四歲小孩肺炎，檢查血項正常，可是咳嗽又發熱，這是為什麼？該怎麼辦？

09-21

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四歲小孩肺炎，檢查血項正常，可是咳嗽又發熱，這是為什麼？該怎麼辦？答：

1.孩子得了肺炎，咳嗽、發熱是最初的癥狀。

肺炎的確是會咳嗽又發熱的，與孩子平時加減衣服不及時、飲食結構不合理、病菌感染等等相關聯。具體要吃什麼葯，讓醫生開就對了。

建議還是去專科門診掛個號，讓有經驗的醫生給詳細檢查一下，確斷是過敏，還是病毒性的？具體對的病源來自於哪裡？什麼物質？再開一些對症的葯進行治療。

2.如果是病毒或是細菌感染所導致，需要重點防傳染。

不能自行開一些消炎藥吃，需要配合醫生抗病毒，甚至注射丙種球蛋白提高免疫力，日常生活中，注重避免孩子受風著涼，注意讓孩子多喝一些水，不吃辛辣食物，那些生冷、寒涼、過酸過甜過鹹的食物也不要吃了，會惡化病情，刺激咽喉部，從而咳嗽不止。

3.孩子最初受了涼、感冒了、有腹瀉，以及營養不良，最後會出現肺炎的原因，是給孩子過度使用了抗生素或是激素，導致孩子自身抵抗力下降，病源趁機而入，進入肺部引起。

所以不要亂用抗生素或激素極其重要。得了肺炎去找專科門診,平日里避免孩子一咳嗽，就自行購買消炎藥吃。造成孩子的身體產生抗藥性，得不償失。

4.新發病毒感染也有可能。

四歲的孩子，可以口服一些抗病毒治療。建議去醫生查查支原體抗體檢測、痰培養檢查，對症用藥物治療。日常調理的建議，就是平時少去一些人多場合，並注意飲食衛生。

醫院現在也有指導讓寶寶霧化吸入治療的，據說效果好。

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1、小兒肺炎從病原體來分可分為細菌、病毒、不典型病原感染。

2、所以小兒肺炎不一定白細胞升高，但是大部分細菌感染白細胞會升高，另外孩子免疫狀態差，感染嚴重有時細菌性肺炎血象反而正常。

3、肺炎癥狀主要咳嗽發燒，但診斷肺炎需要結合聽診和血象還有胸片改變來綜合診斷，而不是單看血象。

4、所以小孩的肺炎可能為病毒感染或者肺炎支原體衣原體感染。

該怎麼辦

1、進一步檢查肺炎病原體，比如肺炎支原體抗體，肺炎衣原體抗體等，明確感染病原體。

2、進一步胸片檢查，判斷肺炎感染的嚴重程度。

3、病毒感染一般年齡小一點，4歲左右以肺炎支原體感染可能性大，可以選擇大環內酯類抗生素治療。

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柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養發育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。