每到天冷皮膚就乾燥、脫皮、瘙癢，是什麼原因？

冬季節皮膚經常會遇到的問題就是，瘙癢。其實導致皮膚瘙癢的原因有許多種，如比便膽酸濃度過高、內分泌紊亂、中樞神經系統疾病等這些都會引起皮膚瘙癢。許多患有濕疹、神經性皮炎、瘙癢症等過敏性皮膚病患者，皮膚常常會發生奇癢，患者往往情不自禁用手指甲使勁搔抓皮膚，這樣做的結果往往是皮膚瘙癢沒有減輕，反而瘙癢得更厲害，以致患處皮膚髮生潰爛、化膿，還增加了痛覺。普通型皮膚瘙癢一般是皮膚太乾燥造成的，可以使用抗瘙癢、具有滋潤效果的的皮膚外用藥進行治療，也可以口服魚肝油丸、多種維生素片等。

皮膚瘙癢，為何越抓越癢呢?皮膚科醫生解釋，瘙癢為持續性或陣發性，程度輕重不一，一般晚上較輕者癢感可以忍耐，不抓即可以過去；重者劇癢難忍，一旦發生難以遏止，常不停地猛烈搔抓而難以入睡。瘙癢的時間長短不一，有的長達數小時，短的持續幾分鐘即可過去。因為瘙癢，長期反覆搔抓，可使皮膚上出現抓痕、血痂、色素沉著，甚至出現苔蘚樣變或濕疹樣改變，導致皮膚變厚、粗糙，甚至抓破後引起繼發皮膚感染。

皮膚瘙癢越抓越癢的原因

一、脫落的表皮細胞、毛細血管壁細胞、血清等這些自體組織蛋白，與細菌結合後形成了抗原性物質。這種自體抗原通過真皮層毛細血管吸收入血液後，激發機體發生過敏反應，導致出現紅色皮疹，瘙癢加重，此現象醫學上稱「自體敏感性反應」。自體敏感性反應也能使皮膚髮生炎症反應，炎症反應刺激真皮內細小神經纖維，產生慢頻率神經衝動，慢頻率神經衝動使大腦皮層感覺神經中柩產生癢覺，因此，使勁搔抓皮膚後反而瘙癢加重。

二、搔抓皮膚直接損傷了真皮層內細小的神經纖維，發生炎症反應，使神經纖維產生慢頻率神經衝動，結果也使得大腦皮層感覺神經中樞產生癢覺，因此，使勁搔抓皮膚後反而瘙癢加重。

三、搔抓皮膚時，薄嫩的表皮層被剝脫掉，真皮層裸露在外，成為了細菌、真菌等各種微生物的培養基，常導致各種化膿性細菌感染，使皮膚產生炎症反應，此類炎症反應刺激真皮內細小神經纖維，神經纖維產生慢頻率神經衝動和快頻率神經衝動，慢頻率神經衝動能產生癢覺，快頻率神經衝動能產生痛覺，這兩種神經衝動通過神經傳導通路而到達大腦皮層感覺神經中樞，形成癢覺和痛覺，因此使勁搔抓皮膚後，患處皮膚又痛又癢。

渾身癢睡不著怎麼辦？

1、洗個溫水澡

晚上渾身癢的睡不著覺的時候，不妨起床去洗個溫水澡，這樣會讓皮膚徹底清潔，緩解癢感。特別是當身上蟲子爬過，出現瘀點、瘙癢性風團時，洗澡可以去除蟲子在身上留下的粘液、排泄物等。

注意：切忌用很熱水的洗，29攝氏度以下為宜，否則會越來越癢。還有，洗澡時盡量少用浴液和香皂。因為在熱水、肥皂的雙重刺激下，人體的水分加速蒸發，使皮膚變得更加乾燥、粗糙，從而加重瘙癢。

