鑲牙應注意什麼？

08-02

鑲牙時我們自己需要注意的恐怕只有一個——找個專業、靠譜的醫生。他不僅能幫你選擇最適合的修復方案，也能把修復過程中出現問題的概率降到最低。畢竟牙是安裝在我們自己嘴裡的，真出現問題的話承受後果的是我們自己，而對於醫生來說只不過多了一個複診患者而已。

不就鑲個牙嗎，能出現哪些問題？

我們分固定義齒和活動義齒來討論。

一、固定義齒

1、首先做的就是打磨牙，每個面需要磨除多少毫米都是有具體要求的，而且金屬冠、烤瓷冠和全瓷冠需要磨的量都不一樣。磨的過少會導致做出來的牙套過薄，使用過程中出現磨穿、崩瓷的現象。磨的過多可能就導致牙髓暴露，需要進行根管治療，出現了不必要的花費。

2、不管烤瓷冠還是全瓷冠，邊緣密合性都是十分重要的。密合性差的在使用過程中會導致食物殘渣進入牙套內，引起基牙腐爛。同時也會導致牙套邊緣的牙齦發炎，進一步加劇了基牙的腐爛。

3、缺失牙需要用幾個基牙來承擔受力是有科學依據的，要根據兩者的牙周膜面積來衡量。基牙的牙周膜面積不能小於缺失牙的牙周膜面積，否則會在使用過程中造成基牙受力過大而出現鬆動現象。

4、固定義齒形式的設計也關乎使用壽命。像第二磨牙缺失且沒有第三磨牙的情況，一般不建議做單端烤瓷橋。因為缺失牙的固定是靠前端的牙齒，並不是像常規的由兩邊牙扛著。這就像「蹺蹺板」一樣，總會把前邊的牙齒「翹松」。

二、活動義齒

1、活動義齒取模時如果不標準，沒有把口內的情況準確反映到石膏模型上，那麼做出來的義齒是不具備良好的穩定性的，尤其是全口義齒，表現就是戴不住，總掉。

2、卡環的設計也關係到義齒的穩定性，錯誤的卡環設計還會對基牙產生破壞力，長期使用會導致基牙牙周膜受力過大引起疼痛，甚至鬆動。

以上所有的情況都是可能在治療過程中出現的，而規避這些問題的關鍵在於醫生，普通人能做的只有選擇靠譜的牙醫。

你鑲牙過程中是否遇到過做的不合適的情況？是怎麼解決的？歡迎評論區留言討論！

所謂鑲牙，專業稱為「義齒修復」。義齒修復一般分為固定橋修復，種植修復，可摘修復。鑲牙需要注意什麼，是一個很寬泛的話題，需要從鑲牙前，中，後三個方面了解。

義齒修復前注意事項

1.拔牙前最好諮詢醫生拔牙以後適合什麼修復方式。了解各個修復方式的利弊，價格等。a.特別提醒的是一些口內剩餘牙齒不多的老年人，因為臨床上見到很多人先拔除了一些牙齒，等了三個月後準備義齒修復了，結果旁邊的牙齒也鬆了，又得拔除，然後又得等三月，這樣因為沒有牙齒吃東西，生活質量嚴重下降。b 對於需要拔除的前牙，因為涉及到美觀，有些比較介意美觀的患者是需要即刻修復的，在拔牙前諮詢修復醫生就可以先取模，提前將義齒製作，拔牙後短時間內便能戴上義齒，美觀性更好。c.對於一些牙槽骨條件比較好的牙槽位點，可能是可以即刻種植的，這樣可以大大減少治療周期！如果拔牙前不確定好修復方式，自己擅自在拔牙後數月再去，可能就延長了周期。d.對於想種植修復但牙槽骨條件比較差的，可以在拔牙前跟醫生溝通，是不是可以在拔牙後即刻填入骨粉，增加牙槽高度，這樣也可以減少治療周期。

