如何正確保存胰島素？
在糖尿病的治療中，打胰島素是不可或缺的，它能夠有效抑制高血糖。經常打胰島素的糖友們要注意，胰島素是有很多注意事項的，如果不了解，治療效果會大打折扣，對身體造成不必要的傷害。
沒開封胰島素的保存
沒有開封的胰島素需要放置在2-8度的低溫下長時間保存。因為冰箱冷藏室的溫度是不均勻的，一般溫度在2-10度，所以要放在略微偏上的位置。
胰島素最好從冰箱拿出1小時以後達到常溫再注射，很多人剛從冰箱里拿出來胰島素搖均勻就注射，雖然不會影響效果，但會更疼痛。
開封后胰島素的保存
開啟後的胰島素就不需要再放回冰箱里了，打完再次放回冰箱里，這樣在常溫和低溫之間的反覆很容易讓胰島素失去效果。胰島素開封后能在室溫不超過30度的情況下保存一個月，時間上足夠讓患者打完一整瓶的胰島素。
出行情況下胰島素的保存
在出行的情況下，胰島素最好隨身攜帶或者放在恆溫盒內，如果把箱子放在車子後備箱內或者飛機的行李艙情況下，長時間處於氣溫低的情況下會讓胰島素失效。
禁忌高溫
不要把胰島素放在溫度高的環境下，如：陽台、暖氣、電腦、電視機等附近。避免讓胰島素效果減退。在50度以上的高溫下，所有胰島素的效果都會消失。
禁忌低溫
低於2度的狀況下會讓胰島素中的蛋白質凝固結晶，失去效果。即便後來解凍，也不能再使用了，只能丟掉換新的胰島素。
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吃降糖葯和打胰島素是糖尿病的兩種主流治療手段，如果降糖葯控制得不佳，則要考慮打胰島素了。
胰島素是皮下注射治療手段，不如口服藥簡單直接，即使是患病多年的糖尿病患者，在使用時也可能走入一些小誤區。
炎熱的夏天如何正確使用胰島素呢？今天我們邀請到北京大學國際醫院內分泌科主治醫師袁寧，聽聽專業人士的分析吧！
儲存胰島素，記住25攝氏度
胰島素是注射的液體，對溫度的要求比較高，未打開的胰島素需要放在冰箱冷藏。注意是冷藏，不是冷凍！
如果胰島素已經打開了包裝，如果室內溫度小於25攝氏度，可以不必放在冰箱，找一個乾淨、乾燥且不暴晒的位置保存即可，需要時直接拿出來注射即可。如果室溫超過25攝氏度，則需要放在冰箱冷藏，需要時提前一個小時拿出來，等其溫度恢復到室溫再打比較好。
值得一提的是有空調的夏天，很多人覺得空調一直開著，室內溫度也是20多攝氏度，是不是放在室內保存就可以了呢？袁寧醫生強調，未使用的胰島素依然需要放在冰箱2~8攝氏度的環境冷藏。已經開封的，是否冷藏，要關注室內溫度，看是否真的小於25攝氏度。
如果夏季外出，可以使用小冰袋的溫度來儲存胰島素，一般來說，一個小冰袋可以用三個小時，如果出遠門可以多帶幾個，到了目的地後要及時放到冰箱里。
打胰島素的針頭建議每次更換
打胰島素的針頭屬於一次性耗材，但因為使用量巨大，長期費用較高，袁寧醫生在工作中注意到，很多患者都不能做到每次更換針頭，「用一次就扔掉的比較少，一般用過幾次才換」。
對此，袁寧醫生建議，在經濟條件允許的情況下，打胰島素的針頭還是建議每次更換，一是多次使用的針頭不衛生，可能引發感染，二是多次使用的針頭可能變鈍，打胰島素時患者的疼痛感會更強烈，也可能影響胰島素的吸收。
胰島素劑型不要擅自調整
很多糖尿病患者在打胰島素時，會結合自己的血糖變化以及身體狀態，增加或減少幾個單位的注射量，這的確是可行的。
不過袁寧大夫提醒，胰島素分為短效、長效、預混等多種劑型，不同的劑型作用截然不同，如短效的胰島素主要控制餐後血糖，需要餐前使用，長效的胰島素則睡前打，這個過程涉及到的東西比較複雜，並不建議患者自己憑感覺調整劑型，最好去醫院讓內分泌科醫生來幫助調整。
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胰島素如果沒有用正確的方法保存，會直接導致藥物失效。今天，「問上醫」為大家總結了保存胰島素時需要注意的幾個問題。
1. 不同胰島素產品的有效期和儲存要求不盡相同，須參照各自產品說明書保存。
2. 胰島素是一種蛋白質類激素，對溫度極敏感，其活性會隨著溫度而變化。因此，沒有拆封的胰島素，要注意避光和冷藏，應放在2℃-8℃的冰箱內貯存。存放時，最好是放在靠近冰箱門的位置，不能將胰島素置於冷凍層中。
3. 盡量不要讓胰島素緊貼冰箱的內壁，因為有些冰箱的內壁溫度較低，容易讓胰島素結冰.
