倍他樂克和達韋有區別嗎？

09-09

倍他樂克為進口藥物，達韋是國產藥廠仿製的倍他樂克，兩種藥物關鍵起效成分一樣，作用相同，但需要注意的是倍他樂克有兩種劑型：25mg短效製劑和47.5mg緩釋片，在劑量和藥物維持時間上有區別，達韋仿製的是25mg短效品種。

倍他樂克：生產廠家阿斯利康，進口藥品。倍他樂克為商品名，化學成分為美托洛爾。且有兩種規格：倍他樂克和倍他樂克緩釋片。如圖

圖中上一盒為25mg的倍他樂克，化學名：酒石酸美托洛爾，建議一天服藥兩次，能維持體內穩定的藥物濃度。

下一盒為47.5mg的倍他樂克，化學名是琥珀酸美托洛爾，為緩釋製劑，一天服用一次即可維持藥物濃度。

兩者之間是有換算關係的，在緩釋片的包裝盒上有說明。25mg的2片劑量等於47.5mg緩釋片一片的劑量。即25mg一天兩次，一次一片，等同於47.5mg 一天一次，一次一片。很多患者買葯時候沒注意，經常弄混，買成了平時不常吃的劑型，一樣可以進行等量替換服用，避免浪費。

達韋

國產的酒石酸美托洛爾片，一片為25mg，是阿斯利康廠家倍他樂克的仿製品種。

在臨床實踐結合工作經驗看，我認為國產藥品在製作工藝和藥品純度上確實遜於進口葯。但並不是說國產葯就不能考慮，近幾年國產藥廠也不斷提升自己的實力，很多國產藥品也受到臨床認可，例如泰嘉片，支架術後患者服用效果一樣很好。而且價格比進口波利維便宜，很多人能接受。

如果經濟情況為需要考慮因素，選擇國產達韋也是可以的。

希望我的回答能給大家幫助。

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小王醫生和您一起走近倍他樂克及達韋。

請看下圖:

(倍他樂克包括兩種葯)

(達偉)

倍他樂克是兩種藥包括:琥珀酸美托洛爾和酒石酸美托洛爾；達韋是酒石酸美托洛爾。倍他樂克是阿斯利康公司生產的進口藥物；達韋是國產的藥物。

從要藥物化學成分上來說都是一模一樣的，區別在於一個是進口一個是國產。進口是原研產品，專利保護時間到了，別人就可以模仿了。於是國產的酒石酸美托洛爾就是模仿的倍他樂克，對於患者來說都一樣，沒有什麼區別。

琥珀酸美托洛爾是長效的一天一次；酒石酸美托洛爾是短效的一天兩次。

美托洛爾是心血管最好的藥物之一，因為她可以用於:冠心病，心絞痛，心肌梗死；尤其對於降低心率緩解和控制心絞痛非常有效。

用於心律失常，是所有控制心律失常中副作用最小，唯一能降低死亡率的藥物。

是治療慢性心衰的基石之一，至今無人撼動！

但美托洛爾用藥很講究，用好了會給患者帶來無窮受益；用不好，將會加重患者病情，後患無窮！

所以，會不會美托洛爾就能看出是不是一個好的心血管醫生！

我是小王醫生，全軍心臟病介入中心副主任！關於倍他樂克以及達韋的疑問?請您@小王醫生說健康。

達偉是倍他洛克平片（25mg）國產眾多的一種仿製品之一，價格略便宜，廠家質控好的話，療效差不多。

倍他洛克有二種：倍他洛克平片25mg，即半衰期較短，從理論上講要維持24小時作用的話理應每12小時一片，但往往患者或醫生覺得每天一片夠了，這種吃法也不少。另種是琥珀酸倍他洛克緩釋片，也叫倍他洛克ZoK劑量是47.5mg差不多是平片一倍，它是倍他洛克裝在極小的微粒中，通過微粒化使倍他洛克可以緩慢釋放以達到24小時有效的血葯濃度，故每天一次服用即可。它和一般緩釋片相似可以根據需要劑量剪開來吃，而且不影響它的長效功能。

倍他洛克有以下幾大功能：

1.降血壓：通過抑制交感神經興奮使處於收縮狀態的動脈鬆弛和本身的負性肌力作用使血壓下降。

2.減慢心室率：治療竇性心動過速最有效。如心臟植物神經功能紊亂、甲亢等引起的都有效。

3.抗心律失常作用：延緩心肌傳導防止各種快速性心律失常如：早搏、折返性室上性和室性心動過速、持續性慢房顫降低心室率，有時可配合狄高辛等使用（但必須??慎用）

4.預防心絞痛：其負性心肌收縮作用及減慢心律對降低心肌耗氧預防心絞痛均有效。

5.治療心力衰竭：也是通過降低心肌耗氧來緩解心衰。但一定要因人而異，劑量從小開始，逐步遞增，高齡老年慎用或不用。

6.診斷心臟倍他受體高敏症引起心電圖上ST段和T波所謂「缺血樣」改變。患者心率快時ST段壓低T波低平、倒置表觀出來了，服用倍他洛克心室率慢了，心電圖上的ST段正常了，T波也直立了。可以排除假性心肌缺血而造成過度診斷和過度治療，其實這類病人還真不少。

但對有低血壓、竇性心動過緩、房室傳導阻滯及高齡老年的患者禁用。聯合其他治療心律失常藥物時要慎用。

2018.3.21

兩個葯都是酒石酸美托洛爾，生產廠家不同，倍他樂克和達韋分別是它們的商品名。