烤瓷牙到底好不好？

烤瓷牙到底好不好呢？這個還是要看具體情況吧，對於一些長橋修復的人來講，烤瓷牙確實是個不錯的選擇，對於一些前牙美學修復的人來講，烤瓷牙又達不到自己所期待的效果，因此，需要結合患牙的具體情況、修復方式的選擇情況等諸多方面進行比較，選擇最合適的修復方式。

一、烤瓷牙缺點

1、蹦瓷

烤瓷牙主要由金屬內冠與飾面瓷外層所構成，金屬與瓷層之間的結合會存在著結合不良的情況，因此常常導致烤瓷牙蹦瓷的情況。一旦蹦瓷，很多情況都需要破冠重新製作烤瓷牙。

2、影像學干擾

因為烤瓷牙有金屬內冠的存在，金屬會對X線有阻射作用，因此對於一些影像學的檢查會存在一定的干擾，導致檢查結果的誤判，比如CT、核磁共振檢查，烤瓷牙都會對檢查結果有很大的干擾。

烤瓷牙因金屬內冠的存在，其通透性會低很多，因此做出的烤瓷牙達不到天然牙齒高度通透的效果，並且金屬離子的遊離，常導致牙齦的發黑變色，影響美觀。

（金屬離子的遊離，導致牙齦變黑）

二、烤瓷牙優點

對於一些牙齒缺失需要做長橋的患者，因所需修復體跨度大，烤瓷牙因存在金屬的延展性，對於這類長橋患者會是一個不錯的選擇。防止了修復體因跨度大而導致折裂的風險。

2、費用低

烤瓷牙因製作成本低廉，材料、設備的要求不高，這也決定了其所需費用也不見低，一些經濟困難的患者可選擇價格低廉的烤瓷牙進行修復，也是一個不錯的選擇，並且也可以使用相當長的一段時間，甚至一生。（個人不建議做鎳鉻合金烤瓷牙，劇報道其含有某些致癌物質）

　　先來簡單了解一下，烤瓷牙，是目前牙齒修復的方式之一，其修復效果美觀逼真。但與此同時，烤瓷牙也存在著負面信息，其中，最受爭議的莫過於烤瓷牙會傷害真牙。其實，烤瓷牙「傷害」真牙是做烤瓷牙過程中無法避免的一個環節，如果你選擇了做烤瓷牙，或著只能做烤瓷牙，那麼「傷害」真牙，磨小牙齒是絕對不可避免的，因為這是做烤瓷牙最重要的一道程序。除了過於接觸牙齦的部分，需要做烤瓷牙的牙齒都要均勻的磨小一圈，然後在此基礎上戴上烤瓷牙冠。

　　臨床口腔學上，做烤瓷牙的磨牙標準大概是磨除1.5-2毫米的厚度。這個厚度主要磨除的是凹凸不平、傷痕纍纍的牙釉質，並不會傷害到我們的牙本質。待磨除後，然後再在磨小的牙齒上戴上烤瓷牙冠，恢復正常的牙齒美觀和咀嚼功能，同時避免了外界致病細菌的侵害。

　　做烤瓷牙到底好不好?

　　這需要我們客觀的來看待，烤瓷牙能夠在短時間內改善我們牙齒的形態和功能，見效快，這一點絕對是其他修復方式比不了的，但磨小牙齒「傷害」真牙也確實是無法避免的，不可逆的。

　　另外，做了烤瓷牙也不是一勞永逸的，不管選擇哪一種美牙修復方式，想要使用的壽命更長更久，都需要我們認真的做好平時的日常口腔衛生保健，早晚刷牙，飯後漱口不可少，使用牙線、定期做口腔檢查、潔牙也很重要。

烤瓷牙、烤瓷牙冠又名牙套，因金屬基底上以瓷粉烤製成形而得名。烤瓷牙表面一般為瓷白色，可因個人牙齒顏色不同而選用稍有差異的白色至淡黃色，內里一般呈現金屬黑色，因我們肉眼不可見，可以忽略。烤瓷牙質硬，可切斷和研碎食物。其種類有鎳鉻合金烤瓷冠、鈷鎘合金烤瓷冠、貴金屬烤瓷冠。

烤瓷牙有什麼優缺點？

烤瓷牙具有顏色接近天然牙、顏色選擇多樣、可多顆同時做、改善前牙美觀、容易清潔、形態個性化、可根據口內同名牙個性化製作等優點，不過烤瓷牙也有很多缺點，首先，烤瓷牙含有金屬成分，對於一些醫學檢查，如MRI（核磁共振），有影響（有此類擔憂的人群可選擇全瓷牙）；其次，鎳鉻合金烤瓷冠會造成牙齦染色；另外，一旦出現牙髓及根尖周病變，需拆除烤瓷冠，才能進行牙髓及根尖治療。

