癌症患者如果保持樂觀的心態，有治癒的可能嗎？

2009年年底，我73歲的父親因為肺癌住進了醫院。

手術由著名胸外科醫生操刀，儘管我天天上手術台為其它病人做手術，也沒敢進入為父親做手術的那間手術室，手術進行得很順利，術後我問主刀教授：預後如何？

教授回答：情況不樂觀，晚期，估計還能活一年多吧。

術後我對父親照顧得無微不至，但心是崩潰的，半月後，我寫了一段日誌——

年邁的父親患了肺癌，經歷了心力交瘁的半個月，華西教授爐火純青的刀法，終於切除了那個揪心的包塊。

誰也阻擋不了時光飛轉的速度，當所有的流年都責無旁貸地指向我的人到中年，父親更是白髮蒼蒼，覺人間，萬事到秋來，都搖落。

術後的父親可以進食了，拈筷的動作有些遲緩及顫抖，窗外，一簾細雨，吹簫廊下，獨佇寒冬。

我偽造了一份病歷，對父親謊稱是肺癌早期，並言之鑿鑿的向父親保證：老爸，我要讓你再活20年。

作為醫生，我反覆權衡利弊，最後決定不為父親做化療。

當時成都的霧霾很嚴重，深圳的空氣質量比成都好多了，後來我與在深圳做醫生的妹妹商量，將父母都送到深圳居住。

我們兄妹事無巨細的關心讓父親對未來充滿了信心，父親去深圳以後，每天堅持步行，心態良好，我教會了父親玩智能手機，讓父親的思維一直保持敏捷。

記得香港回歸那年，父親說：想去香港。我答：嗯，等我有錢了帶你去。慢慢父親老了，而且做了肺癌手術，父母移居深圳了，於是我反覆在成都與深圳之間奔波。

我問父親：離香港這麼近，我們去吧？

他搖頭：我走不動了。

親情總是擁有巨大力量，2015年，年愈79歲的父親及75歲的母親終於精神矍鑠的踏上了香港的土地，我好開心！

我一直認為：那些手術後消失的無數轉移灶是被子女的孝心、父親良好的心態驅逐的。恐懼時，我們互為踏腳的石；黑暗時，我們互為照明的燈。以後的日子，註定了我會繼續奔波在成都與深圳之間，我滿懷感恩的希望繼續奔波20+年！

對，癌症病人保持樂觀的心態，有與瘤共舞、長期生存的可能！

癌症當然有治癒可能，但不是靠保持樂觀的心態，儘管樂觀的心態對病情也有幫助。

癌症能不能治癒，最主要的是取決於癌症本身的生物學特性（從檢查來看就是要看癌症的病理類型，分化，增殖指數等），分期，是否有有效的治療方法等。比如，多數癌症早期有可能治癒，心態樂觀會有幫助，但不是決定性的，早期的癌症，心態不樂觀同樣有治癒可能，而如果是那種不能治癒的晚期癌症，即便心態樂觀也一樣不能治癒，但對病情控制會有些幫助。而有些癌症，儘管是晚期，也仍有治癒可能，比如絨癌，淋巴瘤等。另外，治療方法也很重要，如果這種癌症目前還沒有有效的治療手段，比如胰腺癌晚期，膽管癌晚期，化療不太敏感，也暫時沒有其他更有效的治療，那麼你再樂觀也是不可能治癒的。有的人舉例子說誰誰心態樂觀，所以活了多少多少年，其實是搞錯了因果關係，或誇大了心態的作用，他之所以能有這樣的生存時間，主要並不是靠他樂觀的心態，一是因為他已經接受了最主要的治療，比如手術，而手術後的輔助化療，本來就不是一定能受益的（僅部分有受益，做與不做，對有的人並不是太關鍵），如果不手術，是不可能生存這麼長時間；二是本來這種癌症就是早期，或者生物學特性比較「惰性」，發展偏慢。所以，看問題要看到本質。當然，樂觀的心態永遠是值得鼓勵的，也是有好處的。

