如何判斷孩子是否得了肺炎？

1 發熱：多為39度至40度高熱，呈馳張型，早晨低，午後高，並有疲乏的現象，持續時間長，且吃了退燒藥後，藥效一過體溫就又會上升，但有的免疫力弱的小兒發熱不高。

2 咳嗽：初期為乾咳，持續加重,末期為無力的急咳。

3 呼吸：呼吸增快，氣促、喘憋、呼吸困難，多帶喘鳴，鼻冀扇動，甚至胸骨上窩及心窩部凹陷。

4 寶寶有拒食、煩躁、口周青，吃奶減少，嗆奶吐奶明顯，口吐白泡。

經常在看診時遇到家長說，這幾天發現寶寶嘴裡老吐泡泡，這是為什麼呀？聽網上很多人說是肺炎，是這個原因嗎？寶寶的其他方面挺正常的。

確實，吐口水泡確實是新生兒肺炎的一種表現，但卻不是所有吐口水泡的寶寶，都是患了肺炎！

首先我們來認識一下什麼是肺炎？

肺炎是指由病毒、細菌或支原體等病原體感染或吸入、過敏等所導致的肺部炎症。

肺炎的典型表現中沒有吐泡泡，為什麼很多人都說寶寶吐泡泡與肺炎有關？

吐泡泡、白沫是判斷2個月齡內的寶寶是否患肺炎較好的方法。小寶寶反應能力很差，肺炎癥狀不典型，可能出現不發熱、不咳嗽等情況，往往會受到家長的忽視。

所以，當寶寶口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發灰、口唇周圍青紫、皮膚灰白、四肢發涼、煩躁不安、呼吸淺表急促或不規則，還可以見到鼻翼煽動或鼻孔擴大等癥狀時，建議儘快到專業的兒童醫院檢查治療。

我們還是建議家長帶寶寶去醫院檢查，不能單靠某一種癥狀，就斷定寶寶是肺炎。因為醫生也是做了詳細的問診和查體，有時還需要給寶寶拍胸片，最後才能確診。

預防接種是防控肺炎球菌感染（包括耐葯菌感染）最有效的手段。

家長應在發病高風險期前積極預防，按照常規免疫接種程序，為嬰幼兒儘早接種疫苗，以保證每一個小寶寶及時獲得全面的保護，遠離肺炎球菌疾病的侵襲。

鑒於肺炎鏈球菌疾病造成的沉重的直接和間接疾病負擔，世界衛生組織（WHO）已將肺炎鏈球菌疾病列為 「需極高度優先」 使用疫苗預防的疾病之一。

日常預防肺炎的方法：

1 盡量母乳餵養，相關研究顯示，非純母乳餵養、營養缺乏以及室內空氣污染等可能是兒童人群患該病的危險因素。因此出生頭幾個月鼓勵純母乳餵養、鋅元素的補充等。

2 指導家長加強患兒的營養，培養良好的飲食習慣，充足的營養是改善兒童天然 防禦功能的關鍵，要合理餵養，遵從輔食添加原則，由少到多，由稀到稠，由細到粗，由一種到多種，逐步過渡到固體食物，天氣炎熱或者嬰兒患病期間應暫停輔食的添加，注意 嬰兒首先添加的食物應是含鐵的米粉。

3 注意氣候的變化，在寒冷季節或氣候驟變時，注意給孩子添加衣物，防止感冒。

4 從小養成鍛煉身體的好習慣，經常戶外活動增強體質，但盡量不要帶小孩去人 多的地方，避免與傳染源接觸，家人患感冒時，要注意戴口罩，盡量不要和小孩接觸。 由於細菌常經由飛沫傳播，在家人或周圍兒童患流感等呼吸道感染性疾病時，要盡量減少接觸，避免交叉感染。在疾病流行期避免在人群較多的公共場所活動。

