轉氨酶升高的患者平常要注意什麼？

段醫生答疑在線??轉氨酶高的注意事項??

轉氨酶只有存在於細胞中才能發揮作用，血液中的轉氨酶沒有作用，即使升高也不會對身體有危害，但是它的升高能告知我們某些疾病。所以降酶治療不是關鍵，重要的是找到轉氨酶升高的原因，同時根據病情保肝治療。

在肝病中以乙肝最多見，所以我們會先問病人有沒有得過乙肝。如果確定有乙肝，會繼續檢查確定轉氨酶升高到底是不是乙肝引起的；如果不知道，要篩查乙肝；如果確定沒有，就考慮其它原因。

脂肪肝也在逐漸增多，並有超過乙肝的趨勢，但是依據肝功檢查，脂肪肝不能確診，只能聯合彩超、體重、血脂來綜合判斷，還要排除其他原因引起的肝病。

感冒發燒或者正在應用某些可能損傷肝臟藥物的人也經常會出現轉氨酶升高，針對這些人群，我們通常會建議：等疾病好了，停葯兩周之後再檢查肝功。

其他疾病不太常見，比如丙肝、自身免疫性肝病，但也是不明原因轉氨酶高的患者必須篩查的疾病。

當劇烈運動之後也會出現轉氨酶升高，這是骨骼肌損傷導致的轉氨酶升高，與肝病無關。

有心臟病的患者，如果出現轉氨酶的升高，尤其是穀草轉氨酶，應該排除心肌梗死的可能。

①休息是對肝臟最好的保護。轉氨酶重度以上升高（一般大於200U/L）或者有典型的肝炎癥狀，比如乏力，食慾減退，噁心，嘔吐，黃疸，腹脹，不進應該積極治療，還要注意休息，我們常對病人說：能躺著不坐著，能坐著不站著。轉氨酶輕中度升高的時候，注意休息、不要過度勞累就行。但是對於脂肪肝的患者，轉氨酶輕中度升高的時候，也應該積極地運動鍛煉。

②清淡飲食。肝臟是消化器官，肝不好的時候，對食物的消化能力也會減弱，所以專門升高的時候要注意清淡飲食，避免過度油膩食物。

③盡量避免服用對肝臟損傷重的藥物，當不得不服用的時候，可以同時服用保肝葯，比如服用抗結核的葯，醫生會要求病人服保肝葯。

④定期查肝功。

（1）很多人只知道轉氨酶升高就是肝病，所以一看到它升高，就擔心自己得了很嚴重的肝病。

所以我建議大家看到轉氨酶升高的時候應該到專科門診去就診，醫生會根據病情來進行整體的判斷。

（2）短期的轉氨酶升高不會導致肝硬化，長期的轉氨酶升高才是導致肝硬化的危險因素。

（3）肝硬化和肝癌的時候，轉氨酶反而不是特別高，或者是輕度升高。

轉氨酶升高，要看是哪種因素引起的，如果是疾病因素，如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等引起，一定要及時治療。

除了治療外，還要注重養肝護肝，如戒酒、不要過度勞累、不熬夜、養成規律的作息和飲食習慣、少吃過於油膩、辛辣、刺激性食物。

若不是疾病因素引起轉氨酶升高，就需要找到是什麼原因引起，如熬夜、喝酒、吃藥、劇烈運動等原因都會導致轉氨酶偏高。

排查到原因後，需要避免這些行為，若是吃藥原因引起，停葯即可恢復正常，若是喝酒引起，戒酒後也可恢復正常，若是劇烈運動引起，休息一段時間後也能恢復。

非疾病因素引起轉氨酶偏高，一般不會高於正常值太多，也不會持續很久，如果轉氨酶長期、持續性偏高，一定要引起重視，及時到醫院檢查，積極配合治療。

轉氨酶升高會給肝臟帶來一系列的傷害：削弱肝臟的代謝和排毒能力，堆積代謝廢物和毒素，增加肝臟的負擔；阻礙肝臟的修復進程；轉氨酶升高嚴重的時候，還會破壞肝臟的生理結構。轉氨酶升高患者在日常生活中要注意哪些事情?