有網友回答說：保持樂觀的心態是用平常心來對待的。因為在這個世界上不是一個人得了癌症，幸福是一天，不幸福是一天，為什麼不幸福每一天，生老病死，自然規律，人會死，那些殘疾人要承受巨大的痛苦，尤其是精神病人，我希望你能珍惜生命，在一個有限的時間，做有意義的事情。一切皆有可能。保持樂觀的態度是可以治癒的，因為確實有這樣的例子。

想到一個故事，一個健全的人，被醫生誤判說，得癌症，然後他鬱鬱寡歡對人生失去了興趣，真的得了病，導致死亡。同樣一位病人，她是癌症患者，因為拿錯了報告，同名同姓，醫生說，說他的病痛是輕微的，如果能夠多享受生活，是很有可能治癒的，事實上他的病已經嚴重了，這個患者聽從醫生的安排，及時享受生活，四處旅遊，品嘗各種美食，後面病痛真的有所減輕，活到自然死亡。由此看出，癌症患者的話是一定要保持好的心情，這樣對自己的病情有所幫助，好心情確實能夠幫助抑制癌細胞的擴散，然後再配合吃藥的話，治癒的可能性是很大的。

之所以會有這樣的問題，恰恰說明了癌症治療的艱難，也說明了癌症患者想得到好的結果的迫切心理，我覺得癌症雖然難治療，但心態好壞真的可以決定最終的預後。患上癌症本身就是一件讓人痛苦的事情，許多患者在經過漫長而艱辛的治療過程時，難免會心灰意冷，喪失信心。為了讓患者更好地對抗疾病，相關醫生專家表示，腫瘤患者應該學會自我調節，提高抗癌自信心，從而提高生活質量，延長生命長度。

樂觀的心態，對治療能起到輔助作用，起到一定的加成效應，因為心理樂觀，可以影響行動，提高生活品質，造成了積極的結果。樂觀的心態，會讓患者養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，飲食規律，合理鍛煉，內心充滿正能量，及時的與醫生溝通，積極的與醫生配合，盡量完成規範的治療療程。如果心情悲觀，情緒不好，自暴自棄，就會出現吃不下，睡不著，精神萎靡，久而久之，會引起內分泌失調，免疫力下降。悲觀心情會造成病上加病，所以說樂觀心情，是一劑不可多得的良藥。

如果僅憑保持樂觀的心態就能治癒癌症，那說明癌症也太容易對付了，難度級別就跟感冒差不多，不用吃藥打針，挺幾天就能扛過去。顯然，這聽著都不對勁。但是，假設面對癌症，如果有兩種心情可以選擇：樂觀和抑鬱，那選擇樂觀被治癒的機會要大一些。這麼說是有數據支持的。美國對肺癌患者做過一個調查，總共1790名，在剛檢查出來時發現38%的患者有抑鬱症。 跟沒有抑鬱症的患者相比較，抑鬱的患者死亡風險增加了17%。在調查中發現，有的患者本來是沒有抑鬱症的，但是在治療過程中發生了抑鬱，這些人比從不抑鬱的患者死亡風險增加了50%。與此相反，對於一開始抑鬱，但是後來情況改善的患者，死亡風險基本跟從不抑鬱的患者一樣。

我們都知道壞心情的本質，就是機體處於被動應激反應狀態，應激之下，內分泌失調，機體脫離正常穩態，各種活力消耗倍增，免疫力透支，最終機體失去健康。這是壞心情不利於癌症治癒的原理。那麼，好心情又怎樣影響健康走勢呢？好心情到底有多大影響力呢？好心情的本質是機體處於心理平衡狀態，沒有應激反應，這時，基本上交感神經、副交感神經興奮性以及各種激素分泌等處於適當的平衡點，一切組織器官功能發揮正常，免疫力處於最佳。

在癌症的治療上，只有樹立起治癒的信心，患者有一個樂觀向上的心態，才有可能治癒癌症，另外改掉一些不好的生活習慣，和有一個良好的生活環境，轉化患者的酸性的體質，盡量少動手術治療，少放化療，可以配合中藥來進行治療癌症。這樣才有可能治癒癌。所以，只要保持一個樂觀的心態，積極配合治療，是有希望治好的。

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如果僅憑保持樂觀的心態就能治癒癌症，那說明癌症也太容易對付了，難度級別就跟感冒差不多，不用吃藥打針，挺幾天就能扛過去。顯然，這聽著都不對勁。