4. 檢查冰箱的溫度，確保冰箱的溫度在2℃~8℃之間。從冰箱中取出一支新的胰島素時，一定要注意有無結冰現象，以免不經意間使用了失效的胰島素。
5. 冷藏的胰島素第一次使用前，應在室溫下回暖2小時左右。裝入注射器的胰島素，不能再放入冰箱，在室溫下25℃左右保存即可。室溫比較高的話放在抽屜里。
6. 外出的糖友，如果溫度超過30℃則需要放在保溫袋裡隨身攜帶，不可以託運，夏天更不能放在車裡，夏天車裡的溫度可高達60℃。到達目的地之後，立即放入冰箱冷藏。
7. 劇烈的震蕩會破壞胰島素的分子結構，失去藥效。因此，在搖勻預混或中、長效胰島素時，輕輕搖晃即可。
8. 已經拆封的胰島素，需要在4個星期內使用完。無論是未使用的胰島素產品還是正在使用的胰島素產品，超出有效期或使用期限必須丟棄，切勿使用。
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很多朋友習慣在自家冰箱里放置很多胰島素備用。一般來講，富餘1-2支胰島素足夠，不提倡備存很多。因為，胰島素存放時間長了，經常開拉冰箱門，可能會因為溫度的起伏變化導致胰島素效果減低，發揮不了應有的降糖作用。在保存胰島素的時候，胰島素的保存需要注意以下三點：
一、未開封胰島素存放方法未開封的胰島素應放在攝氏2-8℃環境中長期保存，一般來說，胰島素並不是從冰箱里現拿現用。它需要在常溫下注射，即使從冰箱中拿出，也要在室溫下放置60分鐘左右，讓胰島素的溫度恢復到常溫時再注射，低溫的胰島素打起來較疼。也就是說，即使在夏天，屋子裡的陰涼位置就可以放置帶筆芯的胰島素筆。
已開封的胰島素注射液可以室溫保存，在溫度不超過30℃的情況下，可保存28天左右；況且，胰島素注射液反覆置於冷熱環境中，更易造成胰島素失效，因此不必再放入冰箱冷藏。
應注意，不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏箱，反覆放入取出。因為如果針頭未取下，胰島素在熱脹冷縮過程中會吸入空氣，形成氣泡，造成注射量不準。因此，每次使用胰島素注射完成後，只需將針頭取下，室溫保存即可。
一般來說，在冷藏的溫度下，只要不超過藥品規定的有效期，胰島素可以一直保持應有的藥效。
三、胰島素在特殊條件下的存放方法乘坐飛機時，胰島素（附上醫院處方）不能放在行李中託運，但可以用恆溫保鮮盒裝上隨身帶上飛機。因為飛機行李艙的溫度常在冰點以下，胰島素可能會結冰導致失去藥效。對於已經冷凍結冰的胰島素製劑，不能解凍後再使用。
另外，胰島素也很怕熱，即使在冬天，胰島素也不能直接暴露在陽光照射之下，以免引起失效。
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胰島素作為一種生物機制，需要小心保存。如果儲存不當會破壞胰島素的降糖作用，進而對患者的血糖控制造成不利影響。
未開封胰島素的保存方法未開封的胰島素應存放在冰箱的冷藏室內（溫度在2~8攝氏度）儲存，應注意不可存放在冷凍室內（-20攝氏度）。因為胰島素是一種小分子的蛋白質，經冷凍後，其降糖作用將被破壞。如果沒有冰箱，則應放在陰涼處，且不宜長時間儲存。
已開封的胰島素也應儘可能地放在溫度2~8攝氏度的地方儲存。但在注射前，最好先放在室溫內讓胰島素恢復溫度，這樣能避免在注射時有不舒服的感覺；也可放在室溫條件下儲存，但這種條件下的儲存時間不要超過30天。
在乘飛機或火車等長途旅行時，應隨身攜帶胰島素，而不要放在旅行袋等行李中，更不能放在託運的行李中。如果旅行不超過1個月，也不可置於冰箱，但應避免藥瓶暴露於陽光或高溫、溫度過低等特殊環境下，且時間不宜過久。
