尿酸高真的可怕嗎？
隨著生活水平的逐漸提高，尿酸高已經成為了很多人的問題，不管是年輕人、中年人還是老年人，尿酸高的人群比例都越來越大。尿酸是人體內一種微溶於水的化學物質，這種物質在血液中的男性如果超過420μmol/L，女性超過360μmol/L，即為尿酸高，醫學上稱為高尿酸血症。那麼尿酸高到底有什麼危害，如何正視尿酸高的問題呢？今天李藥師就來和大家談一下這個問題。
李藥師談健康，點擊右上方紅色按鈕「+關注」，更多健康科普知識與您分享！
尿酸高的危害
由於尿酸是一種微溶於水的物質，因此當體內尿酸濃度長期偏高時，有一定的幾率會導致尿酸在體內形成結晶，這種結晶如果聚集於關節、腱鞘等部位，引起紅腫、灼熱、劇烈疼痛等問題的出現，就是痛風性關節炎；而如果結晶聚集於腎臟，引起腎臟的結實，就是痛風性腎病。長期反覆發作的痛風性關節炎，可最後形成慢性痛風性關節炎，甚至形成痛風石，甚至造成活動功能的喪失；痛風腎的問題如果長期不干預，也可能形成腎衰竭等嚴重疾病。
因此，尿酸高確實對人體有一定的危害性，那麼身體出現了尿酸高的情況，是否是很可怕的事情呢，實際上並非如此。
正確的認識尿酸高通常情況下，很多人的尿酸高都是通過體檢時，血液的生化學檢驗指標發現的。如果發現尿酸高的情況，首先請不必過分恐慌，出現尿酸高的影響因素很多，如果您在體檢前一天進食了高嘌呤的食物，如啤酒、海鮮等，第二天體檢時，出現尿酸高於正常值的情況的可能性是很大的。
如果排除外部因素的影響，長期有尿酸偏高的情況，也大可不必過分害怕，實際上很多人一直有尿酸高的問題，但一輩子也未發生痛風的情況，據統計，大約有10%的尿酸高人群會發展為痛風，因此，在發現尿酸高的情況下，不必太過擔心，這是身體給出的一個信號，如果能有效的調整生活習慣，尿酸高的問題可以改善，痛風也不一定就肯定會發作。
如何對待尿酸高對於高血尿酸的情況，借用一句老話來說，要「從戰略上藐視敵人，從戰術上重視敵人」，也就是說，不必因為尿酸高過分擔憂，寢食難安，同時也要相應的重視這個現象，充分的改變自己的不良習慣，降低尿酸的水平。主要可以考慮以下幾個方面：
多喝水——每天堅持多喝水，多排尿，可以有效的降低尿酸；
戒煙酒——煙酒都是導致尿酸高，甚至誘發痛風的風險因素，為了身體健康，還是戒除為佳；
少吃高嘌呤食物——多吃水果蔬菜，少吃海鮮、肉湯、動物內臟等高嘌呤食物，能夠減少外部嘌呤的攝入，控制體內的尿酸水平；
適度運動——如果你是「沙發土豆」，基本很少運動，那麼適度的動起來吧，適度的中等強度的運動，有利於身體的代謝和控制尿酸的平穩；
控制體重——肥胖也是高尿酸和痛風的危險因素，因此保持良好的體型，控制體重是很重要的；
避免過度疲勞和受涼——尿酸高的朋友，一定要注意這兩點，這兩點是誘發痛風的關鍵因素，因此，一定要在調整飲食生活習慣的同時，也要注意適度休息和保暖。
做到以上幾點，尿酸高並不可怕，降到正常也並非不可能，痛風發作的幾率也會降低很多。
我以一個痛風患者的經歷告訴你：尿酸高不可怕，可怕的是你沒有重視！
