40歲被診斷得了青少年糖尿病，醫生如何看待這種情況？

文：奇牙君

為了不成為油膩的中年人，積極鍛煉，健康飲食，可是居然被診斷為青少年糖尿病？這可不是鍛煉過度導致返老還童，只能怪免疫系統太多管閑事。

說起糖尿病，我們經常會把它和甜食、肥胖之類不太健康的生活習慣聯繫在一起，但這樣的糖尿病只是2型糖尿病，還有10%的糖尿病是1型糖尿病，和壞習慣通通沒有關係，甚至有些禍從天降的味道。

（圖片來源：Diabetes Education Online）

與2型糖尿病的對胰島素抵抗不一樣，1型糖尿病的發病原因主要是胰島素分泌不足，而罪魁禍首是把分泌胰島素的胰島B細胞揍死的免疫細胞。因為1型糖尿病通常在青少年之前就開始發病了，所以以前也被稱為青少年糖尿病，但其實任何年紀的人都可能患病。

（圖片來源：Diabetes Education Online）

就因為青少年糖尿病這箇舊名字，讓很多醫生和成年的病人都忽略了得1型糖尿病的可能性，於是大齡1型糖尿病常常被誤診為2型糖尿病。雖然同為糖尿病，但是治療的方法卻是不一樣的，1型糖尿病是必須注射胰島素的，而2型糖尿病可以先通過改變生活習慣來緩解。如果被誤診的話，病人就很可能因為缺乏胰島素而出現危險的糖尿病酮症酸中毒癥狀了。

對於瘦子來說還比較容易被懷疑是得了1型糖尿病，因為他們得2型糖尿病的可能比較低。但是對於胖子來說就很難分辨是因為胖的得了2型糖尿病，還是因為免疫系統問題導致1型糖尿病了。但是也不是完全沒有辦法的，既然是胰島B細胞受到了免疫細胞攻擊，那自然會有識別B細胞的抗體出現。通過檢驗血液里4種相關的抗體的出現就可以輔助診斷1型糖尿病了。

不但診斷不容易，發病也是防不勝防。雖然有的基因被發現和1型糖尿病有關聯，但是大多數病人卻是沒有糖尿病家族史的，而且除此之外就沒有找到其他的致病原因了，可以說這就是一個飛來的大橫禍了。不過現有的最好保命方法就只有出現糖尿病癥狀時積極就醫，之後遵循醫囑積極治療了。雖然可能要終身用藥，但是只要血糖控制的好，完全可以達到健康人群的預期壽命。

又是一個自身免疫性疾病，要好好活著真不容易，不但要抵抗外敵，還要抗得住內亂。

常見的關於青少年型糖尿病發病原因的錯誤認識有「吃太多糖了」等。事實上，大多數的青少年型糖尿病患者是因為自體免疫反應而患病：免疫系統錯誤地破壞了胰腺的胰島β細胞。身體對於這些β細胞的反應，就好像它們是外來入侵者一樣。遺傳因素在這個胰島β細胞的自身免疫損傷中起重要作用。研究還不清楚這種情況發生的具體過程，但有一些假說，可能與自身抗體、病毒、以及氧自由基等因素有關。

導致青少年一型糖尿病的原因最主要的原因就是有糖尿病家族史，一般有糖尿病家族史的後代患有1型糖尿病的幾率要比普通正常人的後代高一些，除了基因遺傳的原因之外，還和生活環境和飲食習慣都有一定的關係，比如：喜歡吃高脂肪、高熱量的食物，這樣就會增加患糖尿病的風險，而且病毒感染也是I型糖尿病患者發病的一個原因，一般在發病之前的一段時間內，一般都會出現過病毒感染這樣的情況，一定要積極的避免這種病情的出現，也就可以預防1型糖尿病的發生了，此外導致青少年糖尿病的原因還有一些，比如：肥胖，飲食過咸，長期精神緊張，熬夜，性格急躁等等，這些因素都易成為誘發糖尿病的原因