他吃了,他本來就快好了,結果就又開始咳嗽厲害,這不是疼孩子而且讓孩子受罪。

第三點:天氣本來就乾燥,屋裡也是乾燥,空氣也不好,出門要給孩子戴上口罩。家裡也要放台加濕器,免得家裡乾燥,白天把窗戶開開。家裡也要勤消消毒,雖然很麻煩,但是為了孩子還是勤快的好。

這是我自己的建議。


我談一下自身體會,我有兩個孫子,一個孫女(大兒子有兩小子,二兒子一女兒)都是我老婆帶的,大孫子現今讀小五上冊,已9歲半了,從出身到現在總共感冒三次。平時從不吃藥,也沒有什麼不舒服的,身體棒得象牛。而兩小的也是,二孫子兩歲,只發燒過三四次,孫女兩歲半,感冒一次,只吃過葯,二孫子發燒沒吃過葯,用過酒精擦擦,降溫。其中大孫吃過葯,但從沒輸過液。帶孩子也是一種學問,我老婆帶孩子是從家中老人處學得的。現在年輕人多數不聽老人說教。總以為科技發達了,能從網上找到育兒經驗。其實差也,那隻能是片面的,而我老婆是從小孩斷奶之前就以米萊湯餵養,斷奶後,就以各類萊,如紅蘿蔔芥菜環山和各類豆等等……用來煮爛成粥餵養,大多是一日多次,但不能喂太飽,我家只相信一個真理,飯萊才是最有營養的,總之在我家水果萊類能吃的小孩都吃,從不說這樣不能吃那樣不能動。有一點,我家小孩從來沒有吃過奶粉。但大一點後,喝個未來星和旺仔,那都是喝著玩,孩子從小到大必須要有耐心去養。當父母的養小孩不能沉迷於網路養孩。總之糧食和萊類才是最好的。


我孩子小時候就這樣,我看評論里有幾個醫生的回答很像我孩子小時候的診斷,建議題主找個專家看一下,我孩子診斷的是過敏性咳嗽,就是變異性哮喘,醫生說基本上特定時間咳嗽的基本上都是過敏性的,後來也發現我孩子扁桃體大,稍微受點刺激就會更加腫大,躺下的時候會刺激咳嗽,而且晚上一吃多肯定會在第二天出現扁桃體紅的癥狀,然後就是咳嗽。我知道了癥結以後就晚上控制他的食量,吃個差不多就不讓他吃了,睡前一小時絕對不吃任何東西,經常給他推拿(自己在家晚上睡覺得時候搓搓前胸後背和手腕處幾個穴位附近)咳嗽的時候有痰就吃祛痰的葯,多給他喝水,超過一周不好就吃抗過敏葯,吃施保利通和順爾寧,發現嗓子稍微有點紅就買山竹給他吃(我也不知道原理,但是吃上幾天以後如果很輕的話就自己好了,所以再貴我都給他買)。吃中藥的話,我其實是不太信任中醫的,因為想遇到好的中醫太難,很多都是照方開藥的,不一定對孩子的症,如果能找到真正好的醫生是可以吃的,但是我基本不給孩子吃,當然,喂藥費勁也是一個重要原因。


中藥要喝四五天,如果還咳的厲害就換一個中藥看,我家女兒咳嗽半天醫院天天跑打針,拍肺片驗血還是不好,總是夜裡咳兩聲,咳起來那兩聲吐不出比人嘔吐還可怕,就這樣兩聲已經把我快逼瘋了,看中醫說,打針打到脾胃虛弱了,夜裡咳那兩聲才那麼可怕,最後喝15天中藥,夜裡不吐,現在又換一個藥方咳嗽的,慢慢都見好多了,之前在醫院說什麼過敏性氣管炎,肺炎,打了一個月針一點一點屁用沒有,搞得我女兒虛的頭髮都掉的多了,驗血就是病毒感染一點點,可最後一點不見好,我婆婆看見她上醫院打針也不好,去迷信反正什麼都看了,做了,又忌口天天都是排骨瘦肉,白粥白飯,我看見都難受,這幾天不怎麼咳嗽,就是還有一點點一聲,我乾脆讓她吃,愛吃什麼就吃唄,魚肉,牛奶,蛋糕,反而沒事,不過我女兒是虛了,不建議吃涼和冷凍的食物就好了,我天天在家看著她吃飯,照顧她,還是一家人照顧一個小孩,可這病痛還是特別麻煩不斷,養兒一百歲,長憂九十九了,中醫說,現在不調理好,以後肯定有病根留下的,所以中藥就喝吧


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