2、野菊花水洗浴

渾身癢睡不著覺時，還可以試試野菊花擦洗法。取野菊花全草250克，放在大鍋中煮水，煮沸後摻入涼開水，可泡澡，也可以用毛巾擦洗，能夠清熱解毒、緩解瘙癢。

3、抹身體乳

秋冬季渾身癢睡不著覺可能是由於皮膚乾燥引起的。皮膚乾燥缺水的時候，會有有起皮脫皮的現象，脫皮時會產生輕微的癢感，在晚上時更加明顯。洗完澡後不妨抹點身體乳吧。而塗抹乳液可以有效緩解皮膚乾燥引起的瘙癢，會讓皮膚快速補充水分，緩解脫皮癥狀。

4、塗蘆薈膠

除身體乳外，蘆薈膠也是個不錯的選擇。蘆薈膠能夠具有保濕補水、消炎殺菌、抑制炎症的多重功效，無論是蚊蟲叮咬、皮膚乾燥，還是皮膚炎症、皮膚病，都可以通過塗抹蘆薈膠進行止癢。並且蘆薈膠還能促進新陳代謝、延緩皮膚衰老，經常使用皮膚本身的狀態也會變好。

5、苦瓜止癢

苦瓜擦拭對於緩解痱子引起的皮膚癢睡不著有很好的效果，因為苦瓜中含有多種收斂殺菌的成分，並且種以上認為苦瓜性味苦寒，能夠清熱解毒，能夠很好的緩解燥熱、痱子引起的皮膚瘙癢，幫助入睡。

做法：苦瓜切片擦拭瘙癢處，或者將新鮮苦瓜外皮洗凈,剖開去籽,將苦瓜切碎搗爛取汁,將汁直接塗在癢處。

6、降低室溫或通風

有時渾身癢睡不著覺可能是因為天氣過於炎熱引起的，或者是房門緊閉不通風，這時候建議降低室溫，可以試試打開空調、吹風扇、往地上洒水等方式降溫，可以有效緩解溫度過高引起的燥熱瘙癢。

7、更換床上用品

有時候渾身癢睡不著還可能是因為睡的床單被子不幹凈，這時候不妨換上乾淨的床單、被套、枕頭，再重新洗個澡，換上乾淨的睡衣，說不定瘙癢的感覺就消失了。如果是睡涼席，可以用溫水兌醋後，用毛巾浸濕擦拭涼席，可以消毒。

8、塗專業止癢抑菌類藥膏

如果是經常性渾身瘙癢難耐的朋友，無論是皮膚乾燥所導致的瘙癢，還是有皮膚過敏、感染、炎症等癥狀的朋友，都可在家中常備止癢抑菌類藥膏。

過敏皮膚還會出現：潮紅、紅斑、刺癢、刺痛、刺激感、乾燥不適、脫屑、皸裂、細小丘疹、滲出、結痂等。

什麼是敏感性皮膚?

敏感性皮膚是指在生理或病理條件下發生的一種皮膚超敏反應狀態，常見於中青年人，發病部位主要是面部。

為什麼你會有敏感性皮膚?

因為皮膚屏障功能被破壞了!局部皮膚的完整性受損，角質層剝脫變薄，導致了皮膚敏感性增加。當受損部位的皮膚接觸外界的任何刺激時，都會發生炎症性反應。

為什麼你的皮膚屏障功能被破壞了?

