胎位不正,能不能順產?


單就分娩來說,如果嬰兒胎位不正來,就會導致很多問題。

在6個月前,胎兒還很小,羊水相對較多,子宮空間大,胎兒可以說是在羊水中游泳,方位隨時在變,幾乎一半胎兒胎位不正。隨著妊娠周數的增加,羊水相對變少,子宮空間逐漸變小,胎兒會自動轉成正常的頭下腳上的產位,胎位不正的發生幾率便隨之減低,在8個月左右時大約只有10%。等到足月時大約只剩下5%。胎位不正的原因有很多,有些孕婦去做檢查時發現胎位不正,也比較焦急,不知如何是好。發現胎位不正也不要盲目,首先要知道胎位不正的原因,然後對因解決。那麼胎位不正的原因有哪些呢?怎麼樣去糾正胎位呢?

  胎位不正的發生原因,與妊娠周數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與著床的位置、多胎次經產婦鬆弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤(如等)或子宮先天性發育異常(例如雙角子宮或子宮內膈膜)等因素有關。但在大多數的情況下,胎位不正的原因並不一定可以歸類,也就是所謂的不明原因。

  一般而言,孕婦在36周仍為胎位不正時,幾乎就表示診斷確定,雖然有極少數產婦在臨盆生產前仍有胎位改變的機會,然而若在妊娠36周時還是胎位不正時,就應該與充分溝通、討論,並決定生產的方式。

  胎位不正在不同的懷孕周數有不同的發生率。在懷孕五個月時,約有33%的胎兒是屬於胎位不正的;而在八個月時,胎位不正的發生率下降至8.8%;到了懷孕九個月時,只有5%左右的孕婦被診斷為胎位不正。這表示,在懷孕中期發現胎位不正的胎兒,大多會在足月時轉變成為正常的胎位。

  通常,在孕7個月前發現的胎位不正,只要加強觀察即可。因為在懷孕30周前,胎兒相對子宮來說還小,而且母親宮內羊水較多,胎兒有活動的餘地,會自行糾正胎位,在孕30周後大多能自然轉為「頭位」。然而一般而言,若在妊娠30-34周還是胎位不正時,就需要矯正了。

在過去的十年,我國各大醫院針對比較難以處理的胎位不正孕婦,都實施剖宮產手術,多數媽媽也更願意以這種比較安全的方式來迎接自己的寶寶出生。

  面對這個特殊情況,不妨先在醫師的指導下,堅持胎位矯正,若胎位能轉為頭位,那就再好不過了。如果到34周,胎位仍為臀位,則不必再進行矯正,但也不用著急。等到36周再複查一次B超了解臀位的類型。如為單臀位,可嘗試經臀位助產分娩;如果是其他類型的臀位,不可再固執了,最好在懷孕37周左右時住院,並做好剖宮產的準備。


首先么和大家說一下胎位不正就是寶寶出現於正常胎位相比下不同的胎位,

常見的有

臀位和肩位

第一幅圖片中為臀位,中間的大致就是肩位,最後調整到正常胎位

胎位調整

也就是說可以使用外部手段進行人為的操作進行糾正,但是有一定的風險,需要簽署風險協議後由醫生進行矯正。

然而我們我小雲媽媽,卻沒這麼幸運了,34周已經算是比較晚的了,在加上臍帶繞頸,可以說完全失去了矯正的機會了。

ps:確定風險自己承擔的情況下可以讓醫生強行進行矯正,但是這完全不提倡!

先如今醫學比較發達,並不需要為胎位太過擔心,但是如果能在34周之前讓胎兒呈現一個正常的完美的胎位,順產的話對寶寶對媽媽都是有很大的好處的!

下面是一些其他異常胎位

異常胎位

如何矯正胎位

看下圖,按圖例進行哦

常規療法

孕婦可用胸膝卧式。

要領是解盡小便,放鬆褲帶,跪在鋪著棉絮的硬板床上,雙手前臂伸直, 胸部盡量與床貼緊,臀部上翹,大腿與小腿成直角。

如此每日兩次,開始時每次3-5分鐘,

以後增至每次10-15分鐘。

胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎頭轉為頭位機會。

30周糾正幾率不大.

注意自己的身體狀況,不舒服的話就不要嘗試了哦,這個是自主療法,如果沒有效果,可以去醫院進行手動矯正!

看完上面的信息大家想必也知道了吧,30周前的醫院診斷比較重要,如果發現有胎位不正條件可以的話應儘快矯正。

注意事項

  1. 骨盆不夠大的話,橫位(肩位)胎位建議實行剖腹產,順產成功率較低。

  2. 30周前應儘早的做檢查,發現胎位不正需要進行矯正治療,避免引起:臍帶脫垂、破水、胎死宮內等不良後果。

  3. 臀位,胎兒後出頭的話也很容易出現,胎兒窒息的情況。

綜合考慮,如果自身體弱且骨盆不夠大,應遵循醫師建議使用剖腹產。


胎位不正,讓孕媽媽們著實很苦惱,對於想要順產的孕媽媽們來說更是如此,但是請孕媽媽們放心,胎位不正並沒有想像的那樣可怕。

胎位不正可以嘗試糾正

其實,在28周之前,胎位不正,就算不刻意糾正,到了臨產前也有可能轉到頭位,當然,如果孕媽媽如果能夠做一些糾正胎位的體操,會更有幫助,可使胎臀退出盆腔,增加胎頭轉為頭位機會。記得,一定要量力而行哦!