5 注意家長和孩子的手衛生，勤洗手，從小培養孩子良好的衛生習慣，不隨地吐 痰，避免使痰飛沫朝周圍噴射，防止病菌污染空氣而傳染給其他人。

家長學會處理呼吸道感染的方法，是患兒在疾病早期能得到及時的控制，定期健康檢查，按時預防接種。

我家寶寶是得過一次肺炎，那我就把我家寶寶肺炎當時會出現的情況吧，也好給寶媽們一些判斷的方法。

1、寶寶體溫晝夜差異大

寶寶經常會在傍晚時候就會出現低燒甚至是高燒的情況，白天寶寶的體溫沒有什麼變化，正常體溫的範圍，一旦到晚上就愛發燒，這個是很明顯的癥狀。

2、食慾下降

寶寶的食慾突然下降很快，而且寶寶還會伴隨有拉稀的情況下，寶媽要注意了。

3、寶寶情緒變化大

寶寶的情緒變得很暴躁並且愛哭鬧不停，而且寶寶的睡眠質量並不好，寶媽一定要帶寶寶給醫生看看了。

4、咳嗽不停、喉嚨呼吸時有嘶啞聲

寶寶咳嗽不停，而且呼吸時寶寶的喉嚨跟胸腔都會發出嘶啞的聲音，那麼，這個可以說是寶寶的肺炎無疑了，支氣管炎的可能性是最大的。

這是我家寶寶當時得肺炎時表現出來的情況，希望對寶媽有一個可以提供判斷的方法。

寶寶肺炎會變得體質非常的差，所以寶媽們要及時給寶寶提高免疫力的，不然寶寶的肺炎會很容易複發，寶媽們要知道這個情況。

1、飲食上

在寶寶的飲食上面，盡量不要給寶寶吃油膩的食物，期間多吃一些寶寶容易消化的食物，盡量給寶寶多吃新鮮的水果蔬菜，每天給寶寶多喝一些溫開水，有助於寶寶的身體恢復健康。

2、給寶寶補鋅提高免疫力

我會在寶寶得肺炎期間和後期給寶寶吃鋅硒寶片兒童補鋅，這個是給寶寶補鋅提高免疫力的，而且寶寶吸收鋅很快，有助於寶寶的肺炎恢復健康，可以加速寶寶的肺炎康復哦，主要是寶寶吃鋅硒寶片兒童，免疫力得到提高了，在以後肺炎的複發概率也會減少很多。

3、多給寶寶動動身子

寶寶多動動身體是有助於寶寶的身體筋骨活絡，促進血液循環，加速寶寶的身體免疫力的恢復，有助於寶寶免疫力提高。

大概就是這些吧，希望我的分享能夠給寶媽們帶來一定的經驗。趕緊學起來吧，寶寶的肺炎恢復健康快。

全球5歲以下兒童當中，感染性疾病死亡排名第一的兇手是肺炎，每年約200萬兒童因此喪命。在中國，小兒肺炎連續多年位列5歲以下兒童死因第1位。而小兒肺炎則是冬季的常見病，到底什麼是肺炎？怎樣判斷、治療和預防？今天分享專業兒科陳英醫生對於小兒肺炎的介紹~

作者：北京新世紀婦兒醫院 陳英

來源：陳英（chenyingyisheng）

霧霾天氣，空氣中各種微粒：霾、粉塵，還有混雜在其中的各種病原體：病毒、細菌、支原體。天氣冷，空氣差，對呼吸道的免疫能力都造成摧殘。隨著氣溫越來越低，孩子不再是普通的感冒發燒，嚴重的氣管炎甚至肺炎越來越多了。

