為什麼剖腹產一般在懷孕38周進行,而不是40周呢?


不知道你聽誰說的,剖腹產要在38周進行。

我兩胎都是剖腹產,而且都是有計劃的剖腹產。

都不是38周,

當時,醫生的建議都是39周的時候,再進行剖產。

當然,如果有臨產反應,需要緊急生產的時刻除外。


大寶的時候,38周+3天入院,

當時,有了宮縮且比較頻繁。

進醫院就生了大寶,剖腹產。

二寶的時候,

36周開始咳嗽,比較厲害。

去醫院醫生說也不敢吃太多的葯,

讓我喝了一些糖漿,沒有任何效果。

熬到37周+4天去醫院住院,

進行霧化治療。

住到38周+3天的時候,咳嗽基本上已經好了,

但當時,沒有任何的臨產反應。

再出院,等生寶寶再住院也是比較麻煩的了。


跟醫生商量了之後,醫生建議我等到39周生產,

無奈,又在醫院等了一天實在是著急,

就剖腹產生下二寶。

如若不是,是要等到39周的。

按照醫生的話來說,就是提前生產的時候,

怕寶寶的肺部發育不成熟,

所以能多等就多等。


我所經歷的醫院,醫生都會建議,

有計劃性的剖腹產,最早是需要等到39周的。

當然,如果有臨產反應,需要緊急生產除外。

沒有人建議38周就可以生的。


首先,我認為題主所說的「剖腹產一般都在懷孕38周進行」這種說法是不準確的,我因骨盆有問題,經歷了兩次剖宮產,大寶是在39周+4的時候進行的剖宮產,二寶是在39周+3的時候進行的剖宮產。

我懷二寶的時候,原本以為孕38周的時候就可以進行剖宮產,但醫生不同意,我跟她解釋是二次懷孕,第一次也是剖宮產,老公擔心時間久了,會導致子宮原先的傷口破裂。醫生說只要沒有臨產癥狀,就要等到39周之後再剖,她說臨床發現,39周以後出生的寶寶健康狀況更好,於是,我們便聽從了醫生的安排。

現在確實有不少寶媽認為剖宮產要提早,尤其是二胎剖宮產,但事實上並不是這樣的,除非有緊急情況,不得不提前讓寶寶出生,否則正規的大醫院都會要求在孕39周之後才能做手術。


作為一個專業的產科醫生,看到這個問題的時候,還是要進來說一下,剖宮產不是一般在懷孕38周以後,在一個沒有其他特殊終止妊娠指證的情況下,一般性的剖宮產必須安排在孕39周及以後,而不是題主講的懷孕38周。

為什麼要安排懷孕39周以後剖宮產,這個不是某個專業或個人講講的,是根據美國婦產科協會指南提出的,在沒有特殊終止妊娠指證下,剖宮產或催產(引產)一般安排在孕39周以後,這樣做的目的不是因為母親,而是出於對寶寶的關懷,雖說孕37周以後寶寶絕大部分已經成熟了,但是還是有那麼一部分寶寶在孕37-38周出生後仍存在嚴重器官不成熟的現象,只是概率較低而已,比如胎肺不成熟。臨床上時常可以碰到有些38周出生仍被新生兒科醫生收住入院的寶寶,有些甚至需要使用呼吸機,究其原因就是胎肺沒有發育完全,導致出生後出現呼吸窘迫綜合症,正常情況下合理護理,一般問題不大,但是如果治療不及時就會留下嚴重後遺症可能。

就因為上面我所說的,很多一些病理性的寶媽,也要安排自己在孕39周分娩,其實這是不對的, 有些比如妊娠期高血壓疾病的一些有剖宮產意願的,一般在孕37周以後就應該剖宮產,而不是再拖到孕39周,畢竟繼續拖下去對母親危害很大,也會危害寶寶的健康。

至於為什麼不拖到孕40周再剖宮產,這個原因很簡單,孕39-40周出生的胎兒沒有本質區別,但是孕38周比孕39周出生的胎兒,胎兒發生不良風險率大。這也就是為什麼選擇孕39周及以後剖宮產的原因,到了39周,繼續待產,胎兒發動的概率就增加,急診剖宮產的概率就增加了,急診剖宮產也會影響胎兒的預後。有些醫院為了自身,往往會選擇在孕38周後剖宮產,因為這樣可以減少急診剖宮產,孕38周以後胎兒發動的概率增加。

總結,在沒有特殊終止妊娠指證的情況下,一般安排孕39周以後剖宮產,不是為了什麼,只是減少胎兒不良預後發生率。祝好孕。

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為什剖腹產一般在懷孕38周進行,而不是40周呢?奧秘有兩個!

