鹽吃多了會得高血壓嗎？為什麼？

高血壓受到遺傳因素及環境因素的共同作用。在環境因素中，高鹽攝入被認為是高血壓最重要的飲食影響因素之一。跟大家說一個統計數據，據統計，全球心血管死亡病例中，有165萬死者死因要歸因於高鹽飲食。我想這165萬死者中大部分可能是咱們中國患者。因為咱們的飲食習慣就是高鹽飲食。

很多研究都顯示，限制鈉鹽攝入對高血壓患者和正常人都有降低血壓的作用，而且這種降血壓作用是血壓越高越明顯。世界衛生組織和歐洲高血壓權威指南認為每天食鹽攝入量要小於5g。中國、日本、美國高血壓權威指南認為食鹽攝入量要小於6g。

我國人群食鹽攝入量普遍高於其他國家，這跟我們的飲食習慣有關係。我國大部分地區每天的人均食鹽攝入量＞12g，北方地區更高，每天人均攝入食鹽量可能＞18g。因為張大夫是北方人，這方面體會深刻，張大夫的老家河北省滄州市的很多人食鹽攝入量可能還要更高，要遠遠超過18g每天。

鑒於此，有效的控制食鹽的攝入量，已經成為當今中國社會和廣大群眾需要特別注意的事情。控制好食鹽攝入量，是控制心腦血管疾病發病的重要措施，大家一定要注意。近期，張大夫會持續更新「食鹽與高血壓」的相關問題，大家相互轉告，持續關注。

大量的鹽分隨著食物進入體內，會使血液的滲透壓升高，組織中的水分就會因為滲透作用進入血管，增加了血液的體積，自然也就升高了血壓。

就像是水龍頭關著，但是水流增大了，水管的壓力自然就大，容易爆水管。

• 鈉使得水份瀦留在體內，造成水腫。

有大量的臨床數據顯示，高鹽的飲食會促進組織水腫。

有些血液循環狀況不太好的女生，雖然心臟、腎臟都好好的沒什麼問題，但本身就比較容易發生輕度的水腫，有些女生是由於激素水平的關係也容易水腫。

特別是例假之前的幾天，這種情況更是明顯，臉和眼睛都看起來腫腫的。

這種情況下，如果吃的口味比較重口，就會加劇【腹脹】、【眼皮浮腫】和【頭疼】的狀況。

如果例假前容易輕微水腫、頭痛，來例假的前一周尤其要注意減鹽，吃的更清淡一點。

• 吃太咸會讓皮膚變的糟糕

這是由於滲透壓的作用，身體組織的水分會減少，排出身體的水分會增加，皮膚就不容易鎖住水分，水分流失會導致皮膚乾燥、粗糙有細紋。

吃太咸就別抱怨為什麼皮膚不夠細膩飽滿，都是有緣由的

鹽少吃一點是改善皮膚質感的一個重要方法。大量喝水或者適當的吃高鉀食物（水分較大的蔬菜、水果、香蕉、蔬果汁）。

增加了水分，也增加了鉀的攝入，鉀會有利於鈉的排出，讓皮膚狀況得到一定的改善。

如果想要做好女兒、好媳婦兒、好老婆，以下這兩個壞處最好也做到心中有數：

（男同學們也請注意 ??????）

• 吃太咸促進胃癌的發生。

和加鹽少的食物相比，鹽分過大的食物會降低胃中保護性黏液的粘度，使它對胃壁的保護作用下降，食物中的各種有害的物質就更容易對胃壁搞破壞，會促進各種胃病的發生。

重口味促進胃癌，保持健康清爽、少鹽的口味有利於預防胃癌。

除了這幾個重點問題，鹽太多對嗓子、腎臟都不利，也容易加速鈣的流失。

1、知道除了食鹽，醬油、蚝油、雞精、豆腐乳、豆瓣醬、鹹菜裡面都是鹽。不要重複使用。

2、避免又甜又鹹的口味，兩個味道會融合，甜會降低鹹味導致吃鹽更多。京醬肉絲、紅燒類的菜就是這樣。

3、 買低鈉鹽、低鈉醬油。能減少30%，味道差別不大，還增加了氯化鉀、硫酸鎂。推薦。

我叫田雪。

我在推廣「好好吃飯」的理念。

我總結創建了211飲食法，用最簡單的方法幫你學會如何好好吃飯。

掌閱APP上的音頻節目《吃出漂亮 簡易高效的女神餐譜》收聽量排名第一。

我認為：

好好吃飯，應該是精英階層的基本生活狀態。

重新定義吃飯，一起全面升級生活方式吧。

大量攝入鹽可能會導致血壓升高（但並不是會得高血壓，關於這一點還沒有文獻支持）。目前的研究支撐可以證明，少攝入鹽可以降低血壓，但是無法證明少鹽可以降低心血管疾病和死亡率。