每次在門診碰到發熱咳嗽3、4天的孩子，聽診完告訴家長是氣管炎，家長就如釋重負，如果說孩子患了肺炎，家長常常出現要崩潰的表情，有的媽媽瞬間會哭起來。

與普通的呼吸道感染相比較，肺炎是比較嚴重的疾病了，但多數肺炎經治療後不會遺留後遺症，也不會造成反覆肺炎，家長不必心急火燎的著急。

什麼是肺炎？

肺炎是終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。

做個形象的比喻：整個肺臟就像一株倒置的樹：樹的主幹就是主氣管，往下逐漸分支就是支氣管、小支氣管、細支氣管，而肺泡就像樹的葉子。

樹枝（氣管、支氣管）的炎症就是氣管炎、支氣管炎，葉子（肺泡）的炎症就是肺炎。小樹枝和葉子本身是連續的，支氣管炎是小樹枝的炎症，肺炎是小樹葉的炎症，二者沒有本質的不同，肺炎是支氣管炎的延伸。所以不要一說是肺炎就很恐懼，它與支氣管炎僅是感染深度的不同。

肺炎的病原體可以是病毒、細菌、支原體。目前在門診，病毒、細菌、支原體引起的肺炎都可以見到，沒有哪一種顯得更突出。

有這些情況應考慮孩子得了肺炎

診斷肺炎是醫生的事情，家長需要了解的是：孩子出現什麼情況就可能是「肺炎」了，以便及時就診，就是俗話說的別給孩子耽誤了。

▊新生兒：小新生兒的肺炎常常沒有發熱咳嗽等癥狀。其肺炎主要表現為精神弱，吃奶少，嗆奶吐奶、吐沫等非呼吸道的癥狀。所以當家中有呼吸道病人（比如媽媽），孩子隨後出現上述癥狀應帶孩子就診。特別是當孩子精神比較蔫，一定要就診。

▊小嬰兒：小嬰兒肺炎往往有比較明顯的咳嗽，有的有發熱有的沒有。當咳嗽持續加重，安靜狀態下（無哭鬧，無發熱）呼吸增快、呼吸困難（有鼻扇：呼吸時鼻翼動）、口周青，吃奶減少，嗆奶吐奶明顯，煩躁哭鬧明顯或萎靡時要帶孩子就診。

小嬰兒病情變化快，有時需每天就診觀察病情變化，可能前一天還是氣管炎第二天就是肺炎了，甚至當天也會發生變化。

▊2到3歲的幼兒肺炎常常有比較明顯的發熱、咳嗽。當孩子高熱的同時伴有劇烈咳嗽，嚴重發熱超過2-3天，精神萎靡、異常煩躁或哭鬧時應警惕肺炎可能，要帶孩子就診。

孩子先發熱，熱逐漸退後出現咳嗽肺炎發生的幾率低，而先咳嗽，咳嗽逐漸加重，隨後出現發熱時肺炎發生的幾率是比較高的。

▊學齡兒支原體肺炎比較多見。典型癥狀是劇烈的咳嗽（特別劇烈），常伴有發熱，體溫一般比較高。孩子的精神情況因人而異。

上面描述的都是比較典型的肺炎的表現，臨床情況會複雜很多，最近經常有孩子發熱咳嗽不是特別嚴重，病程也就2-3天，來診一聽就是肺炎。也有的孩子沒有發熱，只是咳嗽比較重，也是肺炎，或者只高熱不退，咳嗽很輕也是肺炎。

在冬季，病情往往比較重，病情進展快，當孩子發熱、咳嗽時，就診需要積極一些。

肺炎的診斷

醫生會根據患兒的病史、癥狀以及查體時的發現來初步判斷患兒的診斷，同時需要查血常規、CRP、拍胸片來進一步明確診斷。

有些肺炎肺內可以聽到很明顯的細濕羅音，結合病史據此可以診斷為肺炎。但有的肺炎聽不到羅音，醫生為確定有無肺炎需要讓孩子拍胸片明確診斷。

拍片不僅可以明確有無肺炎，還可以判斷肺炎輕重，以及可能的病原（不同病原胸片往往有不同特點），這有助於醫生選擇治療方案及預後判斷。希望家長能理解和配合。

肺炎的治療

診斷肺炎後一般會建議住院治療或門診輸液治療。

有家長擔心輸液對孩子不好，或者輸液時孩子劇烈哭鬧，希望能給肺炎的孩子口服抗生素治療，這可行嗎？

靜點抗生素與口服抗生素所給的都是抗生素的治療，只是給葯途徑不同，從理論上講，口服抗生素治療肺炎是可行的。在國外，肺炎使用口服抗生素是很普遍的一種治療方法。但國外和國內的病原體有差別，家長對疾病的恢復速度的要求也很不同，所以不能照搬。

