白血病的病人和家屬為什麼戴口罩呢？

前些天門診有位孕媽來做產檢，在做血常規的時候白細胞高達56.3（正常參考值4—10），白細胞分類當中性粒細胞（正常參考值50-70）佔了95.9%，中間細胞數有（正常參考值0.1-1.5）31.2。一問病史，原來家裡是做傢具生意的，經常接觸油漆。建議做骨髓穿刺，最後確診急性粒細胞性白血病。

白血病屬於我國十大高峰惡性腫瘤之一，而且急性白血病患者明顯多於慢性患者。目前國內的治療方案主要是放療、化療和骨髓移植。放療和化療對身體機能的損害是相當的嚴重，副作用特別的明顯；而骨髓移植的生存率明顯高於放療、化療患者。

由於白血病是造成我們人體某一系的造血幹細胞異常的增生，打破了身體類細胞的平衡狀態，從而造成免疫力和抵抗力降低。特別是經過放療和化療之後，體內的正常細胞也降至正常水平以下。這個時候各類病原體如細菌、病毒等，很容易侵襲身體引發各種感染，感染嚴重時可以引起敗血症。

為了防止被病原體感染，白血病患者都應該帶好口罩，包括與他接觸的家人、朋友、醫生等。當然這只是一個常見和普通的預防措施，還有更多的預防需要白血病患者自身多注意。

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老病人來告訴你為什麼要戴口罩，白血病是血液惡性腫瘤性疾病，死亡率非常高，好在現在醫療技術越來越好，讓患者的生存時間變得越來越長

白血病主要是白細胞在作祟，有些人白細胞降低，有的人白細胞增高，但是不管白細胞是否增高還是降低，患者的白細胞都是沒有功能的，沒有功能也就沒有了抵抗力

白細胞是我們身體的保護傘，它都受到了侵害，也就沒有什麼組織還能繼續為我們護航，正常人一般生活中都存在一些細菌的接觸，比如口腔、呼吸道都存在一定的細菌，只要交流溝通就會出現交叉感染的風險，正常人有足夠的抵抗力，這些細菌並不能造成威脅，而我們白血病患者，白細胞已經失去了保護功能，稍微一點不注意，就會被細菌給纏上，嚴重點的甚至會直接威脅到生命

戴口罩是為了自我保護，在病房裡你會聽見病人對家屬說「你把口罩戴上，不是怕我傳染給你，而是怕你傳染給我」，所以血液科的病人基本上都會戴上口罩，碰到不願意戴口罩的家屬，我們碰到了都會告訴他的利害，讓他把口罩戴上！

保護好自己，就是保護好家人，自己少受痛苦，父母也少花錢

電視劇里也經常有關於白血病的橋段，口罩是他們每個人的必備品，只要是在病房裡，不管是病人還是家屬都會帶著口罩，這是規定還是有別的意義呢？

口罩對於他們來說就像是一層保護罩，盡量阻斷通過呼吸道傳播的細菌、病毒等感染源。我們都知道，幾乎每一個白血病病人住院後都需要進行化療，化療後患者會有很長一段時間的粒細胞缺乏現象，粒細胞缺乏導致患者免疫力極低，極易合併各種感染，所以化療之後感染的防治可以說是這一階段化療是否成功的關鍵。所以加強防護是首要任務，口罩只是最簡單的防護措施，粒缺嚴重時，病人最好住在層流病房或者消毒隔離病房，每天漱口水漱口、便後坐浴也必不可少。因為一旦白血病病人發生感染，很可能危及生命。

另外，家屬戴口罩除了自我防護之外，還有更重要的意義，就是保護病人及同病房的病人，避免將通過呼吸道傳播的各種細菌傳遞給病人，因為白血病病人的免疫力較常人低，更容易發生感染。

總的來說，戴口罩的主要目的就是預防感染，這並不是一種規定，而是治療的一部分。每一個住院的病人，在第一次查房時，醫生都會叮囑患者一定要做好防護，帶好口罩，注意不要感冒，尤其在流感的高發季節，更應如此。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

隨著社會科技的發展，也會伴隨著很多負面影響，比如環境污染，為追求利益最大化好多不法廠家生產的商品不合格，長期使用嚴重威脅身體健康，導致各類疾病的發病率逐年升高，白血病也不例外，具不完全統計，我國每年白血病的發病率為2.76/10萬，居各類腫瘤的第六位。白血病是一類造血幹細胞惡性克隆性疾病，由於增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，並浸潤其他非造血組織和器官，同時抑制正常造血功能。白血病的種類分型很多，在我國急性白血病較慢性白血病常見。對於白血病的治療仍是醫學屆關注的重要問題。有些人會有疑問，為什麼白血病的病人和家屬都要帶口罩？

白血病會造成人體內的正常白細胞減少，尤其是中性粒細胞大量減少，白細胞是血液中的一種重要細胞，具有吞噬異物併產生抗體的作用，在機體損傷治癒、抗禦病原的入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作用；中性粒細胞是白細胞的一種，主要也是起到防禦作用，參與感染的變態反應。白血病患者由於白細胞減少容易發生感染或者敗血症，我們生活的環境及口腔內都是存在大量細菌及病毒的，這些細菌對於免疫系統的正常人是不會產生影響的，而白血病患者的抵抗力低，免疫系統功能差、甚至沒有功能，極易被這些細菌及病毒感染，戴口罩可以一定程度的減少白血病患者發生感染的幾率。

所以白血病患者和接觸白血病患者的家屬都會戴口罩，並且做到盡量充分的消毒，以免對白血病患者造成感染。家人要給予白血病患者更多的關心和耐心，並嚴格遵守醫囑。

因為化療後，免疫力低，元氣大傷，這個時候他的免疫就如同一塊豆腐渣，容易感染。

正常人撿地下的東西吃沒事，而他就有事。