孩子換牙前，乳牙蛀牙需要補嗎？
很多家長認為孩子換牙之前，如果乳牙出現蛀牙是不用補的，反正以後也要換，但是這樣對嗎？
1、影響美觀
孩子雖然小，也知道美醜，如果牙齒出現蛀牙，尤其是門牙部分，孩子會很害羞，有的孩子就不愛張口笑，不喜歡和別人說話，有的還會養成笑的時候用手擋的習慣。
2、影響食物營養吸收
牙齒不好，對孩子的咀嚼能力會有很大的影響，會導致食物咀嚼不良，影響吸收。咀嚼力不夠，甚至會影響孩子的面容發育。
3、對恆牙有影響
有的牙齒壞的比較嚴重，譬如壞到神經，這樣會導致裡面發炎從而影響恆牙的發育。
4、會導致其他的併發症
最近恰巧看了幾則新聞都是說孩子牙齒壞了家長不重視，導致出現身體其他部位出現問題。牙疼是小病，但是不重視就會變成大隱患。
不能以為乳牙會掉就對孩子的蛀牙置之不理，作為家長我們一定要重視孩子的牙齒保健，定期帶孩子檢查牙齒，注意刷牙，少吃甜食等等。養成愛護牙齒的好習慣。
孩子乳牙齲齒,需要管嗎?
調查顯示，我國5歲兒童乳牙齲病的患病率為66%，平均每個兒童有3.5顆齲齒，12歲兒童恆牙齲病的患病率為28.9%，其中5歲兒童97%的齲齒未經治療，12歲兒童未治療率為89%。牙齒是人體非常重要的一部分，一口好牙對於寶寶面容美觀有很大影響，而且乳牙長得好壞與否也會影響到日後恆牙的發育。
寶寶的牙齒有兩副，包括乳牙和恆牙，乳牙是寶寶最先有的牙齒。寶寶最早在4個月的時候乳牙開始萌出的，但大部分寶寶是從6個月以後開始長牙。一般到3歲時，20顆乳牙全部出齊。
齲齒，就是俗稱的蛀牙，兒童齲齒多是因為細菌和食物殘渣殘留引起的。齲齒最初的表現是牙齒局部變色，一般為黑色，有時在上前牙表現為白堊色改變，進而牙齒表面硬組織剝脫，形成齲洞，直至牙齒完全崩解，脫落。
孩子什麼階段最容易齲齒？
一般孩子在2歲半的時候，乳牙差不多長齊了，包括第二顆臼齒（它們通常在孩子20～30個月時長出）。
第二次長牙一般是在孩子6～7歲的時候開始，稍微早一點或晚一點都是正常的。齲齒（蛀牙）就是孩子遇到的第一個牙齒問題。
美國兒科學會統計：將近10%的2歲孩子有1顆甚至多顆齲齒（蛀牙），到3歲的時候，這個比例是28%，到5歲的時候，這個比例接近50%。
乳牙蛀了需要管嗎？
關於乳牙許多家長會有誤區——乳牙早晚得掉，壞了不要緊。日常生活中，除了有許多父母是未能及時發現孩子的蛀牙，還有一些是發現了也不及時帶孩子去醫院就診，這對寶寶的健康是很不利的。
寶寶從6-8個月起，乳牙開始陸續萌出，約至2歲半-3歲完成，共20顆。大約從6歲起，乳牙開始陸續自然脫落，至12歲左右脫落完成並完全換成恆牙。
乳牙從長出來到脫落，大概要在口腔內存留6～10年，而這一階段正是兒童生長發育最重要的時期。乳牙的好壞，決定了將來恆牙的好壞。每顆乳牙底下都埋著恆牙，如果乳牙不好，就有可能影響將來的恆牙。乳牙保護不好，就容易出現齲齒，發生齲齒以後，如不及時治療，對兒童的全身和局部健康都有影響：
1.營養不足
由於齲齒疼痛，以及乳牙齲壞早失，無法正常飲食導致營養攝入不足或偏食，身體生長和發育遲緩風險增加。
2.繼承恆牙發育不良
乳牙齲病不及時治療，炎症很容易向下蔓延，而生長中的恆牙就在乳牙的牙根下，炎症可能會波及恆牙胚，造成恆牙釉質發育不良。
3.引起恆牙牙齒不齊
乳牙齲壞導致的根尖周病未及時治療，可能導致恆牙錯位萌出;如不好好管理齲壞形成的殘根或拔出後的空缺，相鄰牙齒向缺隙處移位，會破壞整口牙列的完整性，甚至導致錯頜畸形;乳牙、恆牙是相互扶持的好朋友，乳牙負責為恆牙打根基，乳牙不保護好，就不會有健康的恆牙。
4.面部變形
齲齒會引發疼痛，養成咀嚼時偏向一側用力的習慣，久而久之便造成面部發育的不對稱，影響寶寶未來的形象。
5.心理障礙
嬰幼兒期是兒童學習語言的時期，完整的乳牙有助於孩子掌握正確的發音。乳牙齲壞和早失會使孩子發音不清。乳前牙區嚴重的齲蝕，使有些孩子羞於開口，對孩子的心理發育很不利。
