春季，如何防止寶寶出疹子？

　隨著春季的到來，氣溫起伏不定，此時也是寶寶皮膚病的高發季節，我們保護寶寶的心一刻可不能鬆懈。下面由幫媽給各位媽媽介紹幾個春季常見的皮膚病，幫助媽媽們鑒別診斷並提前做好預防工作。

　　麻疹

　　病發原因：

　　麻疹通常是由麻疹病毒引起的，病毒存在於眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播，需要注意的是本病傳染性強。

　　麻疹有哪些癥狀：

　　1、感冒（麻疹初期癥狀和感冒相似，有流鼻涕、咳嗽等癥狀）

　　2、發燒（發燒、降溫、再發燒這樣反覆的發高燒現象）

　　3、口腔白斑（寶寶口腔中臉頰內測的粘膜會出現一種白色斑點，周圍有紅暈）

　　4、發疹（發疹時，口腔白斑消失，耳後和臉頰最先出現紅疹，隨後擴散到面部、四肢和全身）

　　怎麼治療？如何預防？

　　我們可以在醫生的指導下適當服用一些解熱葯，其次要注意寶寶的休息，給寶寶提供一個新鮮適宜的環境，保持室內和寶寶的清潔。如果寶寶有畏光症的話，要注意調整房內光線。

　　其實對於麻疹病毒，目前沒有十分有效的治療藥物，最重要的是我們要進行預防接種疫苗。給寶寶接種疫苗的最好時間為寶寶8個月時接種一次，到七歲時，在進行一次定期接種。

　　風疹

　　病發原因：

　　風疹是由於感染風疹病毒引起的，風疹病毒通過風疹患者的噴嚏、咳嗽、唾沫等在人群中由飛沫傳播。傳染源可以是已經感染的病人，也可能是沒有發病的病毒攜帶者。

　　風疹有哪些癥狀：

　　1、淋巴結腫大（風疹最明顯的癥狀就是在風疹發病前，寶寶的耳後，頸部和枕後會有淋巴結腫大）

　　2、發疹（寶寶發燒1~2天後會出現皮疹，一天之內遍布全身，但是會在幾天後消失，不留痕迹）

　　3、低燒（少見有高燒，多為短時間的低燒。同時會伴有咳嗽、流涕、眼睛充血等癥狀）

　　怎麼治療？如何預防？

　　被診斷為風疹後，只要在家中靜養，就會痊癒。發燒時多喝水，如果寶寶吃睡都正常，體溫不是特別高，就不需用解熱葯。

　　不過預防風疹的最有效方法，仍是接種風疹疫苗，在寶寶8個月後可以接種。

　　猩紅熱

　　病發原因：

　　是一種叫溶連菌的細菌感染引起的疾病，主要通過咳嗽喝噴嚏傳播。

　　猩紅熱有哪些癥狀：

　　1、發高燒（在發高燒的同時還會伴有頭痛、嘔吐、腹痛現象）

　　2、發疹（發燒不久後會出現針尖大小的猩紅小丘疹，一般從頸部蔓延全身）

　　3、舌頭變紅（舌乳頭突出，很像草莓。故有「草莓舌」之稱）

　　4、扁桃體腫大（寶寶會咽部充血，咽喉痛，吞咽食物會有疼痛感）

　　怎麼治療？如何預防？

　　醫生治理的話，主要用青黴素這類抗生素藥品。作為家長，則要注意寶寶的卧床休息，保持室內環境和寶寶的清潔。飲食要以流質型為主，讓寶寶多喝水，利於排出細菌毒素。

　　幫媽提醒各位家長，溶鏈菌存於咽喉分泌物和鼻涕中，若散布空中，極易受到傳染。請各位家長注意戴上口罩，及時漱口，以防傳染。

　　水痘

　　病發原因：

　　水痘是因感染水痘病毒引起的，患者本身為主要傳染源。咳嗽、打噴嚏、或水皰破裂後，都會引發傳播。

　　水痘有哪些癥狀：

　　1、出疹（發病初期身上會出現許多又紅又小的疹子，幾個小時後變為綠豆大小的水皰。剛開始為清水樣，隨後變混濁。幾天後會幹燥結痂，幾周後會完全消失）

　　2：發燒、（出疹時寶寶可能會伴有體溫升高和倦怠感）

　　3：瘙癢、（出疹和水皰階段，會有劇烈的瘙癢現象，但在結痂之後，瘙癢消失）

　　怎麼治療？如何預防？

　　醫生確診寶寶為水痘時，會使用專門的抗病毒藥物。作為家長，在護理寶寶時，要注意多給寶寶飲水，喂寶寶營養豐富的流質及半流質食品，忌辛辣刺激。另外，寶寶在水皰或發燒的時候，不要給寶寶洗澡。水皰破裂後也容易沾染衣物，要更換衣服，保持乾淨。

　　還有一種最安心的方式，就是給寶寶接種水痘疫苗，在寶寶1周歲時可接種。

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春季是出疹性疾病的高發期。尤其中水痘和手足口病，更易纏上寶寶，給寶寶帶來痛苦和不適，因此家長一定要注意預防。

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，多發於冬春季，任何年齡均可感染，多見於7歲以下兒童。

水痘主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，傳染性強，從發病前一天到全部皮疹結痂期間均有傳染性。如果是細心的家長，在出診前就可發現些徵兆，在出疹前24小時寶寶表現低燒、食欲不振、輕咳等「感冒」癥狀，隨後皮膚「長痘」。

水痘出疹特點：皮疹多見於頭部和軀幹，頭髮間也可找到，四肢較少，搔癢。皮疹最初為紅色橢圓形小斑丘疹，約6～8小時內變成表淺的水皰疹，皰壁薄，很易破裂，水痘直徑2～3毫米，繞以紅暈，24小時內皰疹以清亮轉為雲霧狀，3～4天後皰疹開始結痂，然後痂干而逐漸脫落，不留疤痕。整個病程約為2～3周。在一個水痘患兒身上可見斑疹、丘疹、水皰疹和結痂等各期皮疹同時存在，家長是很容易識別的。

水痘不會留有後遺症。患過一次水痘可終身免疫，所以家長不用擔心。

預防方法

1、接種水痘疫苗是最好的預防方法，目前此疫苗屬於自費疫苗，1歲以上的寶寶就可以接種了。建議最遲在寶寶在上幼兒園前，要接種水痘疫苗。

2、避免與患水痘的寶寶接觸，在水痘流行期，不到兒童遊戲場所活動。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發生於學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高。如果幼兒園小朋友發病，可在幼兒園造成流行。

手足口病的出疹特點：主要表現為手、足、口腔等部位的斑丘症、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。少數重症病例可出現腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環功能障礙等。

預防方法

1.飯前便後、外出歸來要用肥皂或洗手液給寶寶洗手。

2.家長下班回來，要換衣服，洗手後，再抱寶寶。

3.寶寶的奶瓶、奶嘴、餐具使用前後應及時清洗乾淨，以防細菌感染。

4.在手足口病流行期間，不要帶寶寶到人群聚集，空氣流通差的公共場所。

提示：預防疾病，要加強寶寶自身的抵抗力，保證寶寶睡眠充足，飲食均衡，每天戶外活動，按時按種疫苗，這樣才能讓寶寶更健康。

兒科醫生鮑秀蘭

北京協和醫院兒科主任醫師，中國協和醫科大學兒科教授，中國優生優育協會理事和兒童發育專業委員會主任委員。樂於普及育兒知識、嬰幼兒餵養、早產兒干預等知識。