1、內在因素：與年齡、性別、激素水平和遺傳、精神狀態等有關，特別是皮膚油脂缺乏和表皮薄嫩者，更容易出現敏感性肌膚。

2、外在因素：外在因素就常見季節的交替、溫差溫度的變化，同時過度的清潔皮膚，使用一些添加劑的面膜、長期外用激素類或刺激性的藥物。

3、其他皮膚病：大約66%的女性特應性皮炎患者和57%的玫瑰痤瘡患者都出現過敏感性皮膚，其他如痤瘡、濕疹、接觸性皮炎等治療不當也可引發敏感性皮膚。

提醒：膚質分很多種，有油性、乾性、混合性和敏感性4種，最麻煩的，還是敏感性肌膚，極容易過敏，在護膚品的選擇上也挑剔得多，所以一定要注意化妝品護膚品的使用，注意保護好皮膚。

進入冬天后，很多人特別是老年人的皮膚變得乾燥，瘙癢，一抓就掉皮屑。

這種瘙癢讓人坐立不安，入睡困難，心情煩躁，怎麼辦？

湖南中醫附一皮膚科謝明峰副教授介紹：冬季瘙癢症的典型表現為皮膚乾燥、脫白色皮屑、瘙癢難耐。

尤其在洗完澡進入溫暖的被窩後，瘙癢就開始了。

冬季瘙癢症開始沒有任何皮疹，反覆搔抓後可出現丘疹、抓痕、血痂、色素沉著。

甚至出現濕疹樣變、苔蘚樣變、膿皮病以及淋巴管炎和淋巴結炎。

（網路圖，僅供參考）

什麼原因會皮膚癢？

謝明峰副教授說，皮膚皮脂減少及水分丟失是冬季瘙癢症主要的原因。

造成皮脂缺乏的因素很多，包括年齡、環境氣候、營養不良、皮膚萎縮、貧血、內分泌功能減退、角層貯藏水分的完整性破壞等等。

冬季瘙癢症好發於老年人，成人和小孩也會出現，多從小腿前面及上肢開始，可遍及全身。

（網路圖，僅供參考）

謝明峰副教授建議：調整生活方式、合理飲食，放鬆身心是比較好的辦法。

一、正確洗澡

1、洗澡不宜頻繁，一般建議2~3天洗一次。

2、洗澡時間不宜太久，一般5~10分鐘即可。

3、洗澡水溫不宜過高，一般建議30~40℃。

4、洗澡時不宜用力搓擦、摳抓。

5、洗澡盡量選用中性或弱酸性的沐浴露，不要用鹼性的香皂、肥皂。如果可以，盡量不用沐浴露。

6、洗澡後及時塗擦潤膚露或霜，這樣可以鎖住皮膚水分，使皮膚保持一定的濕潤度，降低皮膚對外界刺激的反應。

二、合理飲食

1、平常多喝水，多食入蔬菜和水果，以補充水份和維生素。

2、多食排骨湯、胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、玉米、銀耳、蜂蜜、牛奶、花生、芝麻、核桃仁、紅棗、酸棗仁等。