在出差、旅行住宿時，如果住宿的旅店有條件提供冰箱，最好放在冰箱內冷藏儲存。
外出時，可以使用那種能反覆冷凍的保溫盒來存放胰島素。在保存時，應保證溫度最高不高於25攝氏度，最低不低於4攝氏度。
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怎麼保存胰島素？
最基本的就是要將未開封的胰島素保存在2～4℃的冰箱里，已經開封的胰島素要室溫放置。注射室溫放置的胰島素會比注射冰箱里剛取出來的胰島素要舒服得多。胰島素的包裝藥瓶上寫的有效日期是指未開封的放在冰箱里保存的有效日期。
已經開封的胰島素保存方法
（1）如果胰島素已經開封超過1個月並且是在室溫下保存的，這種情況下只能扔掉了，因為很可能胰島素已經失效了。
（2）如果你一瓶胰島素要使用很久，那麼在瓶身上寫下你開瓶的日期，時間長了用不完也該扔掉。
（3）對於不同規格的胰島素或者胰島素泵用的胰島素，儲存時間也從10～28天不等。
穩糖APP提醒：糖友應盡量避免在極冷或者極熱的環境中存儲胰島素。一般來說，如果環境溫度對你來說很舒適，那麼對你使用的胰島素來說也沒有問題。如果儲存溫度<2.2℃胰島素就會失效並且結塊，當你在旅途中使用製冷裝置攜帶胰島素的時候，要確保胰島素不要和冰塊放在一起或者溫度不要太低。避免將胰島素放置在過熱的環境中或者將它放在陽光直射的地方太久，如果溫度>30℃，胰島素會被破壞。
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近年來糖尿病的發病率急劇增加，用胰島素治療糖尿病的患者也越來越多。有的患者反應，我按照醫生給我調整的劑量注射了，怎麼血糖沒降下來，效果不理想呢？是不是我買的假藥，或者劑量不足？怎麼到醫院裡住院，血糖就控制住了呢？其實，這與胰島素的儲存有很大關係。
胰島素是一種蛋白質激素，種類較多，有的說明書上[儲藏]一項寫著：密閉，在冷處保存，避免冰凍。有的寫著：於2-8°C的冰箱內儲存（不宜太接近冷凍室），正在使用的藥物應該在室溫下儲存。取葯的時候窗口藥師或者大夫也會交代，拿回家要放在冰箱冷藏室里，那麼我們要怎麼來理解這句話呢？
首先，未開封的胰島素一般都是要求在冰箱冷藏室2°C-8°C保存（需要經常檢查，保證是在該範圍），直到有效期，並且放置的位置不要靠近冷凍室，避免冰凍，胰島素方能保持其有效的生物效應。如果新開封準備使用的胰島素，在注射前，建議先從冰箱中取出放置一段時間，等胰島素接近常溫後再注射，可避免注射時的不適和對皮下組織的刺激。
再次，已經開啟的胰島素，可以放置在室溫（25°C左右）下避光保存，儲存時間不可以超過4周。胰島素注射液反覆置於冷、熱環境中，更容易失效，因此不必要再放入冰箱冷藏。如果室溫過高，可放於冰袋、或者抽屜等陰涼處。
如果外出旅遊，最好能隨身攜帶一個保溫箱或冷藏盒儲存胰島素，應避免其過冷、過熱及反覆震蕩。因為夏天汽車的氣溫可能會升高到60°C以上，冬天有可能會在0°C以下，這樣的溫度會降低胰島素的效價。乘飛機旅行時，胰島素和其他降糖藥物應一同裝入患者隨身攜帶的包中，千萬不可隨行李託運，因為託運艙溫度過低，這樣會使胰島素變性，失去療效。開啟正在使用的胰島素雖然可以常溫保存和攜帶，但如果到氣溫高於30°C的炎熱地區，應該將其儲存在冷藏盒中攜帶。
總之，胰島素的儲存需做到防凍、防高溫、防震蕩、防頻繁冷熱交替。開封前2°C-8°C儲存，開封后25°C左右常溫儲存。
葯事網權威解讀，未經授權不得轉載，抄襲必究。胰島素儲存如果不恰當，可能會影響藥效，導致血糖控制不穩。由於胰島素為蛋白質類激素，其保存對溫度的要求比較嚴格，溫度過高或過低都會影響其藥效。低溫會使胰島素冰箱，即使解凍，胰島素也不能再使用。高溫也會影響胰島素的有效性，高溫時，胰島素因蛋白質發生變性，可能形成某些沉澱或絲狀纖維。
