左嘴下角兩顆大牙爛掉了，是直接拔掉好還是怎麼辦？

左嘴下角兩顆大牙爛掉，說明牙齒被細菌嚴重齲壞，牙髓可能受到細菌破壞感染，引發牙髓炎症急性發作，牙齒再爛也不能拔掉，因為牙根還在都是可以對牙齒進行治療。

比如最常見的就有根管治療，有牙髓炎或者牙髓壞死，都要先去掉病變牙髓，第一可以解決牙疼問題，第二方便牙體修復戴上烤瓷牙冠。

1、這就得看殘根是否完整，牙根完整的話還能再做樁冠修復，要是連牙根都爛了那就得拔除掉，而樁冠修復相對根管治療較為複雜，除了拍片檢查後清除根管殘髓，牙根附近黑色牙結石沉澱較多，還得做牙周刮治。

2、清理乾淨附近牙齦後，向根管內打入纖維樁或者金屬樁，粘接完成後做冠核的修復，過程是不需要做局部麻醉，這時候是沒有痛感，一般金屬樁硬度比牙齒高些，但是金屬樁不能做核磁共振檢查，並且牙齦會有發黑現象，燒哥建議還是做纖維樁美觀些。

將生理鹽水沖洗你的創口，這時你可以選擇即刻種牙或者傳統種牙，還是鑲牙處理，前兩者要求牙槽骨質有嚴格要求，其中即刻種牙技術比較成熟，能實現快速一次種牙，改進了傳統種牙長時間複診的弊端，不過不能盲從，還是得根據你的經濟情況而定。

牙齒爛得越深，治療將會從根管治療再到樁冠修復，最終牙齒沒有了，只能種植牙或者鑲牙，越後面的治療難度將會越大，所以齲齒補牙一定要趁早！

這個提案其實個人是有餘悸的，並不是很喜歡，但因為是過來人，還是想告訴提問者一點自己的親身經歷和建議。

可能因為口腔問題不注意或者平時清潔不夠乾淨徹底，我右第一磨牙是真的蛀牙了，而且當時小蛀牙的時候，也是偶爾碰到東西會麻麻的，酥酥的，但基本不算痛，所以沒有怎麼去注意。

所以導致嚴重的那一次是啃甘蔗直接啃崩了，這是自己比較意外的。剛好在去年元宵過後幾天，疼嗎？我記得當時不痛，但是自己都驚訝了，下午馬上去牙科診所了。看過很多人基本都被牙疼折磨得死去活來，所以我應該算幸運的。

牙崩了的時候其實我是挺絕望的，都說人類身上最堅硬的東西就是牙齒了，這還能崩。本來以為不可以去補救，所以我也是抱著拔掉的想法，因為不可能放著就不管他了，他沒崩之前已經有溝壑，僅從肉眼看，也看不出什麼程度，因為我是側蛀所以是中間蛀空了，那時才會咬崩了。

再三和醫生確定後，才決定做根管治療的，一開始我也百度過一些資料，很多人都說不要根管，好的醫生才不會提議去根管呢？因為畢竟根管後的牙無法通過牙槽吸收營養，所以牙只會越來越壞，最後到無法補救的下場。根管也代表著要戴牙冠，不說牙冠的價格，單是多麼中看不中用之類……所以我對那個提議幫我做根管的醫生並不是那麼喜歡。

一年來了，我不能說我根管後的牙怎麼怎麼樣？但基本是可以吃東西的，不太硬的東西基本我都還是可以吃，所以我覺得我現在還是蠻感謝他的。

因為確實那些說著怎麼不可以根管，但如果根管是唯一的選擇了呢？是保住牙齒最後的救贖了，你會做嗎？是我，我會，我做了，起碼目前不後悔。

我個人是建議不倒逼不得已，也是醫生並沒有判死刑之前都不要去選擇拔牙。我有一個朋友，為了好看，也不知道那裡聽來的瘦臉，然後拔掉了下面的兩個牙齒。別說拔這個兩個牙齒（還不是智齒），吃了多少痛，後期還因為靠裡面的位置空了，所以牙齒沒有支撐力，長著長著也就歪了。所以我覺得拔牙不是明智最佳的選擇，起碼在經濟允許的條件下我還是支持保留。

