什麼叫腫瘤的一級預防?


第一級預防或病因預防。其目標是防止癌症的發生。其任務包括研究各種癌症病因和危險因素,針對化學、物理、生物等具體致癌、促癌因素和體內外致病條件,採取預防措施,並針對健康機體,採取加強環境保護、適宜飲食、適宜體育,以增進身心健康。主要包括了:

  1、 避免吸煙

  2、 飲食結構

    1997年中國營養學會公布的8條膳食指南為:

  1)食物多樣,穀物為主。多種食品應包括穀物與薯類、動物性食品、豆類及其製品、蔬菜與水果及純熱量食品等5大類。

  2)多吃蔬菜、水果與薯類,維護心血管健康,增加抗病能力,預防癌症,預防眼疾。

  3)每天吃奶類、豆類及其製品。我國膳食中鈣普遍缺乏,僅為推薦供應量的一半。而奶類食品含鈣量高,並與豆類食品一樣,是優良的蛋白質來源。

  4)經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉與葷油。動物性蛋白的氨基酸組成全面,賴氨酸含量高;而魚類的不飽和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。

  5)膳食與體力活動平衡,保持適當體重。早、中、晚餐的供熱量分別為30%、40%及30%為宜。

  6)吃清淡少鹽的膳食。我國居民的平均食鹽攝入量約每天15克,是世界衛生組織建議值的兩倍以上,故應減少食鹽量的攝入。

  7)飲酒應節制。

  8)吃清潔衛生、不變質的食品。包括選購符合衛生標準的食品,尤其是綠色食品。

  3、其它 如職業、環境、感染、藥物等

  因職業和環境的原因而按觸一些化學物質可導致不同部位的腫瘤。例如肺癌(石棉)、膀胱部(苯胺染料)、白血病(苯)。有些感染性疾病與某些癌症也有很密切的聯繫:如乙肝病毒與肝癌,人乳頭瘤病毒與宮頸癌。在一些國家,血吸蟲寄生感染顯著增加膀胱癌的危險性。暴露於一些離子射線和大量的紫外線,尤其是來自太陽的紫外線,也可以導致某些腫瘤,特別是皮膚癌。常用的有致癌性的藥物包括性激素--雌激素和雄激素、抗雌激素葯三苯氧胺。絕經後婦女廣泛應用的雌激素與宮內膜癌及乳腺癌有關。


目前對付腫瘤的策略是三級預防體系,主要是針對惡性腫瘤、癌症,它不像一些良性疾病危害小,總體治療遠遠達不到人們滿意。實質上腫瘤一級預防、病因預防是真正的預防,沒有患癌,二級預防是早發現、早治療,三級預防是控制腫瘤、讓病人生存時間生活質量都有改善,二級、三級是已患癌、治療的事情。

大家也都知道癌症形成是由於原癌基因突變、抑癌基因失活所致,為什麼會這樣呢?除了遺傳因素(基因易突變)、年齡因素(基因複製次數)兩客觀原因外,還與外源性、外環境刺激分不開。

有人總結了中國23種常見外源性致癌因素,一、行為因素4種:吸煙、二手煙、飲酒、缺乏鍛煉;二、飲食因素7種:蔬菜、水果、膳食纖維、鈣攝入不足,而紅肉(豬牛羊肉等四蹄動物)、加工肉(火腿、熱狗等)、腌菜攝入過多;三、代謝因素兩種:肥胖、糖尿病;四、環境因素兩種:PM2.5、紫外線;五、感染因素8種,細菌感染1種(幽門螺旋桿菌),病毒6種(乙肝病毒、丙肝病毒、人乳頭狀病毒、EB病毒、艾滋病毒、人類皰疹病毒8型),寄生蟲1種(肝吸蟲)。

以常見癌症病因分類,1/3的癌症與生活方式有關,1/3的癌症與飲食有關,還有1/3的癌症與感染有關,與遺傳的關係在5%左右吧。一般認為,致癌因素持續刺激相關器官大約需要20年才可能有結果,因此沒有這些刺激、20年後也就可能避免這些癌症。