未開封的胰島素可以放置於冰箱冷藏室靠近冰箱門的位置保存（溫度保持在2℃～8℃），避免將胰島素置於冷凍層中，同時盡量不要把胰島素緊貼冷藏室的內壁，尤其是後壁，放在這個位置同樣容易導致胰島素結冰。在這種環境下，胰島素的生物學活性可以保持2～3 年。從冰箱中取出一支新的胰島素時，要注意有無結冰現象，以免不經意間使用了已經失效的胰島素。另外，糖友也要經常檢查冰箱的溫度，並不是把胰島素放到冰箱里就可以一勞永逸。
已開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯可在室溫下保存（保存期為開啟後1個月內，且不能超過保質期）。研究表明，已開封的胰島素可室溫保存，在28天內使用是無菌的，但隨存放時間延長，藥物效價下降，因此應減少藥液開啟後的存放時間。
胰島素保存時應避免受熱及陽光照射，一定不要把胰島素（或有胰島素的注射裝置，如注射筆等）放在高溫環境中。
外出旅遊時攜帶胰島素應避免過冷、過熱及反覆震蕩，最好能隨身攜帶一個保溫袋（箱）。
胰島素是很多糖尿病患者的必備藥品。作為蛋白質類激素，胰島素保存時對溫度的要求較為嚴格，若儲存不當，將會縮短胰島素有效期或者降低藥效，最終導致患者血糖控制不佳。那麼應該如何保存胰島素呢？夏天氣溫高，胰島素製劑使用後是否需要放在冰箱保存呢？外出旅行時，胰島素該如何攜帶呢？
一圖教您正確保存胰島素
未啟用的胰島素
在低於0℃的條件下，胰島素的活性會遭到破壞；一旦溫度超過25℃，胰島素的活性會迅速降低。而在2～8℃的環境中胰島素的穩定性最佳，可以長期保存。因此，未開封的胰島素（包括瓶裝胰島素、胰島素筆芯和胰島素預充注射筆）應儲藏在2～8℃的環境中，避免冷凍和陽光直射。
（1）胰島素短期內（4周）在室溫下保存（25℃左右）不會變質，不必放入冰箱；
（2）反覆冷熱交替的環境可加速胰島素失效；
（3）從冰箱中取出的胰島素筆需放置至室溫方可注射，以減輕注射疼痛；
（4）開封后的胰島素常需頻繁使用，放置於冰箱影響使用。
因此，每次使用胰島素筆注射完成後，需將針頭丟棄，於室溫保存即可。
（1）胰島素的分子結構特殊，在劇烈震動的情況下，結構會破壞，影響其生物活性，導致藥效喪失；
（2）飛機在高空飛行時，其行李艙溫度會在0℃以下，胰島素會因溫度過低而失效。
因此，乘飛機時胰島素需隨身攜帶。
感謝審稿專家：廣東省藥學會 廣州市花都區人民醫院 林傳鍾、廣東省藥學會 深圳市第二人民醫院 彭菲
以上由 廣東省藥學會 廣州市花都區人民醫院 陳玲 提供答案！
很多糖尿病患者由於缺乏胰島素分泌能力，需要每天注射胰島素。那麼，家中保存胰島素有哪些注意事項呢？
胰島素必須冷藏，因為胰島素對於溫度相當敏感，從生產那一刻起，就全程冷藏。胰島素的冷藏倉儲的溫度需要保證在2℃～8℃。
家中保存胰島素的四個小妙招：
1.不要把胰島素放在冷凍室，否則胰島素會被破壞，不能使用。
2.未拆封的胰島素製劑，應放在2℃~8℃的冰箱冷藏室內貯存，以免藥物活性被破壞而影響療效。
3.已拆封的胰島素製劑，則保存在室溫（25℃左右）即可。因為反覆置於冷熱環境中更易造成胰島素失效，不必再放入冰箱冷藏。
4.已拆封的胰島素要注意避免日晒，並要在拆封后4周內用完。
胰島素是不少糖尿病患者的救命葯，對糖尿病患者的生活非常重要。糖尿病患者應嚴格按照處方購買胰島素，了解胰島素存儲的注意事項，以免影響病情。
（老人報 區健）
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