補牙一般補的是樹脂，不是特別嚴重的可以不做根管，嚴重的據我所知，有兩種，一種是根管後打基，這個起碼細心照顧還是可以維護相對比較長的時間的，如果沒有打根基的樹脂牙，基本是醫生覺得必須做牙冠的，牙齒破壞程度極大，已經到無法挽救或者做了樹脂意義不大的情況。

我當時補牙的價錢是四百，因為大牙（磨牙）算兩個，所以我們這邊一個樹脂算兩百。具體可能不同地方價格不一樣，也會受城市等級影響。還有我自己也並不覺得私人診所就有什麼大問題。如果口碑好，歷史久的私人診所還是可以相信的。我外公在這邊補牙十年了，沒有任何問題。所以千萬別覺得是醫院就是正宗的，是私人就不衛生，就質量不行。

僅個人建議，去醫院檢查後看一下醫生如何表態，還可以補救一定要補救，如果不可以看醫生怎麼決定和你自己怎麼想。如果選擇補牙了，後期一定要好好照顧他，根管的牙一旦再出現問題是只能放棄的了。

還有就是你心裡不要太怎麼樣，放寬一點，也不要去受那些負面情緒影響太多，每個人的情況不一樣，不能一概而論，重要的是那些負面消極的話語對你心態不好，也可能導致你太敏感而無法對自己的選擇和醫療後的效果如何做出更準確的評斷。加油！

這個叫做齲齒，我之前有顆牙齒和你一樣，開始的時候沒有什麼感覺，不以為然，後面也只是偶爾會痛，還是沒怎麼當回事，等到後面每次吃飯就像是過雷區的時候，再去看已經就晚了，最後就只能接受根管治療！

如果沒傷到牙髓引起牙髓炎的話，一般來說都可以直接補牙齒！價格也相對來說比較便宜好多，一般會有幾種材料共你選擇，幾百塊不等吧！如果已經傷到牙髓很深引起牙髓炎的話，這時多半就要接受根管治療了！什麼是根管治療，簡單來說就是殺死這顆牙齒的神經，做了根管治療之後這個牙齒就永遠不會再痛了！

根管治療收費標準各個地方也不一樣，有的地方是按你的牙齒的根管數來收費的，有的是按你的牙齒的種類來收費的！一般大牙和門牙比較貴！根管治療單顆牙齒的價格應該在一千五至三千不等，因為要把裡面的腐爛的東西除掉，所以根管治療之後，也會涉及到補牙齒，

這裡主要有兩種選擇，

第一種:是只做牙冠，就相當於給牙齒戴個帽子，這種方式就是儘可能的多保留自己原本的牙齒！我就是做的這種，價格相比於烤瓷牙這便宜一大截！

第二種:就是做烤瓷牙，烤瓷牙他會把原來的牙齒磨成一個小樁子，再在外面套一個牙套，類似給牙齒穿一個連帽的衣服，把牙齒完完全全的包裹起來！當然價格也就相對來要貴很多！

具體情況建議你還是去正規的牙科醫院檢查一下，按照醫生的建議好點兒！

補過下邊四個大牙的路過，當時照鏡子可以看到有明顯的黑點，洗牙的時候牙醫建議補牙，拖延症的我活活拖了一年，左邊嚴重點用右邊，拖到右邊吃涼東西就敏感的時候終於去看牙醫了，磨掉黑點後牙醫說差一點就要蛀到神經了，當時是抱著做根管的心去的，聽了狠狠鬆了口氣，因為根管不僅花錢多還花時間，根管做完就是一個死牙了，就跟假牙一樣沒有生命，隨時會崩裂，所以做完根管的都要再做個牙冠，這又是一筆錢。牙醫說如果你的牙有自發疼痛，特別夜裡疼得睡不著覺，那你的牙很可能已經壞到神經了，補完牙牙醫說以後不能吃硬的東西粘的東西了，後悔沒好好保護牙齒。我覺得你的情況應該已經壞到神經了，儘快去正規牙科醫院看看，拍個片子，聽聽醫生建議，能保住就盡量保住。

分享下我的蛀牙經歷吧，希望有用。

先說經驗教訓（覺得啰嗦的話，只需要這段就夠了）：牙齒健康不容小覷，有了蛀牙一定要趕緊補，補牙的填充物一定會掉的，三年五年，時間而已。補過兩次牙後一定要趕緊加個牙套。真牙絕對比假牙好百倍，不要覺得幾百塊不便宜，拖延的後果是費用越來越貴，所花費時間精力和疼痛感越來越多，最後可能幾千上萬或者說是任何努力和代價都換不回自己的牙齒。