什麼情況下可以做烤瓷牙？

1. 牙齒大面積缺損，或者不能通過簡單補牙治療的牙齒。

2. 牙齒存在接觸不良、牙冠短小、段等。

3. 協助其他需要修復的牙齒完成修復，及固定橋。

4. 牙齒有裂紋，但沒有疼痛癥狀。

5. 根管治療後的牙齒。

6. 齲壞率高的個體。

7. 牙本質過敏嚴重。

8. 銀汞充填補牙後與臨牙存在異種金屬電流刺激引起癥狀者。

哪些情況下不能做烤瓷牙？

1. 一般不建議活髓健康牙做烤瓷冠。

2. 牙齒嚴重不齊，想通過烤瓷冠修復恢復牙齒整齊度的，更這類人群建議正畸治療。

3. 有未治癒的根尖周病變的不適合做烤瓷牙。

4. 牙根細小的牙齒做基牙、修復缺牙較多的固定橋。

作者/張美娟

其實「烤瓷牙」真的是一個很有爭議性的話題，至於到底好不好呢，主要還是看你做「烤瓷牙」的目的到底是什麼！

不是聽說做「烤瓷牙」要磨牙，而是你做「烤瓷牙」就是需要把牙齒磨小了才能做。很多人都會擔心把牙齒磨小了會不會對牙齒有傷害？

實際上來說，我們做「烤瓷牙」只是需要將牙齒表面均勻磨掉約1.5-2mm，這個磨除的程度主是不會傷害到牙本質的，是在一個可以接受的範圍內的。

然而並不要高興的太早，在磨牙過程中，我們最怕的就是醫生的技術或者是醫院資質（醫療設備之類的）問題。一旦醫生技術或者是醫院資質（醫療設備之類的）達不到標準的話，那麼就會出現慘劇。不僅如此，磨牙還會傷害到牙齦組織或牙髓，甚至會使「烤瓷牙」與原牙不密合，「烤瓷牙」邊緣刺激牙齦使牙齦腫痛，得牙周疾病。

假如只是為了美觀，就磨掉原先健康的牙齒，那當然並不是一個聰明的選擇，但是以下這些牙齒本身有問題的人，「烤瓷牙」修復就不失為好的選擇：

• 嚴重蛀牙做了根管治療，沒有神經的脆弱牙齒

• 牙體缺損較大，甚至單顆牙缺失的

• 牙齒變色或者色調不佳的，如釉質發育不全的、四環素牙、錐形小牙等

• 牙齒形狀特異、不美觀，同時又不適合做矯正的（異形牙、錯位牙）

• 部分咬合不正常的

所以，「烤瓷牙」到底好不好，最終還是要看你做「烤瓷牙」的目的了。既然都看到最後了，那就趕緊關注一下吧！難道你要等到老掉牙了再關注河馬牙醫嗎？

綜合舒適度、咀嚼效率、與口腔的匹配度等各個方面，可以得出：自體牙＞種植牙＞固定牙（全瓷冠、烤瓷冠、金屬冠）＞活動牙（可摘義齒），據不完全統計，如果拿自體牙做參考，咀嚼功能為100%的話，種植牙約為90%，固定牙約為60%，活動牙僅為30%。

所以你要問烤瓷牙到底好不好，那要看跟誰相比了。相對於一個爛根，或者大的缺牙空隙來說，烤瓷牙既美觀，又有一定的咀嚼功能；但比不上自體牙的舒適，也不如種植牙的咀嚼能力，同時差於全瓷牙的美觀。

不急著下結論，我們先來了解一下何為烤瓷牙：烤瓷冠也稱烤瓷熔附金屬全冠，是一種低溫融化的烤瓷在真空的條件下熔附於金屬基底冠上的金-瓷複合結構的修復體，說白了就是下面是個金屬冠，上面是一層磁粉，這就決定了它兼有金屬全冠的強度和烤瓷全冠的美觀，其顏色、外觀逼真，色澤穩定，表面光滑，耐磨性強，不易變形，抗折力強，具有一定的抗腐蝕性能，屬「長久性」的修復體。然而他也存在一定的問題：1.因基底層為金屬，影像學檢查（如磁共振、CT等）中，會產生尾影，使局部影像變形；2.相對於金屬全冠來說，預備時對牙體的切割量多，約為金屬全冠的兩倍；3.相對於全瓷冠來說，因其只是金屬基底上面負載一薄層瓷，在使用過程中更容易發生「崩瓷」（即上面的瓷料崩裂），且不容易修補；4.烤瓷冠的牙頸部與自然牙色的吻合一致較為困難，且易使牙齦變色。