我是幾年前在每年的常規體檢中發現尿酸高的，當時血尿酸為480微摩爾/升，當時不懂這個數值意味什麼？因為我並沒有任何癥狀和不良反應。
醫生詢問了我的生活習慣後，很嚴肅地告訴我，你得注意了！醫生說，血中尿酸超過 360 微摩爾 / 升,視為高尿酸血症。當血尿酸超過 390 微摩爾 / 升,可診斷為高尿酸血症，當血尿酸超過 420 微摩爾 / 升時,高尿酸血症已十分明確。
接著，他說你現在已經達到了480微摩爾/升，已達到了超飽和狀態，血尿酸極易在組織內沉積而造成痛風。
因為沒有任何不適，我依然我行我素，酒照喝，海鮮照吃。結果體檢半年後的一天，在一次應酬中喝酒比較多，加上吃了點海鮮。到了半夜，突然左腳大拇指開始紅腫，並且痛得要命。第二天被人扶著去了醫院，醫生說你痛風發了，得馬上用藥控制癥狀。
第一次痛風來得很猛，去的卻很慢。儘管吃了葯，前幾天病情卻愈發嚴重，左腳不能著地，一碰到地就鑽心地疼，持續一個星期後才開始慢慢好轉，到一個月以後才癥狀才基本消失。
所以，尿酸高一定要注意了！雖然很多朋友尿酸高並沒有引發痛風，但這是一個沒有設定時間的定時炸彈??，說不定哪天就爆炸了！
- 關於高尿酸有一個定義：正常嘌呤飲食狀態下，非同日2次空腹血尿酸（SUA）水平，男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L，即為高尿酸血症。該定義的前提是，正常嘌呤飲食狀態下，如果您在短期內吃海鮮如大蝦、動物內臟骨髓等，尿酸高是正常的生理現象，不用擔心。但如果您正常嘌呤飲食，尿酸總是很高，應當多注意，多飲水 加速尿酸從腎臟排出。
- 在一些科普文章中，尿酸=痛風，並不完全正確，尿酸超過正常值痛風可能性較大，並不是完全會得痛風這種疾病。高尿酸血症是痛風的危險因素，臨床上僅十分之一的高尿酸患者進展到痛風性關節炎。高尿酸除了我們常見的痛風關節炎，還會引起其他系統的疾病，如心血管疾病、慢性腎病腎結石，糖尿病等。
- 既然高尿酸會導致各種疾病，是不是尿酸越低越好？也不是，體內適量濃度的尿酸會增加體內的氧化應激。如果尿酸濃度過低，又會導致代謝綜合征。簡言之，尿酸高了會導致疾病，尿酸太低也會導致疾病，在適量範圍內才是好的。當檢查過程中，發現尿酸高了，不要過於緊張害怕，看看有沒有臨床癥狀。什麼時候需要治療呢？可以看一下下面的指南：
當你吃了大量高嘌呤食物，如魚蝦類肉類、動物內臟骨髓海味等多喝水就對了，多喝水，利於血尿酸從腎臟排出，降低血尿酸的含量。如果有臨床癥狀，儘早到醫院需求醫生幫助，進行相關檢查和治療。（醫學界 杜華陽作者）
正常人尿酸在208-428這個範圍，超出這個值醫學上叫做高尿酸了，而尿酸離正常值越大證明病情越來越嚴重，如果高尿酸沒有得到好好的控制或者沒有降下來，長期發展的話尿酸會在我們人體的關節處沉積成結晶體然後轉化為痛風，如果尿酸沉積在我們的腎臟會造成腎結石甚至會演變成腎病，腎損傷，腎功能衰竭，尿毒症。大家可以想像尿酸高的可怕程度，應該值得我們去深思和重視。
