家裡精神分裂症病人發作時，家裡人要怎麼處理？

精神心理科醫生，可以回答這個問題。

多年臨床工作確實對於這個問題有較深體會。對於家人，尤其是既往正常，第一次急性發病的病人家屬，真的會束手無策，不知該怎麼辦。

這裡說的精神分裂症病人大發作應該是指急性起病，表現興奮躁動的情況吧。這個時候病人的狀態是沒有理智可言，興奮、躁動，胡言亂語，沒有晝夜規律及生活規律，行為隨意而紊亂，大多數不自知有病。

所以第一點要說的是心理準備。無疑這是對一個家庭前所未有的打擊，所以必須有所心理準備才不會束手無策。經歷過的家人還好，知道這種是一種持之以恆的心理準備。第一次見的家人也不需慌張，慌張解決不了問題，先理性分析該怎麼辦。那該怎麼辦？很簡單，這是病，就得治療！家人需要做好從在家和到醫院看病這段過渡時間的相關準備和工作。

第二點強調的詞是安全。既要保證病人的安全，也要保證自己的安全。保護病人的安全:病人在這個時候多是失去理智的，在各種精神癥狀的支配下可能有傷人自傷的行為，而且好多處於一個病理性意志增強的狀態，真會出現有跳樓，砍下自己手指這樣的行為。實際工作中多次發病厚病人缺少手指，身上多次骨折疤痕的很常見；筆者五年前曾治過一個從三樓跳下的精神分裂症中老年婦女患者，表面看僅數處挫傷，可住院時還發現其血色素在持續降低，於是趕緊轉外科，轉外科後要開腹才可能查看到底哪個內臟出血，後來據家屬反映還是沒查出，病人之後也只活了五六天左右。所以保證病人安全是非常重要的！除了病人安全還需要保證自己的安全，這是因為病人在幻覺、妄想的支配下，可能至親也認不出來，所以一定也得保護自己，留意病人動態，把其當成親人，但是此刻不能太親近，如果話語、動作間表露出對你的敵意，更應該注意。社會上這些悲劇也不少。

第三點就是健康保障。病人過度的興奮會增加心臟負擔、增加耗能、脫水、低血糖、導致電解質紊亂等，如果本就有心腦血管基礎疾病基礎就更應該注意。所以盡量穩定病人情緒，保證食物及水分攝入量，儘可能保證睡眠讓病人得到休息。要做的不容易，盡量勸導。

第四點 就是強制和非自願住院。之前已說過，家人只能做去醫院前的一些相關保障工作，病人這個狀態必須得先看醫生。如無意外，就是非自願性的住院治療。這對已經反覆發病病人的家人不是什麼為難事。倒是對於新近起病的精神分裂症家人，他們往往的糾結點是:他（她）之前是正常的呀！因為受了刺激所以才這樣！需要告訴的是這個已經不重要，之前說過的為什麼需要做持久心理準備，就是這個病目前還是一個世界難題，能治癒，但是保不準複發，所以必須規範、全療程；往往家人一個決定可能耽誤治療最佳時刻。建議:精神病也是病，是病就得醫治，不要希望病人可以通過一兩天或者幾天調節恢復正常，就算可以，對病人也不是好事，過段時間還會再發。病人已經嚴重到思維都出現問題，所以必須得下這個決心:到醫院治療！

怎麼去求醫也是一個難題，因為沒有遇到過，所以不知道怎麼處理。勸病人乖乖去看病，針對理智尚存病人有時會奏效；因為往往病人都缺乏自知力，多數時候是沒法自願看病。是病得治，可是病人不肯去，這是一個矛盾點；而不治就會導致延誤最佳治療時間，又會讓矛盾點惡性循環，是另一個矛盾點。所以精神科許多時候強調強制和非自願原則。可以理解家人不舍，可是病人都不知道自己有病，必要時就需要哄了，再不行就是強制。除此也給不了更好的建議，家人還是視情況而行吧！筆者在平時工作中五花大綁的也見過不少，需要注意的是保證捆綁部位血供，選用有彈性橡皮筋為宜。有肇事傷人傾向可請公安機關協助也不少見。對家人這樣坐實在不忍心，可是這出發點是為其好，這也是這個疾病治療現狀。

總之，控制癥狀是第一要任，只有控制癥狀的基礎上，病人才能有效交流以及保障自己及他人安全，保障自己的健康。家人所做的應該只是發病到住院專科治療這期間一個過渡期銜接，這個銜接所需做的建議如上所述，其實這些建議也沒有先後先後順序，都是相輔相成的。

希望有幫助！可關注本人，留意其他問答！

精神分裂症作為重性精神疾病，從疾病的嚴重程度來講是精神科最嚴重的疾病，急性發作時往往存在明顯的幻覺或妄想癥狀，會直接影響患者的行為，有些患者甚至出現衝動傷人或毀物行為。所以，如果患者出現明顯的衝動傷人行為，必須想辦法將其送入精神專科醫院緊急住院治療。

很多精神分裂症家屬都覺得患者再糊塗也不會傷害自己的家人，但精神分裂症患者發病時往往無法辨別對錯，或者失去對家人的親情。曾經有個患者與哥哥相依為命，日常只有哥哥嫂子照顧他的生活，很多次發病都出現傷人毀物行為，周圍很多人勸哥哥將他送入醫院強制治療，哥哥認為弟弟依賴自己，一直不忍心送其住院，一次，弟弟突然發病，衝動之下將哥哥和嫂子殺害，一切都晚了。

說老實話，最好是帶去精神衛生中心治療，醫生的治療很必要的！單單靠家人，我想是效果不大的！當然心藥還是心藥醫這話也不假！所以多方面一起努力，效果會非常明顯的！病向淺中醫，家人多點陪伴，給予愛的幫助！這樣會康復得比較快！祝早日康復！

應縛手縛腳，立即送精神病院！要信因果！善因善果？多行善，《了凡四訓》多念佛！求多福！

家有精神病人確實是一個頭疼的問題，如果病情複發，家屬或陪同人員情緒一定要穩定，照顧好病人的飲食起居，盡量滿足其生活需求，按時服藥。病人數日病情不見好轉，甚至愈來愈重，這就要考慮及時送醫院就珍。