鹽主要成分是氯化鈉，大約有一半的鹽成分是鈉，鈉是健康身體必須的礦物質。如果人體攝入鹽分不夠，身體缺乏鈉，就會出現身體無力疲勞，無法集中精力，頭暈，長期缺少鹽還會便秘。

有些三高患者需要並且習慣每天運動，那麼鹽分的攝入就更加重要了。因為運動會出汗，大量喝水後，鹽會流失很嚴重。就像我們看到很多運動員，他們練習的時候會及時去補充淡鹽水。

其實，高血壓病人很多都同時伴隨著胰島素高的問題。如果不減少碳水化合物（糖）的量，減鹽無法解決胰島素高的問題，體內的鹽分還是無法排除，對於降低血壓的作用不是很大。

根據2016年《柳葉刀》的一篇最新研究，鹽吃太少跟吃太多都很對身體不好。具體吃多少鹽，其實每個人都不一樣。如果是沒有高血壓的人，每天攝取 10-22.5克的食鹽（4-9克鈉）最好。當然也可以跟著自己的感覺走，想吃鹹的東西就去吃，不用太壓抑自己。

對有高血壓的人來說，每天攝取10-15克的食鹽（4-6克鈉）對身體最好。

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目前，關於吃鹽過多會引起高血壓是已經形成共識的。鹽是我們日常生活中不可缺少的，不僅是食物的調味物品，其主要成分鈉離子的主要作用是參與維持細胞內外滲透壓，調節人體內水分的平衡。如果攝入的鹽量過少，會出現噁心、嘔吐、心跳加快、肌肉痙攣等現象，據說以前西方有些國家就把禁止吃鹽作為一種刑罰。但如果攝入的鹽過多，對健康也有非常大的害處。

首先，我們來了解下細胞內外鈉離子和鉀離子的分布情況，鈉離子主要存在於細胞外液中，鉀離子主要存在於細胞內液中，兩者共同維持細胞內外的滲透壓平衡。如果攝入鹽過多，也就是細胞外液的鈉離子會增多，由於滲透壓的作用，細胞外液會增多，血容量隨之增多，血容量增多那麼回心血量就會增加，自然循環系統中心室充盈量和心輸出量都會增加，進而引起血壓升高。簡單來講，就是身體內鈉離子如果多了，留在體力的水分就會多，造成鈉—水瀦留，就會使血壓升高。但是如果攝入的鉀離子多的話，效果則相反。鉀離子在細胞內液，攝入多的話，就會使細胞內液增多，細胞外液減少，血容量降低，從而使血壓降低。

此外，細胞外液中鈉離子增多後，由於細胞內外鈉離子濃度梯度加大，會有一部分鈉離子進入細胞內，造成細胞內鈉離子也會增多，隨之就會出現細胞水腫，如果小動脈壁平滑肌細胞水脹後，使血管腔變得狹窄，外周阻力增加，血壓升高。另外，體內鈉離子增多還會使血液中的縮血管物質增加，引起小動脈痙攣，使全身各處細小動脈阻力增加，血壓升高。

不管從高血壓的預防還是治療層面來講，限鹽都是非常有必要的。世界衛生組織對於鹽攝入量的建議是每人每天6克。

研究表明，過高的食鹽（鈉）攝入量是導致人群血壓水平上升和高血壓患病的重要原因之一。2002年中國居民營養與健康狀況調查，我國城鄉居民平均每日每人鹽攝入量為12克，其中農村12.4克，城市10.9克，北方地區高於南方地區。高鹽飲食地區人群的高血壓患病率往往較高。