其實尿酸高有它的可怕之處但是並不是沒有辦法可以降低尿酸，首先我們要有正確的生活規律，禁吃含嘌呤高的食物如肉湯類的，羊肉湯，牛肉湯，排骨湯，雞肉湯等。禁吃海產品類，如蝦，蟹，貝殼，等。禁吃含酒精類的啤酒，白酒，黃酒。禁忌熬夜抽煙，應該清淡飲食，多戶外運動，按時作息，多喝水，多吃一些含含鹼性的食物或者蘇打水。
秀才張三瘋溫馨提示大家:很多疾病都是由我們不良的生活習慣引起的，所以我們要管住嘴，飲食要均衡，不暴食爆飲，最後祝大家身體健康！
謝悟空邀請。點右上角「關注」更便捷了解醫學知識。
一、「高尿酸血症」目前被認為「高血壓、高血脂、高血糖」的「第四高」，這地位已經可以反應出「高尿酸血症」在「毒瘤界」的地位之高。目前明確高尿酸血症可引起痛風、腎臟病變、心腦血管疾病、高血壓及加重糖尿病等問題。
三、尿酸是由人體內嘌呤氧化而來。嘌呤是身體內存在的一種物質，嘌呤並不是一種有害物質，只有太多才對人體有害。嘌呤主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作為能量供應、代謝調節及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。20％嘌呤是從食物中攝取，80％嘌呤是人體代謝產生。如過量攝入高嘌呤食物，又不能將產生尿酸排泄，將會引起高尿酸血症。預防和治療高尿酸血症，首先是需要控制高嘌呤食物攝入，如海產品、動物內臟、啤酒、牛羊豬肉、豆類等。其次是多飲水，將嘌呤氧化成的尿酸排出體內，每天飲水量不少於2000ml，每天尿量不少於1500ml，促進尿酸排出體內。最後是增加運動，控制體重，肥胖人群易發高尿酸血症。
四、然後就是藥物治療，我有一篇文章是專門闡述了治療高尿酸血症的藥物及注意事項，有需要的可以查看或@路標指向老年病給您解答。
謝謝悟空的邀請!
尿酸高的確與一些疾病有關，下面就來說一下。
一、什麼是尿酸?
尿酸是嘌呤代謝的一個終末產物，而嘌呤通常是食物中蛋白質和DNA消化分解或我們自身合成出來的。
正常情況下，我們體內的尿酸70%由尿液排出，30%由糞便排出。
二、尿酸高有可能導致哪些問題?
血液中尿酸升高，會導致尿酸結晶沉積到關節、腎臟等部位。高尿酸血症可能造成以下問題:
1.腎結石；
2.痛風；
3.慢性腎病；
4.肥胖，代謝綜合征；
5.糖尿病；
6.認知功能障礙；
7.影響勃起功能，等。
1.腎臟排出不足；
2.高嘌呤飲食；
3.高果糖飲食，果糖競爭尿酸的排出通道；
4.酒精；
5.肥胖；
6.生酮飲食和高鈉飲食；
7.藥物，如利尿劑、阿司匹林等；
8.疾病，如甲狀腺功能低下等。
四、如何降低血尿酸?
當然是一些降低尿酸的藥物。如果僅僅尿酸高沒有癥狀，可以不用吃藥。
日常生活中多加註意也對減少尿酸有幫助。
1.控制體重；
2.限制增加嘌呤和尿酸的飲食，如酒，海鮮，紅肉，糖分高的食物和飲料，避免精細主食，多吃全麥。詳見我的問答:體內尿酸過高，飲食上要注意什麼?
3.多喝水，脫水會導致尿酸升高；
4.牛奶和咖啡促進尿酸排出。
更多健康問題，請點擊右上角「+關注」，李博士和你談健康。如果你喜歡李博士的問答，請告訴你的朋友們!