靜點抗生素就像集團軍殲滅敵人，而口服抗生素就像常規部隊打仗，即使能贏相對也比較慢，家長要能夠接受這個時間和過程。而有些肺炎比較重，口服治療不足以控制病情，用藥後病情加重，家長需要理解。

如果看病很方便，能隨診到同一位醫生，可以口服1-2天觀察病情變化，如病情加重改為輸液。否則建議上來就使用比較有力的治療手段。

抗身素的療程要遵醫囑。

關於肺炎的3個誤區

1、拍片子是不是對孩子不好啊？

肺炎診斷一般需要拍胸片。經常碰到家長問：不拍片子行不行？拍片子是不是有輻射？

首先確定拍的是X光片，是有輻射的，如果不是臨床需要醫生是盡量不拍片的。但這種輻射量極小，拍胸片造成孩子輻射病的還是極其罕見的。

拍片不僅可明確是否有肺炎，還可以判斷肺炎輕重，以及可能的感染源（不同感染源胸片往往有不同特點），這有助於醫生選擇治療方案及預後判斷。

2、治了兩天還沒有起色，應該換一種藥物？

任何藥物起作用都需要時間，沒有任何一種藥物能起到立竿見影的效果。治療2-3天癥狀體征出現緩解是比較順利的治療經過，但也常有治療2-3天癥狀緩解不明顯的，此時是否更換藥物需要由醫生根據孩子的病情判斷。

雖然肺炎預後大都比較好，但臨床中難治性肺炎也並不少見，需要激素、丙球、支氣管沖洗等治療。

3、抗生素副作用大，如果孩子不再發燒，咳嗽也好轉了就該停掉？

肺炎的治療是有療程的，不完成療程，可能會導致病情反覆甚至加重。

肺炎的預防

肺炎的預防與呼吸道感染的預防一樣：

• 房間開窗通風（每天）；

• 適當戶外活動；

• 少去室內的人群密集的公共場合，避免交叉感染；

• 多飲水；

• 保證休息......

1、一看孩子癥狀，咳嗽發燒癥狀嚴重程度。

2、看呼吸是否急促呼吸困難，點頭樣呼吸。

3、看孩子一般情況，精神軟，食慾差，嚴重面色不好看。

4、檢查胸片和血常規等檢查輔助診斷。

5、小嬰兒出現口吐白沫，呻吟不安，吃奶停頓等等。

6、根據孩子年齡來判斷，小嬰兒往往是病毒細菌感染比較多，大的兒童以細菌肺炎支原體感染比較多。

7.是否肺炎除了癥狀，還需要醫生聽診，胸片，血液化驗綜合判斷，同時最好進行病原體檢測，明確病原體，先是臨床經驗治療，再更加實驗室化驗結果再看是否有必要調整抗生素等等。

