頭孢和酒會產生什麼反應？

頭孢是抗菌類葯的總稱。頭孢菌素類屬於半合成抗生素，具有抗菌廣，殺菌能力強，價格便宜，深受市場的青睞。頭孢最大的副作用就是過敏，隨著時代的發展，頭孢已經出現了好幾代，相比上幾代安全係數有所提高。

隨著現在社會的發展，頭孢運用也來越廣泛，平常的感冒，醫生都會給你開頭孢之類的消炎藥物，有的人稍微那裡發炎，第一件事就去買點頭孢，現在的人對頭孢的依賴越來越強，包括一些大醫院80%以上都是頭孢，亂用抗生素已經成為中國人發展趨勢。但是頭孢也有不安全的一面，出了過敏之外就是跟酒發生反應。

【頭孢+白酒=自殺】服用頭孢在喝白酒就會發生酒精中毒，也稱雙硫侖樣反應。雙硫侖樣反應是指用藥後若飲酒，會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、心動過速、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、血壓下降、急性肝損傷，驚厥及死亡等。

不少抗菌葯特別是頭孢菌素中的頭孢哌酮和頭孢曲松會具有與戒酒藥雙硫侖相似的作用，這些藥物使得酒精(乙醇)在人體內氧化為乙醛後，不能再繼續氧化分解，從而導致乙醛在體內蓄積，引起乙醛中毒反應，出了頭孢甲硝唑也是不能喝酒的。

所以在日常生活喝頭孢之類包括一些感冒藥，都不要喝白酒、啤酒含有酒精的都不能喝，以免發生危及生命的事，喝葯最好閱讀一下說明書，以保證安全。

頭孢菌素類是由真菌培養液中提取的多種抗菌成分之一的頭孢菌素C，水解得到母核7-氨基頭孢烷酸接上不同側鏈製成的一系列半合成抗生素。具有抗菌譜廣、殺菌力強、對β-內醯胺酶較穩定以及過敏反應少等特點。該類藥物發展極快，日益受到臨床重視。根據頭孢菌素類的抗菌譜、抗菌強度、對β-內醯胺酶的穩定性及對腎臟毒性可分為四代。

第一代頭孢部分品種大劑量使用時可損害近曲小管細胞而出現腎臟毒性，第二代頭孢較之減輕，第三代頭孢對腎臟基本無毒，第四代頭孢則無腎臟毒性。

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生「醉酒樣」反應，即「雙硫侖樣」反應，故本類藥物在治療期間或停葯三天內應忌酒。

那麼什麼是雙硫侖樣反應？

雙硫侖樣反應是指用藥後若飲酒，會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等，查體時可有血壓下降、心率加速及心電圖正常或部分改變。

頭孢會和酒產生雙硫侖樣反應。雙硫侖本身是一種戒酒藥，喝酒後口服雙硫侖會出現一些列戒酒癥狀如頭暈、心悸、臉紅等。頭孢和酒同時使用或使用頭孢一周內喝酒均會影響乙醇代謝，使乙醛堆積出現雙硫侖樣反應，表現為頭暈、心悸、臉紅，嚴重會出現血壓下降、休克甚至死亡。所以頭孢和酒不能同時使用，一周內喝酒不能使用頭孢及使用頭孢一周內亦不能喝酒，以免發生嚴重的後果。

頭孢和酒在人體內經常會發生雙硫侖反應。

下面予以詳細介紹：

一、雙硫侖和雙硫侖樣反應

雙硫侖（Disulfiram）也稱雙硫醒、戒酒硫，是一種戒酒藥物，本身對機體不產生作用，但服用該葯後，即便是飲用少量的酒或服用含酒精飲料，身體也會產生嚴重不適，進而達到戒酒的目的。

不過，由於雙硫侖從體內排出的速度緩慢，所以在服藥期間，甚至停葯後的1～2周內飲用含有酒精的飲料也可出現雙硫侖樣反應。

基於此，雙硫侖只適用於有強烈戒酒願望的自覺戒酒者。

雙硫侖使乙醇（酒精）在體內氧化為乙醛後，不能再繼續分解氧化。這時，血液中乙醛水平可上升至正常值的10倍左右，進而發生一系列不適反應，如心慌、面色潮紅，甚至意識喪失、休克等，稱為雙硫侖反應。