美國在10年前肺癌發病率持續下降,與30多年前大規模禁煙是密切相關的;我們國家結直腸癌2015年新發病例幾乎是2008年的2倍,與高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維素飲食習慣關係明確;而食管癌、胃癌發病率放緩、稍有降低也與飲食有關係,腌製品少了、冰箱保鮮霉變的食物少了;大規模接種乙肝疫苗目前肝癌發病情況還沒有緩解,應該在未來10年左右發病率降低;人乳頭狀瘤病毒疫苗(宮頸癌疫苗、HPV)接種可能消滅宮頸癌!

偶爾、不經常地接觸致癌因素可能問題不大,但長期存在致癌因素也就可能出問題,防癌須養成好的生活方式、飲食習慣以及積極樂觀的心態。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!


醫生,才是你最好的朋友!

我是首都醫科大學復興醫院外科暨乳腺中心主任駱成玉,認真做醫生、用心做科普、真心交朋友,歡迎關注我,歡迎與我一起共同關注健康科普!

一、腫瘤三級預防體系

腫瘤預防分為三級,根據級別的不同階段,採取相應的措施,阻止或減少疾病的發病率。

一級預防針對疾病的易感期,起到健康促進和健康保護的作用;二級預防針對疾病的潛伏期,通過三早即早發現早診斷早治療防止或延緩疾病的發展;三級預防針對發病治療後,減輕病痛、提高生活質量、延長生命期。

腫瘤的三級預防意義非常大,一級預防針對病因進行干預,二級預防通過早發現爭取最好的治療效果,三級預防儘可能的提高預後效果。這三級預防體系互相配合,各有重點,對腫瘤及對其它疾病都有非常積極的意義。

二、什麼是腫瘤的一級預防?

一級預防又稱為病因針對性預防。在疾病尚未發生時候針對引起疾病的因素進行必要的干預,預防疾病的發展或減少疾病的發病幾率。

1、健康促進

科普教育:通過各相關機構、社會組織、個人積極推進,促進醫學科普教育的發展,普及科學的生活方式,提升民眾對醫學知識的關注度。

自我保健:加強對自身健康意識,關注自身健康和家庭成員健康,積極通過各種方式提高身體素質。

環境保護和檢測:加強環境治理力度等。

2、健康保護

普遍預防與重點預防相結合:對普通人群的預防和對重點高危人群的密切預防,兩者缺一不可。

全人群預防:提升全人群對健康的關注度,提升民眾的健康教育和醫學科普。

高危人群重點預防:針對高危人群要重點和針對性的採取預防措施。

3、一級預防措施

合理膳食:建立健康的、科學的飲食結構,避免挑食,不提倡全素和素食主義,避免長期攝入高脂肪高熱量食物等。

適當運動:加強體育鍛煉,增強體質,增強身體免疫力,養成鍛煉的習慣。

戒煙限酒:徹底戒掉尼古丁依賴,減少酒精攝入。

平衡心態:養成良好的情緒管理習慣,避免焦慮、抑鬱、壓抑、憂鬱等不良情緒對工作和生活的影響。

總之,一級預防是腫瘤三級預防體系中最為重要的環節,通過一級預防,可以有效防止疾病的發生減少腫瘤的發生幾率。通過對個人健康意識的提升、加強體育鍛煉、避免不良情緒等因素的調節,起到較好的預防效果。


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疾病一級預防的概念,就是病因的預防。

對於癌症來講,一級預防就是預防、控制可能導致癌症的可控病因。

老生常談的第一點,就是每個個體應注意合理的營養和體格鍛煉,培養良好的生活方式和行為習慣。

比如不吸煙,可以降低肺癌發生率;

避免亂交,可以防範宮頸癌;

減少共餐、避免幽門螺旋桿菌傳播,可降低胃癌發生率;