要講氣管炎、支氣管炎和肺炎，我們先從它們常見的表現——咳嗽說起。

咳嗽，是由於氣管、支氣管黏膜或者胸膜受到炎症、異物、物理或者化學刺激，引起的聲門關閉，呼吸肌收縮，肺內壓升高，聲門張開，肺內空氣噴射而出。

這個概念說得太專業，不容易懂，其實家長自己都有過咳嗽，知道那個感覺，就是受到各種因素的刺激，引起的「咳咳咳」的咳嗽反應。

咳嗽，對身體是有好處的

很多家長看到孩子咳嗽，都非常緊張。

其實咳嗽本身是一種癥狀，是呼吸道感染的常見表現，如果不是特別嚴重，沒有影響到睡眠和進食等日常生活，就不用過於擔心，也不建議止咳。

咳嗽能清除異物和分泌物

因為從下面這兩個角度來說，咳嗽本質上還對我們有好處。

• 咳嗽能清除呼吸道的異物

  家長自己都有經驗，當我們嗆了東西以後，就會劇烈咳嗽。

  只有把異物咳出來，才會覺得舒服，異物才不會進入到氣管裡面。

• 咳嗽能清除痰液

  比如我們得了氣管炎、支氣管炎或肺炎等，可能就會有很多痰。

  這些痰在氣管里積攢著，我們就會特別不舒服，疾病也不容易好，也需要咳嗽把這些分泌物清除出來。

清楚這些，家長大概就能理解了，如果孩子咳嗽不是特別嚴重，就不需要太緊張，更不需要盲目「止咳」。

氣管炎、支氣管炎、肺炎，是位置不同

說完咳嗽這個常見癥狀。

接下來我們再看看下呼吸道的解剖圖，簡單了解一下氣管在哪裡，支氣管在哪裡，以及哪個是肺泡。

先了解這些，再來理解氣管炎、支氣管炎和肺炎，就會容易多了。

我們的氣管上端與喉相連，向下又分為左、右支氣管。如下圖：

從這張圖中就可以看到，中間比較粗的為氣管，向下分叉為左主支氣管和右主支氣管，再往下分成樹枝狀的、較小的支氣管，然後是更細的細支氣管。

細支氣管末端連接的，就是肺泡了。

由病毒、細菌、支原體等病原體感染、吸入或過敏等所導致的下呼吸道炎症，根據部位的不同，分別診斷為氣管炎、支氣管炎或肺炎。

氣管炎和支氣管炎，有可能發展為肺炎

出現下呼吸道炎症時，氣管和支氣管一般同時受累，可以具體稱為急性氣管支氣管炎。

患支氣管炎的孩子，可以有咳嗽、發熱等表現，家長通常都能發現。

而醫生在給孩子查體時，可以發現孩子胸部可聞及不固定的中、粗濕啰音。

• 「不固定」的意思是，變換體位或咳嗽後，啰音可能會有變化。

• 「中、粗濕啰音」就表明炎症在氣管和支氣管。早期胸部X線檢查可正常，或表現為兩肺紋理增粗。

在治療方面，如果是病毒感染，只要對症治療即可，病程大多在7-10天。

但如治療不恰當，孩子自身抵抗力又較差，有可能發展為肺炎。

育學園提醒你：

病毒感染引起的急性氣管支氣管炎，家長護理時可以注意幾點：

• 以保證充分休息為前提

• 保持室內濕度為50%-60%，補充足夠液體

• 控制體溫

• 不嚴重的咳嗽不要用止咳藥，用藥遵醫囑

• 注意變化體位或拍背，幫助痰液排出

• 如出現咳嗽嚴重影響睡眠、進食，或伴隨喘息等情況，及時就醫

肺炎不要怕，輕症兩周就能好

典型的肺炎，表現為發熱、咳嗽、呼吸急促和肺部固定的中、細濕啰音。

肺炎的啰音與支氣管炎不同，區別在於：

• 「固定」。支氣管炎的啰音不固定，而肺炎的啰音是固定的。不論孩子什麼體位，咳嗽前、咳嗽後，啰音始終固定存在。

• 「中、細濕啰音」，表明炎症的位置靠下，在肺泡里。

肺炎通過胸部X線檢查也會有典型表現，可以表現為小斑片狀浸潤影、大片狀浸潤影或條狀、網狀陰影。

醫生可以聽到肺部啰音

