糖尿病患者的尿是甜的嗎?
應該說血糖控制不良,有尿糖癥狀的糖尿病患者的尿是甜的,因為糖尿病這個名字的來源就是這類患者排出的尿可以吸引螞蟻和蜜蜂,進而發現(至於怎麼發現的,自己腦補吧)尿是甜的,裡面有糖,所以才有了「糖尿病」這個命名。
但是現代醫學告訴我們糖尿病是一種以持續高血糖為特徵的慢性代謝性疾病,也就是說是血液中的葡萄糖濃度太高了,而尿糖的出現就是血液里的葡萄糖就跑到尿液裡面去了,那麼正常人血液里的葡萄糖會跑去尿液里嗎?
不會。
因為人體有自己的嚴格的調控制度。這裡就不得不提一個醫學術語:腎糖閾,指尿液中恰恰開始出現葡萄糖時最低的血糖濃度,也就是說腎臟剛好能夠完全留住糖分使之不至於外流的最高血糖值。正常人腎糖閾範圍在8.9mmol/L-10.0mmol/L之間,超過這個值,尿液中開始出現糖分。
所以說尿糖並不能真正反映血糖情況,因為它會受到腎糖閾的影響。比如有1/3女性在懷孕期間腎糖閾會降低,尿液中出現糖分即尿糖陽性,但是血糖卻是正常的,這是一種正常的生理現象;而一些老年人由於腎糖閾升高,即便血糖已經很高了,尿糖還是陰性。在腎糖閾正常的情況下,出現尿糖只能說明血糖控制比較差,血糖很高,但是尿糖卻不能發現低血糖情況。
因此,糖友日常監測血糖還是依靠指尖血監測血糖,而不能只監測尿糖。
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「糖尿病」顧名思義,應該是尿中有糖才對。
當醫生開化驗單要求檢查血糖時,有些患者會露出疑惑的眼光,問道「不是應該檢查小便嗎?」我想有這樣疑問的民眾其實不在少數。但事實是否如此,以下會告訴你答案。
糖尿病是個很古老的疾病,早在數千年前的古埃及時代,就已經有關於糖尿病這方面的文字記載。
在我國古醫書中也有「消渴症」這一類病名的記載,指的就是糖尿病。所以,從前的人已經觀察到患糖尿病後可能出現的癥狀。
但隨著醫學的進步,漸漸地我們發現其實糖尿病對我們健康的影響,早在還沒有癥狀前就已經開始了。所以在糖尿病診斷方法,有以下三條中的一條:
- 空腹血糖值,等於或大於7.0。
- 任何時間(不一定要空腹)的血糖值超過11.1
- 喝下300毫升含75克葡萄糖的糖水,2小時後的血糖值超過11.1。
合併有三多(吃的多、喝的多、尿的多)一少(體重減輕)等癥狀,有1次符合,沒有癥狀2次符合。只要符合以上三條的任一條,就可以診斷為糖尿病。
我們可以發現在三條診斷標準當中,沒有一項是用尿糖來檢測的。那是因為當我們空腹血糖值超過7.0以上,達到糖尿病的標準後,糖尿病的危害已經開始在慢慢進行中了,但是我們的血糖值要高到10以上,尿中才會出現糖份。也就是說,當一個糖尿病患者的血糖值介於7.0到10之間,他的尿液中不一定會出現糖份。
因此,我們絕不能用尿糖的有無來診斷一個人是否患有糖尿病。
撰文 楊金奎教授 北京市糖尿病防治辦公室主任 北京同仁醫院內分泌科主任教授 博士生導師
確診糖尿病主要是看患者的血糖值,而不是尿糖值,不管尿中是否含糖,一樣可以診斷糖尿病。其次,尿中雖然有糖排出,但濃度很低,舌頭是感覺不出甜味的。
意見建議:一般是飲食控制,結合醫生藥物治療,空腹吃藥。 不能吃高脂肪、高熱量的東西,應控制每頓的食量,少食多餐。多吃苦瓜,有類次胰島素的物質,對降糖很有效,食用蜂膠也是不錯的選擇。適當運動。
較早前,當普遍還沒有測血糖的儀器時代,人們用一種古老中醫經驗,對有懷疑可能患有消渴症的人測試,幾天的自我感覺,排尿時剩下最後幾滴排在尿桶外,然後觀察發現有無螞蟻很多,如果很多也就是說明尿液有糖分,也就是說尿是甜的。
糖尿病的尿是甜的,也是身體的自我保護的一種方式。不過時間長了對腎臟會有損傷盡量別熬夜。少吃甜食少吃喝涼冰食物,澱粉類葡萄糖類食物。多吃無糖水果蔬菜保持體能。預防低血糖。其中晚上休息好最關鍵。
具體要看血糖有多高,偏高的話是不會的,比較高是會帶點甜味的。
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