轉氨酶高的患者有三大忌：

1、忌飲酒吸煙，濫用藥物。飲酒和濫用藥物都會對肝臟中的肝細胞造成毒害，酒精的90%要在肝臟內代謝，酒精可以使肝細胞的正常酶系統受到干擾破壞，直接損害肝細胞，使肝細胞壞死，加重患者肝臟的負擔，不利於轉氨酶高的病情的好轉。患有急性或慢性活動期肝炎的病人，即使少量飲酒，也會使病情反覆或發生變化。煙中含有多種有毒物質，抑制肝細胞再生和修復，損害肝功能，所以轉氨酶高者必須戒煙。

2、忌食油炸、腌制、加工、辛辣的食物。為了提高人體抗感染的能力。轉氨酶高者注意不要吃油炸，腌制的食物，高糖、油脂多及高膽固醇的食物也不要吃。不要食用加工的食物，轉氨酶升高的患者不能吃瓶裝、罐裝的飲料等加工食品，此類食品中往往加入防腐劑，對肝臟都有毒性。辛辣刺激性的食物易引起消化道生濕化熱、肝膽氣機失調，會加重肝臟負擔，不利於肝細胞的修復與再生。

3、忌生活習慣混亂，心情抑鬱。保持良好的生活習慣，不熬夜，不過度勞累，在工作之餘，要進行適量的運動，增強自身的免疫力。心情愉悅。怒傷肝，中醫的說法，也是常理。心情不好，發怒，或者抑鬱，都會傷及肝臟，原理如同喝酒，傷肝，轉氨酶很容易再度升高。所以，要保持心情舒暢。

引起轉氨酶升高的因素有很多，所以日常生活中要注意生活習慣以及日常生活飲食，好好休息慢慢調理改善，日常可以補充些硒元素有利降低轉氨酶，還能保肝護肝的作用。

硒麥芽五味子片： 由硒麥芽、五味子成分作為主原料，採用最新高科技提煉而成針對肝臟改善保護作用，脂肪肝，酒精肝，降低轉氨酶，解酒等各方面均有輔助治療作用，安全性高，見效快，深受廣大肝病患者青睞。

肝臟好不好，也是可以體現出一個人日常生活飲食與習慣。改善肝臟要注意日常生活習慣，要嚴禁飲酒，不能吃高熱的食物，多吃一些清淡點的食物。孕婦日常要適當的散步就好，不能過度勞累。

有些人體檢發現自己轉氨酶高後，就懷疑得了肝炎。急性肝炎或慢性肝炎急性發作時，轉氨酶常常明顯增高；而心臟病、肺炎、睡眠不足、感冒、檢查前劇烈運動、膽囊炎、胰腺炎、腎炎，以及其他局部感染等，也可以引起轉氨酶輕度增高。如果出現了轉氨酶升高，除了做病毒學指標（如乙肝兩對半）檢查之外，還需做B超檢查，以確定是否有脂肪肝、酒精性肝損傷等情況。

轉氨酶高的人應注意積極調整飲食結構，多吃易消化、富含維生素的食物，如新鮮蔬菜與水果，真菌類食品等來提高免疫力，增加白血球吞噬細菌的能力，對降酶可起到積極作用；同時還應盡量少吃或不吃辛辣刺激、油炸、油煎、高脂肪的食品。這些都會加重肝臟負擔，不利於轉氨酶的降低與肝臟的修復。此外，酒對肝臟的傷害眾所周知，應適量飲酒，還應保持足夠睡眠，不要熬夜。

轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶。大部分存在於人體的肝臟中，轉氨酶是人體肝臟這個「化工廠」正常運轉過程中必不可少的「催化劑」，是肝臟的一個「晴雨表」，肝細胞是轉氨酶的主要生存地。當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時會造成肝細胞的受損，轉氨酶便會釋放到血液里，使血清轉氨酶升高。