雙硫侖樣反應具體過程：乙醇進入體內後，先在肝臟內經乙醇脫氫酶作用轉化為乙醛，乙醛再經乙醛脫氫酶作用轉化為乙酸，最後轉變為水和二氧化碳排出。

雙硫侖可抑制乙醛脫氫酶，使乙醛不能氧化為乙酸，致使乙醛在體內蓄積。

使用頭孢後飲酒可能產生的雙硫侖樣反應跟它的原理類似，都是導致體內乙醛蓄積中毒，從而產生了一系列反應。

二、雙硫侖樣反應的臨床表現

雙硫侖樣反應的臨床表現包括：面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭暈、噁心、嘔吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥及死亡等。

查體時可有血壓下降、心率增快、心電圖改變等表現，其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量呈正比，老年人、兒童、心腦血管疾病患者及對乙醇敏感者更為嚴重，這種反應一般在飲酒15～30分鐘後發生。

動 物 實 驗 中 ， 是 否 發 生 血 中乙醛濃度升高或乙醛脫氫酶活性下降，完全取決於用藥時間和用藥期間的肝功能狀況，如果用藥量大，

三、哪些藥物可導致雙硫侖樣反應

（1）頭孢菌素類藥物：頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等。

其中，頭孢哌酮舒巴坦最為敏感，導致雙硫侖樣反應的報告也最多，如果有患者在使用此藥物後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理受傷皮膚也會發生雙硫侖樣反應。另外，還有頭孢他啶引起雙硫侖樣反應的相關報道。

（2）硝咪唑類藥物：甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。 　　

（3）其他抗菌葯：呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素等。

四、飲酒多久後可以用頭孢類抗菌素

據相關文獻報道，頭孢類抗菌素致雙硫侖樣反應與飲酒具有高度相關性，但存在個體差異，主要是因為酒精及藥物代謝速度不同，但飲酒時間與用藥時間的間隔越長，雙硫侖樣反應的發生率就越低。

綜合分析顯示，在用藥前5天，用藥期間及用藥後7天內飲酒者均有發生雙硫侖樣反應的可能，用藥期間飲酒者發生比例最高。

值得注意的是，也有在停葯1周後飲酒仍有此反應發生的個例報道。

為防止雙硫侖樣反應，對所有應用頭孢類抗菌素的患者應常規詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史。

如患者在用藥前7天有飲酒史，應禁用該類葯；對應用頭孢類抗菌素的患者，應當囑其在停葯後禁酒時間不能少於7天，也有人提議為安全起見，以14天為宜。

一旦發生雙硫侖樣反應，應立即停葯並積極採取相應的治療措施。

五、出現雙硫侖樣反應的應對措施

雙硫侖樣反應一旦發生，應採取以下措施：

（1）及時停葯和停用含乙醇製品，輕者可自行緩解，較重者應立即送入最近的醫療機構並迅速建立靜脈通路（很重要）。

（2）保持呼吸道通暢，給予4～6升/分鐘的氧氣吸入，以改善組織缺氧。

（3）將5～10毫克地塞米松加入葡萄糖液中靜脈滴注或靜脈推注，補液及利尿，並根據病情給予血管活性藥物治療。

（4）可洗胃排除胃內乙醇，減少乙醇吸收。

（5）心絞痛患者需改善冠脈循環，對休克的患者快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓葯，積極治療以縮短低血壓期。

（6）對症處理：如噁心、嘔吐者可給予胃復安10毫克肌肉注身；嗜睡、意識不清可以給予納洛酮對抗治療。

（7）對確診為雙硫侖樣反應的患者也應作心電圖、血常規、電解質檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。

對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監護，嚴密觀察心率、心律的變化。

以上查閱資料，圖片來源網路，供大家參考，歡迎評論和留言！！！

參考文獻：呂偉.半杯啤酒險喪命：淺談雙硫侖樣反應[J],肝病論壇,2015.10:32.

服了頭孢類葯又喝酒會造成乙醛中毒的嚴重後果， 也叫雙硫侖樣反應 ，兩者都一起吃時會造成乙醛在人體蓄積，導致乙醛中毒不良的反應。不良反應通常在喝酒後十分鐘左右有表現，有時短時間只有20秒發生，最慢的60分鐘出現，主要表現為臉部發燙，臉色發紅，視覺模糊不清，頭出現疼痛，噁心嘔吐等。過年了，多注意身體吧，以下是酒和藥物有可能發生的反應，當心一些吧