我的蛀牙位置在右下倒數第二個。初中和大學時分別在不太正規的小診所補過牙齒。兩次可能兩三百塊搞定的，填充物最終還是掉了。第二次補牙時蛀牙的洞就比較大了，診所醫生也沒有建議加牙套什麼的，也可能說了考慮到牙套價格就放棄了，記不清了。

第二次填充物掉落具體時間我都不記得了，嫌麻煩我大多用左邊咀嚼。直到某一天吃到一個什麼硬的，無意間感覺右邊牙齒嘣了一下，感覺告訴我牙齒碎了。果然蛀牙里側裂開了，晃動沒有脫落。拖延症晚期的我這才正式重視起來，下定決心安排時間徹底去治理它，去正規大醫院。

省口腔醫院裡，醫生告訴我，我的牙齒病入膏肓，拔掉也不可惜，即使努力治療修復，效果可能也不能保證。如果堅持保牙，醫院一系列治療需要八千左右，自費。期間需要跑醫院十餘次，各種排隊等候可以想像。這時的我懊悔不已，早治療不會這個樣子啊，八千的效果都未可知。拖延的苦果啊，不忍吞下！

容我三思，拔牙種牙我都沒了解過，或者說之前覺得不太嚴重，都沒深入了解。容我緩緩，牙暫時先不拔。

深思熟慮後，考慮醫生的建議拔除這顆蛀牙。既然方案考慮好了，就不想跑市區醫院了，而且選擇臨近的有經驗的牙科診所，省去很多挂號預約等候時間，反正是下一抜了。

需要根據牙齒爛的程度，如果剩餘的牙體組織足夠充足，牙周情況可以，以及牙槽骨沒有明顯吸收的話，可以通過根管治療後選擇義齒修復。後牙的治療費用根據每個醫院的級別來定，通常一顆後牙的治療費用在1000左右，後期義齒修復根據不同材料來定，全瓷牙一顆一般在2000到5000左右。

要是牙冠已經大面積爛了，可以考慮拔除，後期種植牙修復，其價格大約在8000到20000左右。

可以根據自己的情況選擇最佳的方案。

【美德醫為您解答】您好，通過您的描述您口腔內應該至少有一顆屬於功能牙齲壞，如果是智齒的話，建議直接拔除。如果是功能牙建議在儘早到專業的口腔診所檢查是否還有保留價值（根管治療+冠修復），至於費用方面，因治療項目不同、診所不同、地區不同等原因，所以價格無法確定。

呃，我這不算什麼專業回答，我這是親身體驗，而且是昨天弄得牙，太巧了，我就是左下第一顆大臼齒和第二顆大臼齒前些年把牙拔掉了，做的烤瓷牙前些天斷裂，昨天去重新做的。我奉勸各位，如果沒有絕對必要的話不要拔牙，尤其是兩顆挨著的大臼齒，做不了全瓷的牙只能做合金烤瓷的，而且就算是合金烤瓷的也會像我的牙一樣有斷裂的風險，因為兩顆大牙空出來是沒有支撐點的，耗損會很嚴重，並且沒有牙根需要把周邊的牙磨小做牙冠，我是兩顆沒有牙卻做了五顆牙。所以沒有絕對必要就不要直接拔掉，以後會很麻煩。最起碼因為合金牙不能做核磁

即使是艱苦樸素生活著的人，都不應該認為:僅僅是爛了兩顆牙，小題大作。牙對生命的巨大作用，人們都知曉，既可以呵護味覺、又可幫助消化、還設及到相貌。而對牙本身的了解，許多人卻象我這樣挺粗略的。「後來，才明白……」一兩顆牙爛了，無所謂，直至其滅亡；鄰邊的呀，便會漸漸的鬆動、漸漸的變形，直至洛米爾骨牌效應……影響很大、後果挺嚴重。建議妥善處理。

拔了吧...親身經歷..而且那時候還感染.根本沒辦法吃飯...看牙醫後說感染後傷到牙神經可能都會感染其他的牙齒...後來重新做了牙齒.前前後後大概半年的時間..總共花了大概6000多吧