轉氨酶的異常代表著肝臟是否健康，一旦轉氨酶數值出現異常，很可能是因為肝臟出現問題，損傷或者是肝炎，這些都有可能導致轉氨酶數值升高。

1、戒煙戒酒，抽煙喝酒都是讓轉氨酶升高的重要因素，想讓轉氨酶恢復正常，那麼請和煙、酒說「再見」。戒煙戒酒，都是對穩定轉氨酶有很大的幫助。

2、少發脾氣或者不發脾氣，心平氣和。少發脾氣其實是對健康負責。保持心平氣和的態度，幫助控制轉氨酶之餘，也避免發生其他因情緒所帶來的疾病和更好的打造人際關係。

3、拒絕加班熬夜，過度運動和加班熬夜讓身體變得勞累會讓轉氨酶升高，想要降低轉氨酶，那麼就需要你拒絕加班熬夜和過度運動了。

4、多用硒麥芽五味子粉泡水喝

硒麥芽五味子粉：

按2:1的量將有機硒麥芽、中藥五味子分別晾曬2-3天，晒乾洗凈後用炒鍋小火慢炒，炒出香味後起鍋，冷卻之後分別放入搗藥罐，搗碎磨成粉末，每次兩勺用開水沖攪勻喝，一天三次，服用1-3月，長期堅持養肝，有輔助降低轉氨酶，維護肝臟健康預防惡化的作用。

中醫上，常用硒麥芽結合五味子入葯養肝，作為有機硒，硒麥芽含硒量豐富，且補硒效果也是最為理想的，更容易被人體吸收和利用，利用率高達95%以上，補硒有修復肝損傷，抑制肝纖維化防止癌變的作用。

中成藥成分五味子，能促進肝臟的排毒解毒過程，並能促進因濫用酒精、藥物或肝炎而受損的肝臟組織再生，有效降低轉氨酶數值，減輕轉氨酶數值偏高對肝臟的傷害。

但是可能有些人覺得硒麥芽五味子粉自己製作比較麻煩，可能也控制不好量，所以需要養肝方便的，可以選擇市面上出現的同款硒麥芽和五味子搭配的養肝片。

要注意飲食和運動，這兩個方面是比較重要的。

健康飲食

轉氨酶升高是肝臟受損的標誌，通過合理的飲食習慣是可以幫助患者降低轉氨酶，促進病情恢復的。降低轉氨酶可以多食用以下幾類食物：1、多吃些魚類、豆製品、奶類等富含蛋白質且易消化的食物，高蛋白食物可以促進肝細胞的修復與再生，對降低轉氨酶有一定的功效。2、多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，既可以提高免疫力，又可以降低轉氨酶。3、喝決明子菊苣茶通過採用葯食同源的原材料決明子、菊苣、蒲公英、鮮白茅根、枸杞配比而成，長期飲用可以有效改善轉氨酶高，由轉氨酶高引發的脂肪肝或者肝臟不好的人。

建議：如果有喝中藥，最好隔兩小時再喝決明子菊苣茶，避免影響效果，孕婦和小孩不適合喝。4、多吃一些酸性的食物，如：葡萄、酸棗、山楂等，因為酸性物質對肝臟有保健作用。5、多吃一些富含維生素C和微量元素的食物，如新鮮蔬菜，水果等。比如，梨、蘋果等。

適當運動

運動是預防疾病的最好辦法，為什麼這麼說呢？是有原因的。適當的運動能提高免疫力，免疫力提高了，病毒就不容易入侵身體。

總之，好的身體就要健康飲食+適當運動。

轉氨酶升高不代表肝功能異常。

轉氨酶升高是個很常見的情況，很多人都很驚慌是不是肝臟除了問題，其實並不一定都是肝臟出了問題。

因為轉氨酶非常敏感，很多因素會引起轉氨酶正常值的上下波動，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶測量結果都可能不一樣。

轉氨酶輕度上升一般不會有明顯的癥狀，而轉氨酶升高幅度較大（幾百）一般會有癥狀。如果超出正常範圍，醫生會建議再查一次，排除生理性轉氨酶高的可能。如果轉氨酶水平還高，且比參考值高很多（幾十甚至幾百）多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。

