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癲癇是不是大腦裡面長瘤引發的？

08-05

癲癇是什麼？

  • 癲癇是指慢性的、短暫性的、發作性的、暫時性的腦功能喪失、失調的一種疾病；由於癲癇灶興奮的部位不同，癥狀也多種多樣，多數的表現是突然倒地、四肢抽搐、口角流涎、意識障礙、意識喪失等等。癲癇是一種陣發發作和可重複性的疾病，可以分為全面性發作和部分性發作等（發作類型很多）

導致癲癇的因素有哪些？

實際上癲癇這個病患的種類在我國患病率是千分之七，活動性癲癇也能達到千分之五。

癲癇的病因有很多

  • 與年齡有一定的關係，多數情況是越小的時候，患病率高。比如：跟父母相關比如所遺傳代謝性方面的因素（多為特發性癲癇）

  • 也有在懷孕期間、圍產期期間感染或者後天發育上的異常所造成的因素（癥狀性癲癇）還有後天獲得的比如說：外傷，或者說感染等等

  • 還有一種是隱源性癲癇，我們明明知道跟哪個部位相關但是確實是不知道他的原因

總之它有很多因素。。。

癲癇有辦法治嗎？

  • 多數情況來講，我們是以藥物控制其發作作為主要治療手段，針對病因去治療，如果變成藥物難治性癲癇的話，我們也可以採取外科治療，甚至我們知道一些高危的病因，我們可以從預防和一般衛生的角度來去治療，目前用藥物還是一個主要的治療辦法。

附一張癲癇發作的急救圖

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（圖片來源於網路，侵刪）

首先，因腦腫瘤而發生癲癇，只是癲癇病的一種病因，也有個別腦腫瘤不會發生癲癇。

癲癇的發生率高，發病原因有腦部疾病、遺傳因素、環境因素、精神因素、營養代謝因素等。

其中腦部疾病包括腦外傷、腦損傷及腦腫瘤、腦血管病、顱內感染等。

而癲癇是腦腫瘤患者常見的臨床癥狀，也可以說是最早和唯一的臨床表現，尤其是緩慢生長且全身性發作的膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤，及胚胎髮育不良性神經上皮腫瘤患者癲癇發生率100％。

發病多在20~60歲，特別是30歲後首發癲癇，即進入癲癇持續狀態或頻繁發作者，如伴有頭痛和肢體功能障礙時，應考慮顱內腫瘤的可能性。

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首先來認識一下癲癇

癲癇是指大腦神經元的異常放電引起的。臨床表現也是多樣的，主要表現為發作性運動、感覺、自主神經、意識及精神障礙。

癲癇的臨床表現

主要包括感覺﹑運動﹑植物神經﹑意識﹑情感﹑記憶﹑認知及行為等障礙。臨床上最常見的為肢體的抽搐，一般呈突染髮生和突然終止﹑發作時間為短暫一過性、和自限性。可以根據行為表現或腦電圖改變來判斷癲癇發作的起始和終止。癲癇持續狀態是一種表現持續或反覆發作的特殊情況。

發病原因

癲癇的發作主要原因包括感染，腦部腫瘤和皮層發育不良。

  1. 引起癲癇的腦部腫瘤一般位於額葉，主要為膠質神經元發生的腫瘤，這種情況在明確病因的前提下，手術治療可以緩解癲癇。
  2. 第二種最容易引起癲癇的就是皮層發育不良，正常大腦皮層從外到內分為分子層，外顆粒層，外錐體層，內顆粒層，內錐體層和多形細胞層，皮層發育不良時這些正常結構發生排列紊亂甚至消失，神經元排列結構和方向的異常會導致異常的放電，從而引起癲癇，可通過影像學，腦電圖等檢查發現，做病變切除。

因此，引發癲癇的原因是不同的，處理方式也是不同的。

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癲癇可分為原發性和繼發性兩大類。所謂繼發性，就是先有了基礎病變，然後干擾到腦功能，出現了癲癇癥狀，這其中的基礎病變就包括腦瘤，常見的比如膠質瘤，腦轉移瘤，腦膜瘤等，類似名稱的比如腦動脈瘤，靜脈瘤，海綿狀血管瘤，雖然有瘤的字樣，但是是血管畸形，也可以引起癲癇。

這些癲癇的治療，是在藥物控制腦神經異常放電的同時，治療基礎病變，只要治療好了基礎病變，癲癇自然就好轉了。對此，手術常常是首選，但是手術後的康復過程中也會有膠質增生，還是引起癲癇的隱患，所以，我對曾經引起功能改變的病變，更推薦伽馬刀等傷害小的方式。

癲癇 中佔據更大比例的是原發性癲癇，也就是找不到其他病變的情況，這時，內科治療是首選，現在的藥物治療相比以前，副作用要小了很多，為了控制癲癇發作的危害，還是應該按照醫囑服藥，多數都可以滿意控制的。只有部分藥物難治性癲癇，需要手術治療。

這:腦瘤有的也可以引發癲癇病，並不是所有的腦瘤都會得此病！在世界上西醫統稱癲癇，而我國中醫，卻給此病分為七十二種之多！在世界上人類患此病最多的是，16歲以下由於各種驚嚇得此病最多！其次就是因身體各種各樣因素引發而已！如胃痙攣引發，高熱引發，破傷風引發，腦炎引發等等！所以治療也是因病和因人而宜！如發病主要是以，任意型，覺醒型，和睡眠型，以任意型危險最大，因為發作不分時間和地點！無論那種病人，精神療法第一，其次就是中西醫結合治療最好！……

有可能，到這個比例不高。目前普遍認為癲癇是人腦中出現異常放電的區域，但這個並不是說異常區域長了腫瘤，也可以理解為部分腦組織「短路」了。定位這個異常腦組織區域對癲癇的診斷和治療都很重要，尤其是對手術。慶幸的是，大部分癲癇用藥物就能很好的控制，減葯和停葯要慎重。

藥物實在控制不好的，可以考慮切除異常放電的「源頭」異常組織。

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