前文說到氣管炎和支氣管炎有可能發展為肺炎，家長先別害怕。

肺炎也分輕症和重症。

輕症肺炎

輕症肺炎給予適當的治療後，多數都能較快痊癒，按醫生的建議在家或在門診治療即可，大多數不需要住院。

在家護理要注意：保證休息、攝入充足液體、注意體溫、保持室內濕度50%-60%。

病毒性肺炎多在2周內痊癒；

細菌性肺炎或支原體肺炎，口服相應的抗生素後，大多也在2周內痊癒。

在家護理時，要注意控制寶寶體溫

重症肺炎

如果是重症肺炎，通常需要住院進一步治療。

治療一般包括幾個方面：

• 進行日常護理，保證休息，避免過多治療措施；

• 適當鎮靜，以免孩子煩躁不安加重缺氧等；

• 飲食，保證足夠的入量和營養，注意維生素的合理攝入；

• 退熱、止咳、平喘等對症治療，使用抗生素；

• 不能進食時，可進行靜脈輸液；

• 嚴重的細菌性肺炎，在有效抗生素控制感染的同時，可以加用激素；

• 腹脹、肺氣腫等併發症的治療等等。

具體的治療方案，還應遵循醫囑。

另外，經常遇到家長諮詢霧化治療的問題。

霧化吸入對氣管炎、支氣管炎和肺炎等很多呼吸道的疾病都有一定療效。

因操作方便，局部用藥安全性高、起效快，霧化吸入療法如今已得到非常廣泛的應用，用於霧化吸入的藥物種類也越來越多。激素、幫助稀釋痰液的藥物等，都有霧化劑型。

霧化治療應在醫生的診斷及指導下使用。

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最後總結一下，從以上內容我們可以看出，氣管炎、支氣管炎和肺炎都是下呼吸道感染。

其中，氣管炎、支氣管炎和輕症肺炎，除了感染部位不同，在表現和治療方面差別不大。

只有重症肺炎與它們明顯不同，需要住院給予最恰當的治療。

但不論哪種情況，絕大多數最終都能痊癒，所以家長不要對這類疾病特別緊張。

孩子生病時，我們能做的就是相信醫生和支持醫生，並且相信孩子在恰當的治療後能完全痊癒。

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小兒肺炎易與感冒混淆，如何判斷孩子是否得了肺炎呢？

肺炎常與感冒相鑒別；其中百分之九十的感冒都是由病毒引起，而肺炎發病多由細菌引起。兩種在病程變化上也有所不同，大多感染肺炎患者癥狀較重。（但細菌、病毒都可以引起肺炎感冒）

怎麼判斷患了小兒肺炎?

觀察體溫

小兒肺炎早期癥狀表現為咳嗽、發熱,體溫多在38℃以上,大多可持續2-3天,一般的退熱葯可暫時緩解，但不久後便會上升，進而造成高熱。小兒肺炎當與感冒鑒別，小兒感冒雖然也會發熱,但體溫多數在38℃以下,持續時間較短,退熱葯的效果也較明顯。同時也要注意，並不是所有小兒肺炎都會發熱，也有少數患兒體溫處在正常範圍。

觀察食慾

肺炎常伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、嘔吐、哆嗦、腹瀉等癥狀，如果小孩子出現以上癥狀，提示有可能感染肺炎，家長應及時就醫，以免孩子發生更嚴重的併發症。

觀察呼吸

小兒肺炎患者一般會出現嚴重的咳嗽或咳喘、咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如果小兒出現呼吸加快，甚至因呼吸不暢出現憋氣，雙側鼻翼浮動明顯、口唇發紫，提醒肺炎病況嚴重，應及時就醫。雖發熱咳嗽，或有氣喘，但如果鼻翼不動，就一定不是肺炎。