但並不是所有的肝功能異常都會表現為轉氨酶升高，另一方面，轉氨酶並非只有肝臟里才有，心臟、肌肉里都有，這些部位發生了病變同樣可能會引起轉氨酶的升高。

人的很多行為、生活方式同樣也會使轉氨酶升高：劇烈運動、過於勞累、飲酒、油膩飲食、作息不規律，甚至是生氣等。因此，單純轉氨酶升高並不能代表什麼疾病，當然異常急劇升高，還是要諮詢醫生的。

非病理性轉氨酶升高的常見原因

1、健康人如果劇烈運動後檢查轉氨酶就會發現轉氨酶升高。

2、如果過於勞累，會導致轉氨酶升高。

3、檢查前如果吃過油膩的食物或酗酒都會導致轉氨酶升高。

4、懷孕的人，也會導致內分泌失調，使得轉氨酶升高;

5、營養不足 飲食結構不合理如低蛋白飲食，尤其是當食物中缺乏胱氨酸、維生素E時，亦可使ALT升高。

6、日常服用的藥物所產生的副作用也會導致轉氨酶升高，比如紅霉素、安眠藥、解熱鎮痛葯、避孕藥膏還有半夏、檳榔、青黛等中藥。

病理性轉氨酶升高的常見原因

1、酒精性肝炎、脂肪肝;

2、是否服用過對肝臟有損害的藥物，如果有，一定要注意藥物性肝炎的可能；多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶高，但停葯後可恢復正常。

3、病毒性肝炎這是引起轉氨酶高常見的疾病、慢性肝炎（乙肝、丙肝）、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，一般都會出現轉氨酶高。

4、膽道疾病如膽囊炎、膽石症急性發作時，除伴有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸等情況外，還可引起血膽紅素及轉氨酶高。

5、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，可引起轉氨酶高。

6、其他某些感染性疾病：除肝臟外，體內其他臟器組織如心、腎、肺、腦、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此，當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、多發性肌炎、甲狀腺功能亢進症、急性敗血症、腸傷寒、流腦、瘧疾、鉤端螺旋體病、流行性感冒、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等患者中，亦可見血中轉氨酶升高。

偶然間轉氨酶升高可能是生理性的或者近期酒很多了、油膩食物吃多了引起的，需要注意調整生活習慣了，調整生活習慣後複查可能恢復正常。

而複查長期偏高多半由於病毒性肝炎引起，究其原因還需要做其他檢查，結合病史、癥狀、體征等全面分析。

總而言之，引起轉氨酶升高的原因很多，必須認真檢查，明確原因，針對病因加以治療。

已經確診轉氨酶開始升高，還想注意什麼？你以為這個是小事情嗎？可以再讓他降回去？判斷不錯的話，你應該出現腹部悶脹，身上沒有力氣的感覺吧？正常人的轉氨酶指數為7-40，超出2倍即可判斷出肝炎發病為輕度，這時患者的自身反應還不強烈，感覺和感冒差不多，轉氨酶200-400就可判定為中度，500以上就是重度，嚴重的患者會出有全身都難受的癥狀，但又覺得自己沒事。最好查一下乙型肝炎DNA，看看肝臟是否有病毒，沒有病毒的情況還好些，哪怕出現肝纖維化，乃至肝硬化都還可以治療，但如果肝臟有病毒，那就要先吃抗病毒的葯後再治療。平時多注意的有，每晚11點前一定要睡覺，飲食上多吃清淡綠色的蔬菜，多吃你水果橙子，葡萄，這些只是輕微起到養肝的做用。

轉氨酶升高的患者要注意生活習慣，不抽煙喝酒，注意營養均衡，服用抗氧化劑，減少氧化壓力對身體的傷害。

轉氨酶升高是肝臟發出的求救信號，您每天給它提供的營養不足矣讓它完成自我修復，應注意營養素的攝入及吸收