杜絕食用有黃曲霉素傳播的食物,可以減少毒素破壞肝臟,進而減少肝癌癌前病變。

此外,要注意避免熬夜,減少煙酒攝入等等。可以說,第一點內容涉及到每個個體的自我健康管理,極度豐富、瑣碎,看似容易規範,又很難做到堅持。

第二點,就是防止致癌因素危害公眾健康。

這是政府,企業、組織和個人都要積极參与的一項工作。

比如說在大氣、水源、土壤的環境保護方面,要禁止有毒有害物隨意的排放。尤其一些工業的廢渣、廢氣、廢水要盡量經過環保處理後再排放。公眾千萬不要以為這個和自己無關。而是要一經發現,馬上舉報。

第三點,是預防接種相關的抗癌疫苗。

這裡面比較有代表性的是HPV(人乳頭瘤狀病毒,宮頸癌的高危因素)疫苗。HPV疫苗可以控制將近90%的HPV病毒的傳播,也就在一定程度上對絕大多數宮頸癌的高危因素起到了預防作用。

但這樣的疫苗還是鳳毛麟角,人們當然期望所有的腫瘤都有對應的疫苗可用。

培養健康的生活方式,是預防癌症的根本之策,也是腫瘤一級預防最重要的內涵。更多貼心科普,盡在遼瀋名醫!


世界衛生組織在1981年的時候向外發出了一個「三分之一」的公告,正是由於這個公告,經過腫瘤專家們的不斷研究與討論,提出了腫瘤預防三級概念。接下來我們一起來了解了解腫瘤的一級預防。

腫瘤的一級預防也就是腫瘤病因的預防,這個預防主要是預防甚至是消滅威脅人體患腫瘤的因素,這要就要求人們要改變生活的環境質量,擁有一個良好規律的生活習慣,牢記「生命在於運動」,增強免疫力,促進體魄,要知道居安思危,具有防患於未然的意識。

具體的一級預防措施是:

第一,早睡早起,不熬夜不貪床。吸煙要杜絕,適當喝酒有助於身體健康,但是過度過量的酗酒極其容易損壞身體健康。

第二,要有一個十分健康的飲食習慣,膳食均衡,飲食平衡。就餐的時間要規律,進食量要適度,不能暴飲暴食,這樣十分損傷人體的胃。每天一定要堅持吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素和膳食纖維。切記不要吃霉變的食物以及盡量少吃腌制、油炸等食品。

第三,生活的環境也是至關重要的,長期生活的空間一定要透氣,採光要足。

第四,生命在於運動,運動是保持健康、增強體魄的首選途徑;運動的時候不僅僅有助於增強肌肉,還可以熏陶人的情操,釋放勞累一天的情緒。

第五,生活作風要檢點,不能亂交。

第六,在一些特殊崗位的人員,例如放射科,要定期做體檢。

指導專家:胡煒,副主任醫師,錦州市中心醫院腫瘤科。

從事腫瘤科工作14年,擅長呼吸系統,消化系統,血液系統等惡性腫瘤的早、中、晚期化療、生物治療及分子靶向治療。

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1981年,世界衛生組織顧問委員會發表公告指出:「癌症的1/3是可以預防的,l/3可以治癒,1/3經過積極治療可以延長患者的壽命。」根據這一著名的「3個1/3」,醫學家們提出了癌症的三級預防概念。

腫瘤的一級預防(既病因預防)是指對於一般人群消除或降低致癌因素,主要是通過改善環境衛生,改變不良生活方式,促進健康,防患於未然的預防措施。

一級預防的主要措施:

一、養成良好的飲食習慣,注意飲食、飲水衛生,注意膳食均衡。按時就餐,不暴飲暴食;飲食中不同來源的纖維每天至少25克,多吃新鮮蔬菜、瓜果,例如大蒜、玉米等食品,增加維生素A、C 的攝入量;低脂肪飲食,脂肪攝入量不超總熱量的20%,增加新鮮肉、魚、蛋、牛奶及各種大豆製品的食用,相對減少澱粉類食物,不吃霉變食物,少吃或不吃熏制、腌制、油炸的食物。