但是，假設面對癌症，如果有兩種心情可以選擇：樂觀和抑鬱，那選擇樂觀被治癒的機會要大一些。

這麼說是有數據支持的。美國對肺癌患者做過一個調查，總共1790名，在剛檢查出來時發現38%的患者有抑鬱症。 跟沒有抑鬱症的患者相比較，抑鬱的患者死亡風險增加了17%。

在調查中發現，有的患者本來是沒有抑鬱症的，但是在治療過程中發生了抑鬱，這些人比從不抑鬱的患者死亡風險增加了50%。與此相反，對於一開始抑鬱，但是後來情況改善的患者，死亡風險基本跟從不抑鬱的患者一樣[1]。

在這個調查中，抑鬱對早期肺癌患者的死亡率影響最嚴重，對於晚期患者反而不明顯。因為早期肺癌積極治療是可以治癒的，所以如果此時樂觀對待，被治癒的機會要高很多。

對於晚期患者，雖然抑鬱對死亡率的影響已經不大，但是可以從另外一個角度看問題：如果抑鬱，那生命中剩下的每一天，可能都是磨難；如果樂觀，也許還能找到一些可以享受的時光。

參考文獻：

1. Sullivan, D.R., et al., Longitudinal Changes in Depression Symptoms and Survival Among Patients With Lung Cancer: A National Cohort Assessment. Journal of Clinical Oncology, 2016. 34(33): p. 3984-3991.

題主您好！您提的問題是「癌症，心理樂觀能治好嗎」。不知您說的癌症是哪一種，有些癌症通過手術或放化療還是可以治癒的。從醫十餘年，我也遇到很多癌症患者。關於「心理樂觀」的問題，我個人認為非常重要。以我在瑞士蘇黎世工作時遇到的一位癌症患者為例說明一下吧。

某外國中年女性在當地醫院檢查發現有癌症（涉及隱私就不細說什麼癌了），主治醫生說生存期大概1年。我去到蘇黎世診所工作時，這位阿姨已經在我們診所堅持針灸理療一年多。也就是說通過針灸，壽命已經比醫生預測的長。阿姨很感謝我們診所的醫生們。我個人很詫異，國外醫生直接告訴患者病情並且給出生存時間的預判，一般癌症患者恐怕很難接受。與阿姨接觸後發現她的心態很平和，能坦然樂觀地面對不治之症。身心有不舒服了能積極尋求外界的幫助。

在我即將離開瑞士蘇黎世回國的某一天，這位阿姨到診所告訴我們：最近幾天很不舒服，想中斷針灸治療，到山裡面休養一段時間，「聆聽大自然的呼喚」。最後一句加個引號，因為特別讓我感到震撼。這也是中醫強調的「天人合一」，人與自然和諧統一，互相影響。阿姨非常感謝我們又給她的生命延續了一年多。告別之後她沒有再來診所，過了幾個月後我也回到了中國。

這一回來又是兩年，和這位阿姨斷了聯繫，也不知她身體狀況現在如何？回答樓主的提問「癌症，心理樂觀能治好嗎」，我個人認為：心理樂觀非常重要，有助於戰勝癌症，但是我們還要積極尋求治療方法。無論是中醫還是西醫，能打敗癌細胞的治療方式都可以考慮使用。以樂觀積極感恩的心態過好每一天，會發現其實生活沒我們想像的那麼糟糕。

（文中圖片來源於自己2014-2016年在瑞士蘇黎世工作期間拍攝。手機像素不高，將就著看了。同時也歡迎大家在評論中發表自己不同的觀點。關注「杏林學子周」，我們一起探討健康問題。）

醫院裡那個科室見到的癌症患者最多？答案是放射科。門診來複查，住院治療的，還有些拿著片子來請放射科醫生幫忙看片子的，各系統的癌症患者都要到放射科做多次檢查。放射科見到的癌症患者最多，雖然不管床，但對於各種癌症患者的情況相對也很清楚。樂觀的心態對於癌症患者來說，對治療有用嗎？答案是：有用！有多大用？起碼比消極等死有用。