了解其優缺點後，那我們如何選擇呢？1.若是後面大牙出現了大面積缺損，因位置較為隱蔽，對美觀要求不高，且需承受較大的咀嚼應力，顧要有一定的硬度，可選擇烤瓷牙；2.若經過了根管治療，且根管裡面打了金屬樁（或金屬釘），可選擇烤瓷牙；3.經濟條件不是很好，對美觀又有一定要求者，可選擇烤瓷牙（較全瓷牙便宜）；4.對金屬過敏者嚴禁使用。

本期答主：李娜，醫學碩士

「目前在正規醫院臨床上使用的烤瓷牙材料，都是經過國家有關部門驗證的正規產品，市民只要到正規的醫療機構就診就不用太過擔心。」

牙科材料進入臨床須過三大關 ，牙科器械、材料均屬於生物材料，要進入臨床必須經過三大關：一是初級篩選試驗，以確認材料無細胞毒性和基因毒性。二是次級試驗，將材料及其浸提液經口服或靜脈注射於動物體內，以確認其無全身毒性、無刺激、無過敏等。三是臨床前期應用試驗，即將材料製成成品用於動物的相應部位，如牙科材料不應對牙髓、口腔黏膜產生刺激等。

目前我國的牙科材料大都依賴進口，僅少數輔助材料由國內廠家或中外合資廠家生產，因此成本較高，但由於國內消費水平比較低，收費已算便宜，很多境外人士都樂意在中國鑲牙。而材料的檢測是在國家指定的機構進行，根據國際標準化組織認證後才能進入臨床應用。目前在正規醫院臨床上使用的烤瓷牙材料，都是經過國家有關部門驗證的正規產品。

鑲烤瓷牙注意事項

　　1.初戴烤瓷牙時有輕度不適感，患者應耐心練習使用。

　　2.初戴時應吃軟的食物，適應後再吃正常食物。

　　3.烤瓷牙受到超過它的承受範圍的壓力會碎瓷，所以不要咬太硬的食物，如核桃一類的東西。

　　4.初期與修復前相比，上下牙尖對位可能會有變化，要緩慢進食，以免咬傷頰舌粘膜。

　　5.烤瓷牙與基牙的接合處容易聚積菌斑，形成牙石，應注意保持口腔清潔，養成餐後刷牙的習慣，牙縫間可以使用牙線清潔，並定期到醫院檢查、潔牙。

　　6.初戴烤瓷牙應避免吃過涼過熱的食物，以免引起疼痛，大約兩周以後可正常進食。

其實，還是要客觀看待烤瓷牙，分別從以下方面來介紹。

一、烤瓷牙出現問題的原因？

1、採用賤金屬烤瓷牙：金屬化學性質相對不是很穩定，金屬離子容易遊離出來，沉澱在牙齦與烤瓷牙之間，導致牙齦發黑，影響美觀。

2、醫生技術不到位：烤瓷牙與真牙不密合，戴上去以後與真牙之間產生縫隙，然後烤瓷牙出現一系列問題，包括牙齦黑線。國內的烤瓷牙十之八九密合性不佳，這不是材料的問題，這是醫生的技術和態度的問題。

3、金屬冠內層是不透光的：牙釉質與牙本質都有一定的透光性，戴上金屬冠後，由於金屬層不透光，光線在烤瓷牙內部進行折射時，不能很好的到達烤瓷牙頸部。這樣一來，烤瓷牙與牙齦接觸部位相對比較暗。（這種情況是所有金屬烤瓷牙的通病）所以說如果製作不規範，黃金烤瓷牙也可能出現牙齦黑線(實際是發暗)，全瓷牙因為沒有不透光的金屬層，所以不會出現這個問題。

4、如果製作的烤瓷牙質量低劣，無論是那種烤瓷牙，都可能出現牙齦發黑、發炎、紅腫、疼痛等牙齦問題。

5、烤瓷牙的修復是為了更好地保護牙齒。因為是烤瓷，瓷和金屬有一定的結合強度，較硬的東西，會導致崩瓷，同時還會使牙根受傷，因此，平時要愛護、保護牙齒。

二、從正常角度看烤瓷牙好不好？

針對目前的醫療技術，做烤瓷牙也有分類，一種是內部是金屬，向外的話就變成瓷的材質;另一種基本上是不會出現顏色的變化，但還是有變黃的可能。因為口腔每一天都需要吃許多事食物，色素自然就是比較常見到，因為沉積再加上長期的磨損，這也就使得一段時間之後，就會出現本質的暴露。