正常人減少鹽的攝入量，可預防高血壓的發生，進而減少腦卒中，心臟病和慢性腎臟的發病和死亡。高血壓病人減少鹽的攝入量，可改善高血壓治療的效果，減少高血壓導致的心、腦、腎併發症。在所有膳食因素中，鈉鹽與高血壓的關係最為明確，通過減鹽可以有效預防高血壓，研究表明日人均攝入鈉鹽量每減少2克，人群收縮壓可下降2mmHg，舒張壓1.2mmHg。如果我國居民每天人均食鹽（12克）攝入量能減少一半（6克），則可減少24%的腦卒中和18%的冠心病，每年可避免36萬人因腦卒中和冠心病死亡，更可減少150億元以上的直接醫療成本。因此，減鹽是預防高血壓，進而預防心腦血管疾病的最具成本效果的人群策略。

高血壓-鹽多必失，怎樣控制鹽的攝入？

前段時間門診接診過一個高血壓的老奶奶，這位老奶奶降壓藥已經加到三種了，但是血壓控制的還不是特別理想，心血管醫生把她介紹到我這邊，大家可能會想，降血壓是心內科大夫的事兒，為什麼要找我這個搞營養的呢？用心血管醫生給我講的原話就是「她吃的咸死啦，快給給她調調吧」。作為一名營養醫生，我首先對她展開了膳食調查，通俗講就是和她嘮嘮嗑，問問她平時究竟是怎麼吃的，老太太告訴我她早上喜歡吃白粥配鹹菜，中午和晚上菜里放鹽也很多，要不然「菜不香」。我粗略算了算，她每日食鹽攝入量高達15克左右，此外她醬油吃的也多，雞精也是每餐必用，最喜歡吃的菜是紅燒肉、紅燒魚，冬天還經常會自己腌魚吃。

雖然包括這位老奶奶在內的好多患者都知道要少吃鹽，但究竟攝入多少食鹽就算過量他們其實並不清楚，這就導致了他們日常生活中實際鹽攝入量已經很高了而自己卻並不明了，調研顯示中國北方地區的平均鹽攝入量在每天15克以上，南方地區也在12克以上，這個攝入量遠遠超過了目前的推薦量。中國營養學會建議成年人一天食鹽（包括醬油和其他食物食物中的鹽）不超過6克，世界衛生組織的建議是每天不超過5克，我國2014年最新版的心血管疾病營養處方專家共識中建議高血壓患者每天的鹽攝入量控制在5克以下。

我國高血壓患者除了鹽攝入超標之外，還有一個問題就是約60%的患者可能是屬於鹽敏感性高血壓，換句話說就是鹽攝入多後血壓明顯升高，限制鹽分以後血壓降低，此外這部分患者心、腦、腎、血管的損害出現的較早，胰島素抵抗也更為明顯，而這位老奶奶無疑就是其中的一員，在食鹽不控制的前提下，高血壓藥物並不能完全發揮自己的降壓作用，血壓自然也就很難控制了。

對於鹽攝入過多或者是鹽敏感性高血壓患者究竟怎樣才能控制鹽的攝入量呢。限鹽小貼士來了：

1.首先要認識到高鹽對健康的危害，以及控制好鹽對血壓達標的重要作用，只有態度上重視了才會有行動上的重視。

2.控制好烹飪用鹽的總量。有兩個小竅門，一是使用控鹽壺和控鹽勺，按照每人5克的用鹽量，將一家人一天所用的鹽全部乘出來，根據所需的菜肴有計劃的放鹽，用完為止。如果有的的家裡可能沒有控鹽勺，大家可以用啤酒瓶蓋，一瓶蓋裝滿大約就是5克。控鹽還有一個更簡便的辦法就是大家先估算一下每天鹽的攝入量，如果用的鹽確實超標，大家在每次放鹽的時候在原來的基礎上減半，這樣基本上應該就可以達到目標量。

3.控制好高鹽調味品的攝入，醬油一勺15ml含鹽2克，豆瓣醬一勺15g含量2個，雞精一小勺5克含鹽2.5克，腐乳一塊含鹽5克。

4.鹹味的食品榨菜、鹹鴨蛋等最好不要吃，但是高鹽食品並不僅僅是鹹味的食品，很多食物吃起來並不咸，但是含鹽確不少，比如說一根130g的火腿含鹽3.6g，10粒話梅含鹽3.4g，一帶100g的餅乾含鹽1.9g，一把50g的瓜子含鹽1.4g，一包50g的小薯片含鹽1.2g，還有很多就不一一列舉了，大家不要忽略這些披著隱形外衣的鹽分！.在以後的課程中我會教大家如何解讀營養標籤。