一般小兒呼吸頻率大於60次/分鐘，1-6歲寶寶大於40次/分鐘，6歲以上大於30次/分鐘，可考慮肺炎。如果小兒有咳嗽，並伴有呼吸增快，可判斷為輕度肺炎。如果有呼吸增快，並有胸部凹陷，可判斷為重度肺炎。如果還伴有不能飲水和紫紺，則為極重度肺炎。小兒肺炎應該採取「早發現、早治療」的方法積極面對。

小兒肺炎的常見療法

1、 護理

一般的肺炎加強護理，也可以幫助病情恢復。保持室內空氣流通。給予足量的蛋白質和維生素，多飲水，少量多次進食。因保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，多翻動身體，保持肺部活躍，有利炎症吸收及痰液的排出。肺炎輕症者可在家中治療，父母應注意護理，避免交叉感染。對住院患兒應儘可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。

2、 氧氣療法

氧氣療法是糾正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。患兒有缺氧表現應及時給予氧氣供給。最常用鼻前庭導管持續吸氧，直至缺氧消失方可停止。如新生兒或鼻腔分泌物多者，經鼻導管給氧後缺氧癥狀不緩解者，可改用口罩、頭罩、鼻塞或氧帳給氧。給氧濃度過高，臨床應注意患者給氧過程中的反應，如出現不良反應應及時終止給氧。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時，應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。

3、中醫治療

中藥治療肺炎最主要是對症下藥，兼本治療。對於西醫抗生素治療方法，中醫治療毒副作用相對較少。其中醫辯證治療小兒肺炎已積累了不少經驗，常用方劑有麻杏石甘湯及加減。對單純病毒性肺炎應首選中藥治療，再配合針刺，穴位注射等治療方法，可使病情早日康復。

大人得了肺炎好像並不是很嚴重，但小孩兒就不一樣了。小孩兒的免疫力低，肺炎往往很快會發展嚴重，因此也被稱為兒童的頭號殺手。那我們如何判斷小孩兒是否得了肺炎呢？

肺炎常見的癥狀有咳嗽、咳痰和發燒，往往是由感冒引起的。可能剛開始時，咳嗽並不嚴重，但是時間持續的比較長。與一般的感冒相比，肺炎引起的咳嗽程度要更加劇烈，而且更容易導致肺臟深部的感染。

肺炎會出現咳痰的癥狀。一般白色的痰可能是咽炎，一些特別奇怪的痰，像是鐵鏽色的、綠色的、膠凍狀的痰是由於某些病原菌感染導致的，比較容易辨別。

除了咳嗽咳痰以外，發燒也是肺炎的一個常見癥狀。肺炎發熱可以是低熱，也可以是高熱，如果在高熱前有寒戰的表現，說明可能是細菌感染。但其實肺炎剛開始時也是由感冒引起的。一般肺炎除了呼吸系統的癥狀外，還可能出現消化系統的癥狀，比如腹痛、腹瀉、食慾下降等。有的甚至會出現體重下降。

當孩子發燒咳嗽時，一定要及時幫助退熱，可以給寶寶洗溫水澡，用冷毛巾敷額頭，去熱貼也可以選用，退熱的藥物有：泰諾、美林、百服嚀等。要關注體溫變化。假如發現孩子呼吸加快，發燒超過39℃，那麼就應立即帶孩子去醫院急診。如果患兒非常睏倦或拒絕飲食，應馬上叫救護車。

因為發燒是人體與細菌抵抗出現的反應。很多人認為發燒可以抗一抗。但是孩子高燒時，一定要及時退熱，不要抗出了問題。

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一，什麼是肺炎？

肺炎是由於終末氣道、肺泡和肺間質受到細菌、真菌等微生物的感染，從而引發的炎症，是一種常見的呼吸道炎症疾病。

二，肺炎的癥狀

1. 體溫超出正常範圍。持續發熱，體溫大多在38攝氏度以上，一般的退燒藥可以緩解癥狀，但不久體溫又會高升。
2. 食欲不振。常常伴隨著精神萎靡，心情低落，腹瀉，不想吃東西。
3. 反覆咳嗽。咳嗽劇烈，偶爾會嘔吐，呼吸急促。