二、不吸煙,避免二手煙、三手煙對自己身體和家人造成傷害;適量飲酒,避免醉酒、酗酒對身體免疫系統的破壞。

三、注意空氣清潔、保持室內採光通風,不到空氣污濁的地方去,少去人流過於密集的地方去,多到空氣清新的郊外公園活動。

四、加強鍛煉,強健體魄,學會調適精神壓力,保持心情愉快,情緒良好。

五、適齡結婚、注意性生活衛生、科學避孕,適當運動,保持理想體重。

六、做好職業防護,注意癌前病變,注意檢查身體,及時治療。


一級預防:第一級預防或病因預防。其目標是防止癌症的發生。其任務包括研究各種癌症病因和危險因素,並針對健康機體,採取加強環境保護、適宜飲食、適宜體育,以增進身心健康。

1、避免吸煙

2、飲食結構

1)食物多樣,穀物為主。

2)多吃蔬菜、水果與薯類,維護心血管健康,增加抗病能力,預防癌症,預防眼疾。

3)每天吃奶類、豆類及其製品。

4)經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉與葷油。

5)膳食與體力活動平衡,保持適當體重

6)吃清淡少鹽的膳食。

7)飲酒應節制。


腫瘤的三級預防:

1、腫瘤的一級預防(病因學預防)指對於一般人群消除或降低致癌因素,促進健康,防患於未然的預防措施。有效的預防措施包括

(1)戒煙

(2)合理膳食

(3)節制飲酒

(4)免疫接種

(5)防止職業腫瘤

(6)健康教育健康促進

2、腫瘤的二級預防(發病學預防)醫學教育|網搜集整理指對於特定高風險人群篩檢癌前病變或早期腫瘤病例,從而進行早期發現,早期預防,早期治療,其措施包括篩查和干預試驗

(1)宮頸癌篩查

(2)乳腺癌篩查

(3)結直腸癌篩查

(4)胃癌的普查

(5)食管癌的早期診斷和治療

3、腫瘤的三級預防指對現患腫瘤患者防止複發,減少其併發症,防止致殘,提高生存率和康復率,以及減輕有腫瘤引起的疼痛等措施。


腫瘤的一級預防(病因學預防)指對於一般人群消除或降低致癌因素,促進健康,防患於未然的預防措施。有效的預防措施包括

(1)戒煙

(2)合理膳食

(3)節制飲酒

(4)免疫接種

(5)防止職業腫瘤

(6)健康教育健康促進

來源:醫學教育網


癌症的一級預防又稱第一級預防或病因預防。其目標是防止癌症的發生。其任務包括研究各種癌症病因和危險因素,針對化學、物理、生物等具體致癌、促癌因素和體內外致病條件,採取預防措施,並針對健康機體,採取加強環境保護、適宜飲食、適宜體育,以增進身心健康。對個人,這是0期,是重要搗闌加諼慈?quot;時期。

癌症的一級預防要做的:

1、避免吸煙 吸煙已經較明確的為人們所熟知的致癌因素,與30%的癌症有關。煙焦油中含有多種致癌物質和促癌物質,如3-4苯丙芘,多環芳香烴、酚類、亞硝胺等,當煙草燃燒的煙霧被吸入時,焦油顆料便附著在支氣管粘膜上,經長期慢性刺激,可誘發癌變。吸煙主要引起肺、咽、喉及食管部癌腫,在許多其他部位也可使其發生腫瘤的危險性增高。

2、飲食注意:

1】多吃蔬菜、水果與薯類,維護心血管健康,增加抗病能力,預防癌症,預防眼疾。

2】每天吃奶類、豆類及其製品。我國膳食中鈣普遍缺乏,僅為推薦供應量的一半。而奶類食品含鈣量高,並與豆類食品一樣,是優良的蛋白質來源。吃清潔衛生、不變質的食品。包括選購符合衛生標準的食品,尤其是綠色食品。 3】膳食與體力活動平衡,保持適當體重。早、中、晚餐的供熱量分別為30%、40%及30%為宜。 

4】經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉與葷油。動物性蛋白的氨基酸組成全面,賴氨酸含量高;而魚類的不飽和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。 希望我的回答能幫到您。


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