這裡講兩個例子吧：

患者一，一個年輕的女性乳腺癌患者，未婚，25歲，有男友。第一次接診時，已經是乳腺癌肝臟多發轉移了，前後一共複查了3次，到第二次複查時，跟她第一次的檢查結果比較：肝內的轉移灶並沒有增多，而且似乎是有好轉的跡象（起碼CT和MRI的影像表現是這樣的），之後大約隔了三個月左右做了第三次複查，肝臟、腹膜後以及全身多個部位骨骼已經都有轉移灶了，之後就再也沒有來過了。幾次來複查的時候，都跟患者本人和她男友有接觸，雖然已經是晚期轉移，但並沒有感受到他們身上的悲觀求死的那種消極感。

患者二，是一個遠方親戚的鄰居，老年男性，非霍奇金淋巴瘤確診。此病高度惡性，進展迅速，有位央視的新聞聯播主持人因患此病離世，從確診到離世大約3個月左右。而我這裡要說的這位患者是個農村的老大爺，確診病情之後，家人和親戚朋友一直瞞著沒說，謊稱是甲狀腺囊腫，做完前期基本治療，便回了家。相安無事過了大半年。某次，無意中一個鄰居說漏了嘴，患者本人知道了實情，性情大變，之後不到一個月就離世了。

所以，樂觀的心態對於癌症的治療的作用，因人而異吧，與其在悲觀、恐懼中等待死亡，何不看開一些，積極樂觀的接受治療，奇蹟之所以成為奇蹟，是因為奇蹟是可以被實現的。

朋友們，你們覺得呢？

之所以會有這樣的問題，恰恰說明了癌症治療的艱難，也說明了癌症患者想得到好的結果的迫切心理，我覺得癌症雖然難治療，但心態好壞真的可以決定最終的預後。

患上癌症本身就是一件讓人痛苦的事情，許多患者在經過漫長而艱辛的治療過程時，難免會心灰意冷，喪失信心。為了讓患者更好地對抗疾病，相關醫生專家表示，腫瘤患者應該學會自我調節，提高抗癌自信心，從而提高生活質量，延長生命長度。

樂觀的心態，對治療能起到輔助作用，起到一定的加成效應，因為心理樂觀，可以影響行動，提高生活品質，造成了積極的結果。樂觀的心態，會讓患者養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，飲食規律，合理鍛煉，內心充滿正能量，及時的與醫生溝通，積極的與醫生配合，盡量完成規範的治療療程。如果心情悲觀，情緒不好，自暴自棄，就會出現吃不下，睡不著，精神萎靡，久而久之，會引起內分泌失調，免疫力下降。悲觀心情會造成病上加病，所以說樂觀心情，是一劑不可多得的良藥。

無論患有什麼樣的疾病，最可怕的並不是疾病本身，而是患者對於疾病的恐懼和沮喪，他們有可能因此完全失掉生活的勇氣。患者應該明確地認識到，一旦患了癌症，著急、悲傷、憂鬱肯定於事無補；相反，只會加重病情。而採取積極、主動、坦然處之的態度，盡量保持良好的精神狀態，堅定戰勝癌症的信念，努力配合醫生治療，對穩定和改善病情，提高生存質量，延長生存期是十分有益的。

但是事實上心理並沒有想像的那麼好控制，不是自己想積極就可以積極的，這和性格特徵，常年的生活環境，思考方式都是有關係的。癌症患者的心態、情感以及心情很可能每一天，每一小時都在變化。或許某一天他感覺非常良好，但第二天卻又變得非常糟糕，對病人來說，這是非常正常的現象。如果一味的認為只有樂觀才能治好病，強行樂觀或者因為身體的病痛而無法樂觀，內心會充滿自責和負罪感，這樣反而是對疾病不利的。

腫瘤能否治癒，與患者個體身體狀態及腫瘤類型、分期戚戚相關，甲狀腺癌，乳腺癌，鼻咽癌，淋巴瘤，生殖細胞腫瘤等，治癒的病人非常多。分期越早，基礎疾病少，身體狀態好的病人，治癒的幾率越大。無論哪種腫瘤，積極的臨床治療才是治癒的基石。