2.拔牙後觀察創面癒合情況（注意是不是有骨突等存在）必要時去醫院醫生會診。一般情況下拔牙創需要癒合三個月以上才能行修復治療，但如果骨突等存在可能會影響義齒修復。一般拔牙後一個月可進行牙槽骨休整。所以患者在家注意一下自己拔牙創癒合情況，如果發現凹凸不平，最好及時就診，免得等了數月後又被告知有骨突影響了治療周期。

義齒修復中注意事項

第一方面是醫生在診療中（你在醫院時）的注意事項：這個我覺得應該相信專業，醫生會根據年齡、牙槽骨條件、經濟狀況，權衡利弊並與患者溝通後給予你一個比較適合你的治療的。當然選擇靠譜的醫生比較重要。

另外一方面是取模後，義齒佩戴前的注意事項：一般選擇固定橋義齒修復的患者a.在義齒佩戴前，醫生可能會針對不同基牙的牙髓情況做個臨時冠保護，這期間患者需要注意的是不用臨時冠嚼硬物，粘物；也不要進食過冷過熱等食物。b.對於備牙過程中有牙齦出血較為嚴重的，可以適當口服消炎藥或使用漱口水漱口。c.務必保持口腔衛生。

選擇可摘義齒修復的患者，因為備牙量有限，一般不會感覺明顯不適，在義齒佩戴前注意口腔衛生即可。當然如果合之託或隙卡備牙處有敏感不適的，可以適當使用脫敏劑。

義齒修復後注意事項

選擇固定橋修復的a.不能咬硬物，避免崩瓷，也避免基牙承受過大的合力引起牙周破壞，牙齒鬆動。b.注意口腔衛生，在缺牙區橋體與牙齦接觸處，牙冠與肩台接觸處是相對不容易清潔的，所以我們應重視，用刷牙、間隙刷等方式將一些不易清潔處儘可能清理乾淨。因為如果長期食物積聚，會引起牙齦炎，基牙牙周破壞，嚴重者拔除基牙的不良後果！對於種植修復的一般注意點同固定橋修復。

對於可摘修復的，a.輕柔摘戴，勿用暴力、咬合力b.有局部壓痛，咬頰等問題去醫院就診。但就診前不要不戴義齒，應堅持戴用2-3天，口腔黏膜才有印跡 c.一般應從軟到較硬食物逐漸負重。不要吃粘食、硬食。d.每次就餐後摘下義齒清洗，用涼水清洗，睡前義齒摘下涼水浸泡，勿用酒精，消毒液浸泡。晚上不戴義齒睡覺，使黏膜休息。

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所謂的鑲牙:是在牙齒缺失的情況下需要進行的一種牙齒修復方法。

鑲牙的注意事項，一般根據患者的年齡、有無遺傳病史、口腔內的情況（缺失牙位、缺失數目、牙槽的豐滿度等）來綜合考慮，並不是單一評估的。

鑲牙有固定修復和活動修復兩種，固定修復又分橋修復和種植修復。如果是年齡較大的患者，口腔內剩餘的牙齒基礎條件不好，一般建議活動修復；如果所剩基牙堅固，仍然建議固定修復，由於種植的條件存在個體差異，並不是適合所有的人。但是，種植修復是未來最好也是在口腔中最舒服的最接近人類牙齒的修復方法。

如果近期有拔牙史，鑲牙之前不但要檢查拔牙創的癒合情況，還要看牙槽基的恢復情況，如果符合鑲牙指征，才能進行修復治療。

最關鍵的是要找一個正規的口腔診所，給你一個最正確的修復方案，能讓你用最經濟的消費做最完善的治療，這應該是每一個患者最大的心愿。

我是一名口腔醫師，也是一名營養師，固齒吃美食，健康手拉手，是我的健康宣言，關注我的文章，會分享給更多您需要的健康知識。

現在的人對牙齒的重視日益提高，牙科診所也越開越多，醫院的牙科天天也都是爆滿。牙齒對我們也真的很重要，牙齒不舒服會對我們的生活帶來很大的影響，所以定期檢查和保養牙齒尤為重要。但如果真到了要鑲牙的那步，大家也不要太緊張，告訴大家一些需要注意的也讓大家有所心理準備。