一旦發生此類癥狀的話，最可靠的的辦法是，請大家及時去醫院就診，確認病情，得到合理的治療。

謝謝大家的觀看。

作為嬰兒時期常見的疾病之一，肺炎被稱為兒童健康的「頭號殺手」，關於肺炎，家長們常有各種疑問。

肺炎是指不同的病原體或其他因素（如吸入性羊水、油類或過敏反應）等引起肺部炎症。

肺炎也從病因上分為「吸入性肺炎」、「感染性肺炎」，四季均易發生。

肺炎如果得不到及時的控制或治療不徹底，很容易造成延誤治療得導致嚴重後果。

一個正常的新生兒呼吸頻率是每分鐘40次左右，而肺炎患兒的呼吸可能就會增加到每分鐘60次以上，所以早期辨別肺炎是通過數孩子的呼吸次數：

1. 如果兩個月以下嬰兒呼吸大於等於60次/分鐘

2. 2-12個月嬰兒呼吸大於等於50次/分鐘

3. 1-5歲小兒呼吸大於等於40次/分鐘

孩子呼吸越急促，越有發生肺炎的可能，此時就應該及時就醫。

同時口吐白沫也是新生兒肺炎的特徵之一，白沫主要來源於氣管內分泌物。

發熱，不過大部分肺炎患兒多為低熱，發熱情況通常持續2-3天，一般很少會超過1周，重症患兒有時體溫不升，不發熱。

其他表現如哭聲無力 、口周青紫、咳嗽、吃奶欠佳、精神弱，有的患兒還出現腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。

有時候一些月齡小的孩子早期癥狀不典型，家長應該注意觀察，發現疑似癥狀立即就醫。

有病早治，無病早防，肺炎也與許多疾病一樣可以預防，在日常生活中，注意空氣流通，保持室內新鮮空氣，按時接種疫苗，關注氣候變化，防止小兒感冒，平時盡量不去人群密集的地方，增強寶寶的抵抗力。

肺炎雖然被稱為兒童健康的「頭號殺手」，家長也不用太緊張，及時送醫得到恰當的治療，是沒有危險的。

肺炎的分類：

肺炎按病因可分為感染性和非感染兩大類。通常因發熱、咳嗽就醫的，都是感染性肺炎。這是兒童期尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病。而非感染性肺炎的發生多數和自身體質、環境因素和突發緊急事件有關。例如，溺水後導致的吸入性肺炎；長期反覆吸入各種有機粉塵、化學物質、微生物導致的過敏性肺炎。

肺炎的癥狀表現：

不同年齡，不同病原體感染導致的肺炎，臨床表現各有不同。但總體來說，大多數會有發熱、咳嗽、喘鳴、呼吸增快、呼吸困難、呻吟等。重症肺炎還會有納差、小便量減少、睏倦甚至嗜睡等癥狀。

常見的傳染途徑：

最常見的是通過飛沫傳播。病原攜帶者可以通過咳嗽、打噴嚏、說話，從口部或鼻部排出飛沫，而將病原體傳染給健康人；另一方面也可以因為和病原攜帶者密切接觸，如接觸了病原攜帶者的污染物( 如痰、鼻涕、唾液等)。總之，肺炎的傳播途徑十分廣泛，空氣不流通、人群密集的公共場所，如商場、幼兒園、室內遊樂園等都可能成為傳染場所。所以，為了預防孩子感染肺炎，除了增強體質，也要在肺炎多發季節避免去人多擁擠的地方，回家後及時洗手消毒。

孩子得肺炎了，怎麼辦：

及時帶孩子就診，如果確診肺炎後，遵醫囑做好發熱、咳嗽的護理、預防脫水、觀察病情，如初始治療48 小時無效、高熱不退，或病情惡化出現呼吸急促、呼吸困難、發紺等，必須及時轉診治療。

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