6.引發全身疾病
乳牙齲病若發展成為根尖周病，出了上述所提及的急性根尖周膿腫、面部間隙感染等併發症，還有可能誘發關節炎、腎炎、心內膜炎等全身性疾病。
因此，患了齲齒應儘早修補，及早恢復牙齒的功能，保持牙列的完整。若不及時治療，病變就會逐步進展，從淺齲發展到深齲，進一步波及牙髓組織、根尖周組織，引起根尖周炎，最終牙齒完全破壞，甚至脫落缺失，導致真牙變假牙。
預防齲齒工作要做「早」
幫孩子刷好牙
孩子出生後，每頓吃完奶後都要清潔一下，讓小寶寶喜歡上口腔清爽的感覺。小乳牙一旦萌出，就要進行有效的清潔，每天1～2次清除牙面上的菌斑、軟垢。媽媽可以將手指纏上紗布，蘸溫水擦拭牙面。
5、6歲的孩子可以購買兒童專用的小牙刷給寶寶刷牙。牙膏起到的是輔助性作用，一般在3、4歲後孩子掌握了漱口的技能後再開始使用牙膏比較好，劑量需控制在豌豆大小，刷完後盡量讓孩子將泡沫吐盡。
選購牙刷最好選擇小頭的兒童保健牙刷。把刷毛放大數倍可以發現，保健牙刷的刷毛頭部為圓鈍狀，而非保健牙刷的刷毛頭比較尖銳，容易損傷牙面及牙齦。小頭的牙刷有利於在孩子的小嘴中往複運動，刷到各個牙面。兒童經常有咬牙刷或用力不當的問題，導致牙刷毛捲曲變形，家長們需要經常為孩子們更換牙刷。
控制孩子吃糖
在飲食上家長要提高警惕，尤其注意最大威脅——糖。
因為孩子牙齒接觸糖的時間越久，患上齲齒（蛀牙）的風險就越大。含有「黏性糖」的食物比如奶糖、太妃糖、橡皮糖、果脯等，對孩子牙齒的損害尤其嚴重。
所以盡量不要讓孩子吃太多糖，即使吃了糖也要及時刷牙。另外避免讓孩子長時間用吸管喝任何含糖飲料。
家長要時常關注孩子牙齒變化，同時定期帶孩子看牙醫，給孩子做常規的牙齒檢查。避免等到孩子牙齒出現問題才想起來看牙醫。
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孩子換牙前，乳牙蛀牙需要補嗎？如果有蛀牙要去看牙醫，乳牙會影響恆牙的生長。具體的需不需要補，要醫生根據孩子的情況做出診斷。
（圖片來源於網路）周邊有幾個小朋友，乳牙壞掉，一直不掉，影響恆牙的萌出，最後到牙醫處拔牙才解決問題。我的原則是早發現早治療，儘早給孩子養成良好的口腔衛生習慣。
在討論這個問題前，先給大家看兩張圖：乳牙萌出時間圖+替牙時間圖（乳牙結束使命拔除時間圖）
我們再來談下乳牙齲壞所帶來的影響：
1.牙齦炎、牙周病：乳牙一旦齲壞後，會造成食物嵌入齲洞，不易清潔，尤其是鄰面齲。長期得不到清潔的地方很容易齲壞加重，引起深齲疼痛。鄰間隙中的食物會壓迫牙乳頭，使牙齦充血，刷牙後出血。長期壓迫引起牙齦乳頭退縮、牙槽骨吸收，牙齒鬆動。
2.咀嚼功能受限、單側咀嚼：當單側後牙齲壞疼痛，或食物嵌塞後牙齦疼痛時，往往不用患側咀嚼食物而用對側咀嚼，這樣患側的牙齒不再行駛咀嚼功能。齲壞牙側也因為長期不咀嚼，食物堆積在齲壞側不能自潔，再加上刷牙時如果牙齦出血疼痛不敢刷，齲壞牙側結石堆積、牙周破壞。長期單側咀嚼使咀嚼肌不對稱，引起面部發育不對稱，單側反合等問題。
3.繼承恆牙畸形，礦化不良，更易患齲：乳牙齲壞發展引起死髓牙、根尖周炎、根尖周膿腫，致使恆牙胚長期浸泡在炎性環境中，導致長出的繼承恆牙畸形，礦化不良。礦化不良的恆牙會易患齲，出現新的問題。
4.乳牙早失，牙列擁擠，恆牙早萌，替換異常：乳牙因齲壞引起的各種問題可能會提前拔除，如果提前拔除後未做必要的間隙保持，會致使繼承恆牙沒有足夠的間隙萌出，引起牙列擁擠。如果乳牙早失，恆牙萌出並沒有足夠的阻力，使恆牙在牙根尚未發育足夠時暴露在口腔，過早行使咀嚼功能，超負荷工作，致使恆牙問題出現。且過早暴露口腔後，患齲率也高。
所以說，乳牙對孩子來說至關重要，千萬不能忽視，不要認為遲早都要換，就置之不理，保護口腔健康必須從娃娃抓起，從第一顆乳牙萌出做起。