既然如此，那做烤瓷牙好嗎?答案自然是好的。尤其是女性，這樣的醜陋是不能夠存在的，每當一笑，就會看到窟窿，真得會影響到心情，也影響到交際。因此，在許多女性的心理早就出現了答案。

那麼，在價格上來看，做烤瓷牙好嗎?也還好。因為瓷牙的價格大多數人還是能夠接受的。就算是在五年之後，需要重新再做，那也是五年之後的事情。

另外，這還需要從烤瓷牙的壽命說起。關於其壽命時間，有的牙醫說是20年，也有的說是30年，就算少的話，也有5年。其實這一些說法並不是那般準確。瓷牙用幾十年是不成問題的，關鍵是周圍的基牙會出現損壞的情況。說到使用年限，那麼多年還不夠嗎?如此看來，你覺得做烤瓷牙好嗎?

所以，我們在做烤瓷牙時一定要考慮全面，不但要選擇經驗豐富的醫生，還要選擇合適的烤瓷材質，做完後，還要注意定期的保養。

烤瓷牙各有利弊，有以下優點

烤瓷牙的優點：

1、適用範圍廣：如個別牙不整齊，牙縫過寬、斷牙、缺牙、四環素牙、氟斑牙、牙釉質發育不全、畸形牙等的修復美容。

2、加工所需時間短：一般就診兩次，一個多星期時間即可完成。

3、逼真美觀、堅固耐磨：烤瓷牙顏色齊全，能根據患者本人的要求或周圍牙的顏色進行比色與配色，色澤近似於天然牙，做出來的

牙齒色澤真實、自然、且耐磨，不變形。

4、生物相容性好，不刺激口腔組織，易清潔。既能恢復牙齒的功能，又有美容的作用。

5、邊緣密合性大大優於傳統的修復。

烤瓷牙缺點：

一、口腔壞境差容易感染：不是每個人都適合做烤瓷牙的。如果口腔環境不好（例如牙周炎、牙齦出血、牙齦腫脹等），容易引起感染。另外牙齒和牙冠密合不好時，細菌等進入也容易引起繼發牙病。

二、連體烤瓷牙橋（連體烤瓷牙）容易引起繼發牙病：一是連體烤瓷牙咀嚼時受力不均，更容易鬆動，給細菌可乘之機。

三、烤瓷牙材料引發過敏：金屬烤瓷牙分不同的金屬。非貴金屬烤瓷牙是由鎳鉻合金製成的，金屬內冠外高溫烤瓷而成，由於鎳鉻金屬烤瓷牙價格相對較低，因此目前在我國應用較多。但是，這種烤瓷牙存在以下缺點：邊緣密合性差；與人體的生物相容性差，部分患者配戴一段時間後齦緣處的牙齦組織會出現「黑線」，在國外甚至還有此類烤瓷牙引發的過敏反應的病歷報道者，所以臨床上較容易出現崩瓷現象。出現「黑線」也影響美觀。

烤瓷牙，即烤瓷熔附金屬全冠又稱金屬烤瓷聯合冠。其最大的優點就是美觀吧。

烤瓷牙自然沒有真牙好，如果真牙沒有什麼大問題，不建議做烤瓷牙，烤瓷牙對鄰牙的傷害是非常大的，它是要將兩邊的牙磨小，做為支撐，將假牙套上去，就像塔橋一樣，你缺失的那顆牙就相當於橋面，因為底下是空的，沒有和根基連接，所以要靠兩邊來支撐，如果你做了之後，醫師給你封閉不嚴，或者做之前消毒沒到位，那麼很遺憾，兩三年之後你的兩顆鄰牙也將壞死，被拔出。

所以，並不是什麼人都適合做烤瓷牙的，還是要根據自己的實際情況深思熟慮後再做，畢竟是沒有後悔葯的。

知名女星劉濤就因為做烤瓷牙遭受了很多罪。

烤瓷牙當然不是最好的而且磨牙非常難受，最好的是種牙。如果你覺得花好幾萬去種一顆破牙帶來的肝疼能小於磨牙帶來的痛苦可以考慮去種牙溫馨提示：如您還有什麼疑問，可以諮詢北海牙博士專家。