治不治癒很難說，個人覺得心態對存活期會有用。

不過，治癒只能是一個概念性的東西，來衡量癌症治療效果的一個感覺，更關注的是存活時間。有一些患者有很長的存活期，並且最終也並非死於癌症，這應該算是治癒了吧。

癌症是人的基因發生了突變，導致了細胞不會凋亡，只是瘋狂的增殖，如果只有一處基因發生突變，這種變異的細胞很容易被免疫系統清除，一般發生2處以上突變的細胞，才會發展成癌症。從基因層面來說，被稱為胃癌的癌症，很可能是不同的疾病。人體細胞有幾萬個基因，2個以上不同基因的組合就會組合成不同的癌症。

我們沒法把癌症這麼細分，主要的還是對癌症進行分型、分級、分期，其中的分級和分期，基本就能反應癌症「治癒」的難易程度。分級基本來衡量癌症的惡性度，級別越高惡性度越高；分期就是基本反應的是癌症病程進展程度，越早期的癌症對於治療越有利。

樂觀的心態當然是好的，對於癌症治療效果來說，心態算是精神層面，現實層面還是取決於癌症分級和分期。如果是一種惡性度很高且是後期的癌症，樂觀的心態並不能改變最終的治療結果。惡性度較低且是早期的癌症，不管心態如何，總會存活更長的時間。

不過，雖說心態不能改變最終的治療結果，但相同分期和分級的情況下，心態好一點或許能延長存活時間。但不管存活時間如何，樂觀的心態能提高患者的生活質量，會使最後的時光更精彩。

趙偉，註冊營養師，歡迎關注。

引用一句廣告詞：一切皆有可能。

這裡先聊一部電影《殺生》，主演黃渤飾演的是一個流氓，打架鬥毆無所事事，附近所有的村鎮對他都無可奈何，既不能殺他，又干不掉他，著實可惡。

於是有人出了條計策：所有的人都用看死人的表情看他，也不再趕他走，而是開始同情憐憫的神態對待他，誤導他讓他以為自己得了不治之症，就這樣他慢慢的被嚇死了。

實際上電影很精彩，我講的比較簡單。

講這個故事的主要目的：哪怕是一個健康的人，如果沒有健康積極向上的心態，那麼他的身體也遲早會因此出現問題。

答案當然不是肯定的，治癒癌症要保持樂觀心態這是必需的，更多的還是依賴於醫學的治療。

我的職業生涯中見過好幾例癌症患兒，意志之堅強，求生慾望之強力，令人動容，且不說普通的打針檢查什麼的，手術後第二天複查時需要搬動身體都忍住一身不坑。

癌症的治療是綜合的，不能指望單純的一個方法解決。

癌症治療至今仍然是世界性的難題，但是我們相信，終有一天，癌症不再是絕症。

在癌症治癒的病例中，好的心態和樂觀積極的態度發揮了積極的作用。也就是說，樂觀的心態並不是治癒癌症的充分條件，但是是必要條件。

心態積極，陽光樂觀，熱衷於各種文藝活動，並且通過書寫心得來為彼此打氣兒，這樣的抗癌心態將成為全國抗癌鬥士們的潮流。

為什麼這些人能這麼積極的面對癌症呢？因為大家已經清楚的認識到癌症已經和高血壓，糖尿病很類似，已經被納入了慢性病的範疇，它的潛伏期長，治療期雖然也是一個相對漫長的過程，但是並不是像大家想的「談癌色變」那麼可怕。

因為確實有一部分癌症是能徹底治癒的，有一部分可以得到有效的控制，還有一些患者可以帶癌生存！在醫生的科學指導和幫助下，獲得很好的生活質量。

癌症雖然不是輕鬆就能戰勝，但是如果醫患積極配合，那是非常有助於治療方案的實行的。患者如果有積極的心態，不單單對自己有好處，對於家人和身邊人的情緒也是一個很好的互動。不然一家人都沒有好心態去面對未來的生活，是不是？

癌症雖然是一朵烏雲，但好心態可以一點點吹開它。好心態是提高免疫力，促進身體機體平衡，延緩病情發展，並控制病情惡化的一個必要條件。這，也是治療的一部分！