可怕！高尿酸血症確是真的很可怕，有人尿酸指數三百五十就有痛風癥狀出現，有人近七百也沒問題，這是因人而異的，當痛風發作時，這種痛是語言難以言喻的，有人說是天下第一痛，並不過分。因為跌打刀傷，它的痛是開頭痛一陣，然後就慢慢緩解，那也慘，而痛風這種鬼一樣的痛，它是痛風癥狀來多久，它就連續痛你多久，有時連續不停痛你二天，痛心痛肺，痛斷肝腸，那只有鬼才笑哈哈，人就叫啊媽！可怕吧？痛風是內分必紊亂疾病，嘌呤結晶體是菱形的，也就是四角尖，當血液循環，通過關節骨膜下層的血管時，主要在關節活動面里就會刺激知感神經，從而產生強烈的疼痛，紅腫過敏。目前沒有特效藥物，只能對症治療，減緩癥狀，中西醫都無法根治，更不要相信醫痞教傻，聲明啊，我不是太夫，我是客傢伙頭軍，追尋是葯食同源，只不過是大王叫我來巡山，純屬個人意見淡痛風。西藥治療痛風，多採用激素類，止痛類，以及增強甲狀腺素，負作用非常之大，有些人一痛就吃，然後又不忌口，照樣大魚大肉大茶飯，又會痛風發作，總之就吃了痛，痛了又食，的惡性循環之中，會造成終身遺恨的，慎記八個字，管往嘴，邁開腿。痛風並不是腎出問題，治腎就是不對的，是胰腺出問題，按道理講產生分解嘌呤物質細胞死亡後，任何葯都不能再生，這是有科學常識，我鑽研痛風與飲食好久時間，查閱大量資料，既然西醫無法再生，那究竟有冇辦法讓中藥誘生？崔生呢？我自家也是痛風患者，我自家給用三種中草藥，煲水當茶飲，癥狀大大減輕，在這裡不方便公布，假如你也是痛"友，可以私信與我，我有空必回，分文不取。
感謝悟空小秘書邀請。
尿酸高可怕嗎？身邊如果有親友是痛風患者的話，你可以稍作了解，就知道尿酸高會引起痛風，痛風引起的關節疼痛是常人所不能忍，難受程度可見一斑。營養與健康科普作者三五斗，今天就跟大家說說尿酸高的危害以及常規飲食建議。
先要知道尿酸是什麼？正常人體尿液中產物主要為尿素，含少量尿酸。尿酸是嘌呤代謝的終產物。為三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性。各種嘌呤氧化後生成的尿酸隨尿排出。因溶解度較小，體內過多時可形成尿路結石或痛風。
隨著痛風患者的逐年上升，過去比較少見的痛風疾病，不僅是中老年人發病，而且出現了年輕化的趨勢，成了一種常見病。在臨床上， 男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指標的話，就是尿酸高了。
生活中引起尿酸高的原因主要有無度的生活習慣、不良的飲食及過大的精神壓力和一些飲水不足或是服藥不當等。
二、尿酸高的原因主要有以下兩點：
首先，是體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂，致使尿酸合成增加。一是因為嘌呤攝入過多，尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比，如果日常生活中攝入過多的高嘌呤食物，就會使得體內尿酸產生量增多，而打破尿酸含量的平衡狀態，造成高尿酸血症。二是因為嘌呤代謝增加，如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。
其次，體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂，導致尿酸排出減少持續尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低，腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。
三、尿酸高是引起痛風疾病的首要原因，尿酸高我們怎麼辦？
如果常規體檢或者因為身體不舒服檢查出來尿酸高，我們應該端正心態，著重做好以下幾個方面：
- 為了幫助我們生活中能夠正常排泄尿酸及體內廢物，我們需要保證一個一個充足的飲水量，從而來保證尿量充沛。
酒精及一些辛辣類具有刺激性的食物都或可引起痛風尿酸增高，尤其是啤酒，相信痛風患者一定從醫生那裡了解很多了，故生活中我們應嚴格控制此類飲品和食物的攝入。
- 適當有氧運動，一定不可以做劇烈的運動，以免關節過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運動，以此減輕體重。運動後需及時補水，當運動過後應補充水分以防止尿酸濃度過高造成急性發作。
- 多吃素，但並非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜，然後是所有的豆類都要少吃或不吃。多吃水果，各種水果都是由碳水化合物組成的，讓身體起到偏鹼性有積極的作用，尤其多吃櫻桃。