5.可能有的人會覺得鹽少了會很不習慣，菜沒有味道不好吃，其實大家可以用其他的東西來調味，比如蔥姜蒜、菌菇水、辣椒、檸檬、以及八角茴香桂皮花椒等天然香料來調味，另外大家可以在馬上起鍋的時候放入鹽或者把鹽溶在澱粉勾芡裡面澆上去，這樣可以最大程度提高菜肴的「鹹味」，同時又限制了食鹽的數量。

關於我：營養學博士，三甲醫院高年資主治醫師，長期從事心血管、肥胖等慢性病、腫瘤放化療等營養相關的工作，大家可以關注我！有營養方面的問題可以諮詢我！

一般來說，長期的高鹽飲食會導致機體滲透壓升高，而引起機體水鈉瀦留，而導致血容量增加而造成高血壓。但是機體一般來說對血壓升高狀態有一定的調控作用，如果這種狀態一直得不到解除，機體的調節機制就會失衡，從而造成不可逆的損傷。

鹽是我們每天需要吃的東西，如果炒菜不放鹽就覺得不好吃，所以說鹽是我們生活中不可少的食品，那麼如果天天吃那麼多鹽對身體好嗎？下面我們就來說下鹽吃多了對身體有什麼傷害。

根據多項研究表明，鹽的攝入量與血壓的穩定性有很大的關聯。最早的時間是根據動物實驗中得到發現，動物每天吃的鹽多血壓就會出現弧度。

後來在高血壓人群中調查發現，人一旦如果膳食中食鹽攝入增加，會升高血壓；但減少食鹽攝入後血壓就會有降低的趨勢。食鹽的主要成分是氯化鈉。鈉離子攝入過多會引起腎上腺和腦組織釋放一種因子，這種因子會使細胞興奮性增加，變得更容易「激動」，結果則表現為動脈收縮，血壓升高。

是的。

鹽吃多了會增加得高血壓的概率。鹽的主要成分是氯化鈉，氯化鈉是人體不可缺少的化學元素。人體需要鹽，但不是說越多越好。高鹽飲食是國際公認患高血壓危險的重要因素。

鹽的攝入量與高血壓成正比，日均攝鹽量每增加1克，平均收縮壓上升2mmHg，舒張壓上升1.7mmHg。

所以限止食鹽的攝入量對預防高血壓，有著重要意義。世界衛生組織每人每日食鹽推薦攝入量，每天不應超過5克。(這5克包括醬油等含鹽調料，和食品中的含鹽量)。

同時也對高血壓患者每日食鹽推薦攝入量不應超過3克，糖尿病高血壓患者每日食鹽推薦量不應超過2克。

高血壓病患者飲食既要清淡，又要控制食鹽用量，那麼怎樣做出既低鹽又美味的食品呢？下面介紹幾種方法:

1，蔥姜蒜經油爆香後會產生誘人的油香味，可增加食物的香味和可口性。

2，青椒、西紅柿、洋蔥、香菇等食物本身具有獨特的風味，和味道清淡的食物一起烹調可以起到調味作用。

3，利用白醋、蘋果汁、檸檬汁等各種酸味調料來調味，可以增加食物的甜酸味道，相對減少對鹹味的需求。

4，採用高鉀低鈉鹽代替普通鈉鹽。(普通啤酒瓶蓋是很好的"限鹽勺"，平平的1啤酒瓶蓋鹽正好是5克。)

大家都了解的高血壓：高血壓是食鹽攝入過多造成的最直接的風險，鈉離子攝入過多，導致體液中的鈉鉀比例失衡，水分往血管中滲透，經過一系列身體變化最終導致血壓升高。

第二是會加重腎臟負擔：飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝掉的，鹽攝入過多，就會加重腎臟負擔，同時鹽中的鈉會導致人體水分不易排出，容量負荷過重，形成水腫，又進一步加重腎臟的負擔。

第三是會升高血漿中的膽固醇：研究顯示在所有的不健康飲食方式中，高鹽的危害最大。吃鹽太多會升高血漿中的膽固醇，有導致動脈粥樣硬化的風險。