（網路圖，僅供參考）

三、放鬆精神

生活規律，精神放鬆，保持平和樂觀，防止情緒過激或不穩誘發或加重瘙癢，注意勞逸結合。

四、衣物寬鬆

1、秋冬的貼身衣物要選擇純棉製品，以寬鬆舒適的為好，避免摩擦。

2、較緊身的衣褲及化纖製品的衣物可能會增加皮膚的敏感性，使皮膚瘙癢，搔抓又會產生刺激引起過敏反應。

3、及時增減衣服，避免溫差過大、被褥過暖；

五、合理取暖

房間空調、地暖宜定時開停，不宜使用電熱毯、電烤爐、電烤扇、電烤箱等。

謝明峰教授提醒：冬季瘙癢症病情較輕者通過生活的調理可能緩解病情，而病情嚴重者則需要及時去醫院就診。

臨床治療常以口服抗組胺葯配合外搽潤膚劑為主。

中醫則還可以從清熱、涼血、除濕、養血活血、滋陰潤燥、補益肝腎、祛風止癢等方面進行全身調理，達到潤膚止癢之效。

湖南醫聊特約專家：湖南中醫附一皮膚科 謝明峰副教授

潤膚劑已經在皮膚科用於患者皮膚屏障功能的改善，有相當長的一段時間了。恰當的潤膚產品可以幫助肌膚減輕乾燥、降低刺激，緩解炎症反應。皮膚屏障功能不全參與到許多疾病相關的瘙癢反應中，例如有研究發現，在特應性皮炎（AD）患者中，屏障功能的嚴重程度（以經皮失水率TEWL為指標）與肌膚瘙癢程度成相關。合適的潤膚劑能夠規律角質層，強化「水泥結構」，激活角質形成細胞正常周期。傳統的潤膚劑包含一些保濕成分（甘油、乳酸、尿素等）、封閉成分（凡士林、礦物油、植物油等）。甘油、NMF等物質已經被證實能夠改善皮膚含水量，幫助緩解皮膚瘙癢感；透明質酸被認為能夠調節中性粒細胞趨化，促進成纖維細胞增殖，改善皮膚整體狀態；燕麥膠不僅能夠在肌膚表面形成保護薄膜，吸附水分；同時能夠參與調節皮膚pH，維持皮膚表面生理平衡，有實驗證實，使用含有燕麥膠的產品，肌膚瘙癢、乾燥、粗糙等情況在2-4周有明顯的提升；在濕疹患者中使用含有燕麥膠的產品，4周患者的生活質量分數（quality of life，QoL）得到明顯提升。Palmitamide monoethanolamine（PEA）是一種脂肪酸，也被證實是優秀的止癢成分，有研究發現，PEA可以調節皮膚中的大麻素樣受體，協調感覺、炎症反應。在一項涉及2456名志願者的研究中，使用含有橄欖油、甘油、植物油和PEA的潤膚劑，患者的瘙癢、紅斑、刺激反應等都得到顯著改善，相關評分減少最高可至58.6%。而聚二甲基硅氧烷也被證實是一種皮膚友好的成分，對於皮膚屏障的保護表現出積極意義，大家熟悉的「硅霜」就是一種常見的肌膚保護產品。

近年來，神經醯胺在屏障功能修復中的關鍵作用得到廣泛的論證和認可：1）補充神經醯胺不僅可以直接改善乾燥肌膚的乏脂狀態，同時神經醯胺可以促進皮膚自身脂質的合成和分泌，從兩方面改善皮膚屏障功能。外源性補充神經醯胺對於皮膚來說是一個正反饋，有助於促進板層小體的合成分泌，直接改善患者經皮失水率；2）調節角質細胞代謝：外源性補充神經醯胺可以調節影響角質細胞分化過程中的關鍵蛋白，幫助「磚結構」的恢復；3）提升絲聚蛋白的合成：AD患者等屏障受損皮膚中的絲聚蛋白合成減少，絲聚蛋白對於維持角質細胞正常形態、保持角質層的水合作用至關重要。外源性補充神經醯胺對於提升絲聚蛋白合成具有積極作用；4）使用含有脂質混合物的潤膚露可以降低使用糖皮質激素等藥物帶來的皮膚改變。

任何時候都可能出現皮膚乾燥的狀況，特別是在氣候乾燥時或在冬季（空氣濕度低）還有隨著年齡增長，皮膚也會自然變得乾燥。沐浴或經常將手浸在水中，會導致皮膚上的天然油脂流失。嚴重缺水的皮膚會變紅、刺痛、乾裂。可以經常用乳液和面霜滋潤皮膚，這樣可以修復乾燥的肌膚。如果沒用的話，則需要去看皮膚科醫生。（來自美國家庭醫生智庫」問上醫「）

以前我也有過腳氣 夏季愛起小水泡 脫皮 特別癢 秋冬足跟乾裂 擦了凡士林效果也不好 治標不治本 嚴重走路會疼 後來去醫院看是真菌感染 擦了幾支菲芬克才徹底好

首先缺水，要補充水分。瘙癢等可能與你平時的生活環境，飲食衛生等有很大的關係。

平時自己多注意點，現在是秋季，本就是皮膚敏感時期，平時多喝水，少吃辛辣的食物。