剖腹產有預約剖腹產跟緊急剖腹產之分,緊急剖腹產在這裡就不多說了。根據題主的描述應該是預約型剖腹產,這種情況一般是由於胎頭過大、有妊娠高血壓、前置胎盤、骨盆狹窄等原因無法順產的。

眾所周知,妊娠37周後生的小寶寶就屬於足月兒了,通常情況下醫生不會建議孕婦在37周就剖腹產,雖然此時胎寶寶各個器官已經基本發育完成,但此時剖腹產有可能會提高寶寶呼吸障礙的風險。有條件的,醫生當然讓胎寶寶繼續呆在娘胎了完善身體機能,這樣寶寶的免疫力會更好,出到宮外可以順利建立呼吸,更好適應宮外生活。

那為啥不等到妊娠40周再剖呢,那時可是剛好懷孕10月,瓜熟蒂落不更好嗎?

但是妊娠40周大部分准媽媽都會出現陣痛,甚至宮口已經打開,這無疑為剖腹產手術增加難度,轉為緊急剖腹產的風險也大大提高。

綜上所述,預約剖腹產,早了不好,遲了也不好。早了,小寶寶有呼吸障礙的風險高,遲了,產婦要受兩次罪(陣痛+剖腹產),面臨普通剖腹轉緊急剖腹產的風險。所以,通常預約型剖腹產在妊娠38或39周進行!


為什麼剖腹產一般在懷孕38周進行,而不是40周呢?

正常來說,不是因為順產轉剖腹產的准媽媽,醫生都會給出剖腹產的時間和注意事項。

准媽媽會發現,醫生一般都是建議在38、39周兩者之一做剖腹產。37周-40周都是醫學上所稱的足月寶寶。

一、我們來看看孕37周、孕38周、孕39周胎兒生長發育情況

  • 孕37周,已進入懷孕的最後階段,本周的胎寶寶大約有2800克,身長大概46厘米左右,不同的個體差別會比較大,只要胎兒體重超過2500克就算正常。

  • 孕38周,本周胎兒體重約為3200克,身長48厘米左右。很多胎兒頭髮已長得又長又多,當然,也有胎兒一點兒頭髮都沒有的,除了營養因素外,父母遺傳是重要原因。

  • 孕39周,胎兒有3200-3400克。體重在3500克以上的新生兒比較常見,但是現在4000克以上的新生兒也不少。胎兒還在繼續長肉,脂肪儲備有助於胎兒出生後的體溫調節。胎兒各器官已發育完成。胎兒頭部也入骨盤,隨時都會生。

由胎兒在這三周的生長發育情況來看,不是因為順產轉剖腹產的,一般都會選擇在38-39兩周之一。如果准媽媽身體情況允許,醫生也同意的情況下,那多堅持幾天,到39周再剖腹產。

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眾所周知,剖腹產是生孩子的一種方式,一般不能順產的孕婦會實施剖腹產,如胎位異常(臀位或者橫位等),羊水少或者發生渾濁,胎兒缺氧,孕媽咪產道不適合順產等等,這些情況需要做剖腹產手術幫助產婦生產。

為什麼剖腹產一般在懷孕38周進行,而不是40周呢?

孕40周是按照十月懷胎280天來計算的,意思是一般懷孕10個月(即40周)胎兒就要經歷自然分娩出生了。如果孕婦有剖腹產指證,一般,懷孕37周之後胎兒就足月了,足月的胎兒成活率一般都比較高,我們所見到的剖腹產產婦一般是在40周之前進行的,提前一周到10天左右實施剖腹產最佳,一方面可以讓孕婦避免出現順產的分娩環節,如陣痛、羊水破等。另一方面,也充分考慮了胎兒和孕媽咪的身體情況,胎兒的身體各器官都要保證發育到可以分娩的程度。此外,提前實施剖腹產還可以避開醫院生產的高峰期,得到更好的護理。

我就是提前10天實施剖腹產的,臨產前我去醫院孕檢,醫生髮現羊水有些渾濁,而且變少了,為了胎兒的安全考慮,醫生建議我第二天就進行剖腹產,我問了寶寶的情況,醫生說胎兒發育的很好,讓我放心,於是我遵醫囑,第二天剖腹產生了一個健康的女寶寶,母子平安。


實際上,最佳的剖腹產時間,既不是38周,也不是40周!

剖腹產相對於順產的一個最現實的優點,就是可以自主選擇時間,這就可以滿足很多爸爸媽媽「想給寶寶找一個良辰吉日」的想法。但是,理想是美好的,現實卻是骨感的。在選擇剖腹產時間的時候,還是會有很多條條框框的。

比如今天開心爸爸要說的剖腹產到底在哪一周比較好?