胸膝卧位:孕媽媽可以自行在家裡做

1、做操之前請孕媽媽上一次廁所,不要憋尿,放鬆褲腰帶,跪在鋪著棉絮的硬板床或是鋪了軟硬適中的墊子的木地板上。

2、雙手前臂伸直,胸部盡量與床緊貼,臀部上翹,大腿與小腿成直角。

3、每日兩次,每次3-5分鐘,每天2~3次

注意事項:飯前或飯後2小時進行;矯正胎位後如發現胎心或胎動異常,請立即去醫院;寶寶如有臍帶繞頸不建議做矯正操。

外倒轉術:需要專業技術

孕30周以後,胎位不正的孕媽媽到醫院由醫生通過手推等動作倒轉胎兒。這個辦法需要專業技術,孕媽媽千萬不可在家自行做。


胎位不正可以順產嗎

現在越來越多的孕婦都想選擇順產,但是順產有時候會遇到這樣那樣的問題,例如胎位不正可能就會給順產帶來麻煩,那麼胎位不正對於能夠順產的影響有多大呢,我們如果出現了胎位不正的情況,是不是可以採用什麼樣的方法來改善而起到能夠順產呢?一起看下文的介紹。

胎位對於順產是有著非常重要的作用,所以胎位如果出現了不正的情況,我們應該懂得如何處理,胎位不正我們建議女性朋友就不要勉強去順產了。

胎兒在媽媽腹中的體位醫學上稱作胎位。是影響到臨床正常分娩的重要因素。通常狀況下孕婦肚中的胎兒都是頭部朝下的,直到以頭位出世,這就是正常的陰道分娩。

如果出現胎兒的其他部位位於女性骨盆的最下面,醫學上就稱為胎位不正。常見的胎位不正有兩種情況:臀位和橫位。

胎位不正是造成難產的原因之一,孕產女性一定要特別注意。

胎位不正能順產嗎?

從文中可知,胎位不正會導致難產,而一般情況下難產的解決措施基本都是剖腹產,專家提醒:臨盆產婦如果胎位不正應儘可能採取剖腹產,不建議順產。

對於一心想順產的准媽媽來說:在懷孕期間做定期檢查,多了解胎位不正如何糾正,不過初期是不用擔心的,因為寶寶還處於浮游狀態,會自然糾正。

在產科的處理方面是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正時,就表示診斷確定,但仍有極少數多產婦在臨盆前仍有胎位改變的機會。

然而一般而言,在妊娠32-34周還是胎位不正——「臀位」時就應該決定1、實行人工外轉胎位法;2、自然臀位生產;3、直接剖腹產。

上文介紹了什麼是胎位不正,我們知道女性朋友要順產的話,胎位是非常重要的,如果出現了胎位不正的情況,我們建議女性朋友還是不要選擇順產,太勉強的話容易造成傷害,上文詳細分析了胎位不正能不能順產。


胎位不正的孕婦,並非100%不能經陰道分娩。 單臀位(即胎兒臀部朝下,雙髖關節屈曲,雙膝關節伸直)的孕婦,如骨盆腔寬大,且胎兒體重在3500克以下,仍然可以考慮經陰道分娩。必須特別注意:由於胎兒的臀部通常比頭部要小,所以下降可能較快,但仍存在頭部分娩困難,引起胎兒損傷(如顱內出血、臂叢神經損傷、新生兒窒息等)的危險,因此,醫生常在胎臀自然娩出到臍部時,實行臀助產術。若有任何產程延長,則必須及早剖宮生產。 胎兒盤膝坐、單腿或雙腿直立的臀位不適宜陰道分娩,否則易導致在產程中臍帶脫垂,引起胎兒缺氧,甚至導致死胎。對於這樣的胎位,一般以剖宮產終止妊娠。孕婦需要在胎兒足月前後住院待產。 有些因胎頭旋轉或俯曲不良而引起的胎位異常,如持續性枕橫(後)位、面先露、高直位、前不均傾位等,均在分娩中才會被發現。臨床醫生會根據產婦骨盆、胎位、胎兒大小等情況來綜合考慮繼續分娩的方式,必要時須實施緊急剖宮產。 胎兒身體其它部位先露所引起的胎位不正,如肩先露、複合先露等,常見於腹壁鬆弛的經產婦或骨盆狹窄者,經陰道分娩的危險性更大,甚至會引起死胎或孕婦子宮破裂。對於這樣的孕婦,現代醫學一般用剖宮產終止妊娠。


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