鑲牙的注意事項

鑲牙前

鑲牙是需要牙醫來判斷的，不能自行診斷。牙齒出現不舒服首先應去看牙醫，看看究竟是什麼問題引起的，一些牙齒癥狀不用到鑲牙的地步，用些消炎藥可能就會好轉。

如果最後牙齒真的保不住了，也要聽從牙醫的建議，該拔就拔，以免留下後患。鑲牙前也要做一些準備工作，對口腔內的炎症要先進行治療，給予消炎、抗感染等對症治療。對於鬆動比較嚴重或是已經沒有治癒可能的牙齒進行拔除。鑲牙方案的定製也要綜合各方面考慮，這個要跟牙醫仔細商討，研究出最佳方案。

鑲牙後

剛鑲牙後不要吃堅硬的食物，不然可能會導致假牙受到損傷甚至掉落。剛鑲完牙肯定會有些不適應，覺得彆扭，不合適，磨合一段時間就好了。鑲牙後要注意對牙齦的保護，刷牙時不要太大力，防止出現牙齦萎縮。如果鑲牙後有疼痛不適、鬆動等問題出現不要自己處理，要儘快找牙醫解決。鑲牙後清潔更要仔細，刷牙時要刷到位，不能敷衍了事。

鑲牙後要定期檢查，至少半年一次，及時發現解決牙齒出現的問題，保證假牙的使用和牙齒的健康。

首先，一定要到正規的醫院或診所就診。鑲牙前最好是能夠在牙醫的判斷下來決定是否需要鑲牙，因為口腔科的專業性很強，可能有些只需要其他治療就可以治癒的沒必要鑲牙。對於一些無法保留的牙齒，應該聽從牙醫的建議進行拔除。等牙齦修復、炎症控制等好轉後再考慮後續的修復問題。

鑲牙後初期肯定會出現一些不適感，畢竟不是自己原來的牙齒，正常來說需要一段時間進行磨合，如果一段時間後還是無法適應的，應該諮詢牙醫決定是否需要進行調整。剛鑲完牙時應避免咀嚼太硬的食物，否則可能導致義齒的損傷或掉落，最好是能夠讓牙齒先有一段時間適應彼此的存在。

由於義齒多少都會對牙齦有一定的刺激，日常要多加於保護，清潔時不要太用力，以免導致義齒處的牙齦萎縮，牙齦與牙齒之間相互依存，牙齒保衛牙齦免受食物的碰撞，而牙齦提過給牙齒一個穩定的基底，讓其能更好的工作。

對於選擇固定橋修復的患者需要注意以下幾點注意事項，①需要注意義齒最好是不咬硬物，避免出現義齒崩壞，也減輕對健康基牙的壓力，延長使用壽命；②注意口腔清潔，在義齒與牙齦相接處、牙冠與相鄰的天然牙之間，容易殘留食物殘渣，長期的堆積回到牙齦造成刺激，嚴重的還會損壞健康基牙，需要留意這些位置的清潔。

指導專家：劉安芳，副主任醫師，隨州市中醫醫院五官科。

擅長：從事五官科臨床工作二十餘年，對五官科常見疾病有豐富的診斷和治療經驗。

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你好，我是口腔醫生，我來回答你的問題。

第一步是要找一個靠譜的醫生，不管是醫院還是診所，一定要找一個正規的口腔醫生。

第二步需要醫生對你的缺牙部位進行評估，做好鑲牙前的處理

第三步根據醫生給你介紹的牙齒類型，進行合理選擇就可以了，以及良好的配合醫生治療即可。

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