一般來說,孕37周已經屬於足月了,這個時候寶寶的器官以及身體發育大致是上完成了。這個時候剖腹產的話,出生以後的併發症也會少,不適應的幾率也很低。可以說,這個時候已經可以剖腹產了。

但是,近代醫學顯示,在37周到39周這段時間,寶寶如果在媽媽肚子裡面,身體還會有一定程度的發育,更加重要的是,這段時間寶寶的大腦也會有一定程度的發育。一直到39周以後,這種發育的趨勢才慢慢的降下來了。

所以,現在大多數的醫生都建議媽媽們在39周這個事件段,來選擇剖腹產的具體時間。主要就是考慮到寶寶生長發育情況的。畢竟對於新生寶寶來說,在媽媽肚子裡面才能夠得到更好的營養,才能夠得到更好的發育。外界環境,真的是差了很多。

至於40周的時候,已經是傳統意義上的預產期了,有一部分的媽媽們已經開始有了宮縮等臨產癥狀了。媽媽們子宮開始收縮的話,對於剖腹產來說是很不利的,一不小心就是醫療事故,還有可能轉成緊急剖腹產。

所以

總的來說,剖腹產的最佳時期還是在39周,太早了寶寶還沒發育完成,太晚了呢,又會因為子宮的律動給手術帶來不可知的風險。


不是說40周就不可以剖腹產,只不過大部分的孕媽媽都會在40周左右的時候發動,比如破水或者規律宮縮等,孕媽媽不僅僅要受兩重罪,而且發動之後會為手術帶來難度,所以如果孕媽媽的情況不適宜順產,醫生就會讓孕媽媽38-39周的時候過來做剖腹產,這也是為了孕媽媽考慮。

(圖片來自網路)

看到這裡很多孕媽媽可能會問,不是說胎兒37周足月嗎,那為什麼不在37周的時候就剖了呢?

37周的胎兒雖然已經足月,但由於胎兒的肺部是最後完成發育的器官,所以即使是在37周也有一部分的胎兒的肺部沒有發育完全,俗話說,胎兒在孕媽媽肚子里一天,相當於在外面七天,胎兒在孕媽媽的肚子里的時候,還會不斷的接受到媽媽給予的抗體,科學家也做過研究,發現39周以後出生的寶寶身體抵抗力、呼吸系統的健康程度都要高於37周出生的胎寶寶,所以預約剖腹產的時候通常都在38-39周這一段時間,這一段時間剖腹產的寶寶對外界適應力更好 ,也更健康。

(圖片來自網路)

也有40周需要剖腹產的情況,不過大多都是緊急剖腹產,比如胎兒缺氧、產程過長、羊水過少、胎盤老化等情況,還有一部分試順產失敗的孕媽媽。大多數的剖腹產,還是在38-39周這一期間的比較多。

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分娩方式分兩種,一種是順產,一種是剖腹產。

剖腹產並沒有規定在孕38周進行,而醫生建議的最佳剖腹產時間是在39周。

當然特殊情況除外,比如胎兒缺氧啊、臍帶繞頸或者其他緊急情況等等,說不定孕37周或者更早就進行剖腹產手術了。

那麼,醫生怎麼不建議孕38周或者孕40周進行剖腹產,而是建議孕39周進行剖腹產呢?

因為孕38周的胎兒呼吸系統還沒有發育完善,而孕40周又到了預產期,孕媽媽很可能會出現宮縮、見紅、破水等臨產徵兆。

既然選擇剖腹產了,其實就沒有必要去經歷宮縮之疼了,所以選擇孕39周剖腹產正合適。

當然有些寶寶也是孕40周或者孕41周再進行剖腹產的,那一般都是順轉剖的寶寶啦。祝大家生產順利!

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剖腹產手術分兩種情況,一種是預約型剖腹產,也就是產檢的時候就已經知道孕媽不適合順產;另外一種就是緊急剖腹產,就是順產的時候出現了一些異常情況導致不能正常分娩的,不得已轉去剖腹產。

為什麼剖腹產一般在懷孕38周進行,而不是40周呢?

如果孕媽是38周剖腹產的話,那就是預約型剖腹產了,也是有兩種情況:

1.孕媽是一胎剖腹產,二胎繼續剖腹產;

2.孕媽沒有順產的指征。

至於說為什麼都在孕38周進行,這也是看孕媽身體情況決定的,其實在孕38-40周之間剖腹產的都有,但無論什麼時候剖,一般都不會晚於預產期的,越晚剖風險就越大,為了母嬰的健康安全,醫生一般都是建議38-39周為最佳剖腹產時間。

以我自己為例子說明一下:

我一胎是順轉剖,寶寶在42周才發動,因為臍帶過短又繞頸,一直不下降,最後緊急轉去剖腹產了。二胎相隔了8年,我覺得我可以順產,在預產期的前兩天去找醫院的熟人想諮詢下順產的事情,她幫我檢查了一下,說胎兒太大而且羊水渾濁了,不適合順產,就這麼,我二胎是堅持到了預產期才剖腹產的。

我小姑子一胎是剖腹產,二胎疤痕體質,在孕晚期產檢的時候醫生就幫她預約好38周剖腹產了。

總之,孕媽如果是決定了剖腹產的話,不要太在意什麼時候剖,諮詢過醫生後,能堅持到預產期前幾天剖的話那是最好的。那如果醫院的床位比較緊張,醫生給你安排好剖腹產時間了,孕媽也要積極配合,不要去在意日子、時辰好不好,那都是沒用的。


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