- 少吃肉，我為什麼不說「不吃肉」呢？肉類當然是要吃一點的，動物脂肪和動物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人體所必需的，但一定要控制好量！海鮮和動物內臟以及火鍋是要嚴格禁忌的（魚當然屬於河鮮，可以少吃，吃後要多喝水）。否則，無度飲食肉類，你會前功盡棄。
養成每天或經常用熱水泡腳的習慣，最好用能夠自動加熱的洗腳盆，每次不少於20分鐘，不高於30分鐘，能洗的全身微微出汗最好。在洗腳時，可以適當加點活血化瘀的中藥。
四、飲食需要注意的地方：
（一）、尿酸高的朋友一定要嚴格控制日常的飲食，否則就加演變為更為嚴重的痛風。
動物內臟：如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。蔬菜：菠菜、小蘿蔔等。因為菠菜等植物富含草酸，容易導致高草酸尿成倍增長，使得尿酸急增，加重腎臟負擔。
海鮮、貝殼類水產等：龍蝦、蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產，綠藻類不能吃的。因為這些食物富含多糖，高蛋白質等，這些會加重腎臟分解的負擔，尿酸增高，所以不宜多吃。但這些食物中有的富含自然界最強抗氧化劑蝦青素，可以減少80%的尿酸來源。最好的辦法就是痛風患者用蝦青素的純品來補充，而不宜用「拚死吃河豚」進食以上食物的辦法補充蝦青素了。
蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質，並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸後去湯食用，避免吃燉肉或滷肉。
少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風並發高血脂症者，脂肪攝取應控制在總熱量的20至25以內。
（二）、尿酸高患者在飲食的時候需要科學地安排日常飲食，這有助於人們身體狀態恢復到正常範圍。
應供給足量的碳水化合物和脂肪。如對心腎無不利影響，應多飲水，以及一些利尿的降酸茶。
多選用富含維生素B1及維生素C的食物。可用食物：米、面、饅頭、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。
蔬菜除龍鬚菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外，其他均可食用。
保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮症或痛風急性發作。
碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、麵食等。
蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質，並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸後去湯食用，避免吃燉肉或滷肉。
大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除。少吃鹽，每天應該限制在2克至5克以內。
（三）、尿酸高宜吃以下食物，有效食療降尿酸！
宜選用基本無嘌呤或低嘌呤食物，如精粉、大米、除菜花、菠菜等少數蔬菜以外的大部分蔬菜。
高嘌呤食物有胰臟、鳳尾魚、肝臟、腎臟、等。此類食品應嚴格限制。
中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、等。此類食品在痛風病急性期應限制食用，在慢性期時可適當食用。
米仁紅棗湯：取米仁50克、紅棗5枚煮湯，喝湯食米仁、紅棗。
玉米飲：取玉米或玉米須、根、葉100克煎湯代茶，經常飲服有助於排除尿酸。
胡桃泥：胡桃仁250克、山藥100克。將胡桃仁浸在含鹽10克的冷開水中，5分鐘後取出，放進微波爐轉3分鐘，再用粉碎機搗爛，與炒熟的山藥粉混合拌勻，每次30克，開水送服。
溫馨提示：尿酸偏高這或者痛風患者應當勞逸結合，注意睡眠，放鬆心態，樂觀面對。每半年檢查一次尿酸，力爭控制在350左右，痛風就不會對任何關節造成損害。
營養與健康科普作者三五斗，歡迎大家關注評論轉發！
推薦閱讀：
※久病成良醫的說法有一定道理嗎？
※桶裝食用油對身體的危害
※雞骨草湯, 大家就喝得多了, 它的樣子和果實你一定沒見過
※天天明白內停眼藥水好使嗎？
TAG:健康 |