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不注意乳牙的保護，很容易造成寶寶的患上齲齒。很多媽媽覺得乳牙得了齲齒不重要，因為遲早要掉，但實際上乳牙齲齒會嚴重影響寶寶的咀嚼能力，影響恆牙發育的美觀，影響寶寶頜骨發育，嚴重乳牙的齲齒還可能是「變形鏈球菌」（齲齒的致病菌）進入血液循環，影響寶寶的心臟，腎臟等器官的健康。
雖然現在信息傳播速度很快，但很多健康有用的信息依舊很難抵達人們大腦，幫助大家養成正確的思維習慣和生活方式。
比如，當寶寶的小乳牙齲壞發黑，仍然有很多家長抱著乳牙反正會掉，乾脆讓它們自生自滅的態度對待。
要知道，乳牙牙根連著恆牙牙冠，乳牙齲壞太嚴重，容易把牙菌斑和炎症傳到恆牙牙冠上，這種情況下，即便恆牙萌出，也帶著幾分「先天不足」的癥狀。
例如：
【1】新長出的恆牙患齲率大大提高；
【2】如果乳牙由於齲壞提早脫落，邊上的牙齒會漸漸朝豁口傾斜，從而導致牙齒萌出空間不足，繼而讓恆牙異位萌出，成為「歪斜不齊」的牙齒；
【3】而如果乳牙反覆起膿包，也容易干擾恆牙正常發育。
那麼，為了讓孩子擁有一口鋼利恆牙，如何預防乳牙齲壞呢？
【1】少吃含糖、含酸量較高的食物。含糖量較高的食物更容易粘連牙齒，寶寶一般也不太能接受、配合刷牙、漱口等口腔清潔方式，很容易齲壞。
【2】幫助寶寶培養吃完糖果喝水的習慣。讓孩子斷絕吃糖念頭不太可能，那麼，就要有意識地培養孩子吃完糖果喝水的習慣，跟他講條件，只有吃完糖果喝水才給糖果吃。清水能沖刷稀釋附著在牙齒上的糖分和酸度，可減輕患齲幾率。
當然，如果能用這個方法或其他方法，幫助寶寶建立刷牙意識和習慣更好。
孩子出現蛀牙一定要就醫，換牙前的蛀牙必須補。
乳牙是人長出的第一組牙，共20個，上、下各10個。因為經常吃甜食，許多四五歲甚至更小的兒童都會出現蛀牙。家長覺得，反正小孩的乳牙遲早都要換掉，對於小孩壞了的乳牙不會太關注，其實這是一種錯誤的想法。 一般情況下，兒童在6—12歲之間乳牙陸續脫落，逐個由恆牙(人的第二副牙列)代替，這也就是換牙的過程。在這期間，出現蛀牙等情況也比較常見，該怎麼處理？ 這期間如果兒童乳牙發生病變，一定要先到醫院做拍片檢查，如果結果顯示恆牙已經開始長出，可直接拔掉壞了的乳牙；如果拍片顯示恆牙還完全沒有長出來，距離恆牙長出來還需要半年以上的時間，那就需要做補牙治療。 兒童最開始換的通常是門牙，大概在5至7歲；門牙換掉後一年左右是挨著門牙的側牙；9歲左右換虎牙(一般是第三顆牙)，最後是剩下的兩顆牙。如果在剛開始換牙時，最後的那兩三顆牙出現蛀牙等現象，則必須補牙，如果長期不做補牙等治療，牙壞到牙根處可能會出現牙疼等情況，很多兒童為了避免牙疼，就用一側咀嚼，不用的這一側便沒有咀嚼的良性刺激，影響頜面部的這一側正常發育，可能會出現面部左右不對稱。 同時，不用的一側因沒有食物的自潔作用，時間長了就堆滿了牙石。牙石及其表面的牙菌斑(一層細菌性薄膜，是齲病和牙周疾病的主要致病因素)刺激牙齦，使牙齦發炎，容易出現牙齦鬆軟、紅腫、出血等現象。 有些人在13歲之後乳牙還沒完全換完，這就需要就醫，如果乳牙阻礙了恆牙的長出，則要通過治療幫助恆牙長出，乳牙脫落。我家寶貝一直有蟲牙，最近受牙痛困撓，每天都喊牙疼，只好去看牙醫，醫生每天給她治療，後另一邊牙也疼起來，醫生說她的牙都受損太嚴重，都發炎了，以致疼痛，要給她治療幾次後，再把洞給補上，所以這段時間一放學就往牙科診所跑。
家裡老人說到時要換牙，不用管它，還花什麼錢，可是孩子牙疼不舒服，就容易扯皮哭鬧，影響正常的生活，再說離換牙還有好多年了呢。疼得厲害了，說明牙神經都受影響，得儘快治療呢。所以家長們，別忽視蛀牙，儘早治療為宜。
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