妊娠高血壓是怎麼發生的？

感謝悟空的邀請！我雖然不是醫生，可老婆臨產前，就是一個妊娠高血壓患者。老婆在醫院住了一個月，直到把我兒子生了下來。我天天去醫院探望老婆，少不了跟醫生問長問短，耳濡目染，天長日久，免不了對妊娠高血壓略知一二。

妊娠高血壓征是在孕婦中比較常見的一種病症。由於孕婦子宮胎盤缺血，子宮張力過高，腹壁緊張，羊水過多，缺鈣，營養不良，情緒緊張都會引起妊娠高血壓症。

說到妊娠高血壓跟情緒的關係，我還是比較有發言權的。我老婆平常血壓不高，由於害怕，去醫院檢查，到醫院一量血壓180，讓住院。住院後，看到氧氣瓶，輸液架，手術器械等，更緊張，一下子血壓串到200多。生完孩子後，血壓恢復正常。

因為他血壓不穩定，我家裡買了兩套血壓計。我在家裡給他量血壓，都是120——

130，到醫院一量就是160——180。到家一量又恢復正常。大夫說她有恐懼症。恐懼症說白了就是情緒緊張，一緊張血壓就高。

懷孩子，生孩子是喜不是病，千萬別緊張。

到底妊娠高血壓是怎麼發生的呢？

這一集，關於妊高症和血管的愛恨情仇，即將拉開帷幕，請睜大雙眼，慢慢觀賞。

懷孕以後，寶寶需要更多的糖分來讓自己有充足的營養。

所以胎盤分泌了很多激素來阻礙媽媽的胰島素工作，讓血液里的糖分升高。

這下媽媽的血管就承受了糖所帶來的損傷，大分子的糖容易沉積在媽媽的血管中。

這就讓血管變窄，血壓自然也就升高了，我們就把這種情況稱為「糖堵」吧！

准媽媽食慾超好，很快就吃得圓滾滾了。這些脂肪不光堆在腰上，當然也會留在血液中。

血液中過多的脂肪經過氧化反應成為自由基，也就是垃圾。

這些垃圾非常不安分，到處跟別人組成小團伙，還賴在血管里不走，堆在血管里，導致血管堵塞。

於是血管變窄，血壓升高。我們就把這種情況稱之為「脂堵」吧！

隨著妊娠的進展，寶寶可是要長骨頭長個子的，那骨頭不就是鈣嘛！

媽媽的血液經過胎盤時，小寶寶就把鈣打劫了，這樣媽媽的血液中很容易缺鈣。

但是血液中的鈣是有一個恆定指標的，我們稱之為血鈣值。

當這個血鈣值太低的時候，一個牛掰的人---骨骼就站了出來。

「什麼？血液里缺鈣了？」「閃開，讓我來。」

於是鈣源源不斷地從骨骼中釋放出來。

這還不要緊，最可怕的是骨骼這個大哥有點二

一旦打開了這個給血液輸送鈣的大門，這個門就再也關不上了。

結果，鈣就越來越多地堆積在了血管中，造成了血管的堵塞，導致血壓升高。

我們就把這種情況稱之為「鈣堵」吧！

「哎呀，媽呀，嚇死人了！一個缺鈣說的辣么嚴重？」

是的，補鈣也是一種很有效的降壓方法呦！

還有一種情況是，准媽媽體內有一個特殊的裝置----胎盤。

胎盤是母體與胎兒之間的物質中轉站，是寶寶的生命之源。

胎盤如果缺血，就會導致胎盤內的絨毛髮生脫落。

那這些壞死的絨毛去哪裡了呢？當然是被裝上血液這輛小火車，排出體外啦。

頭髮掉進下水道的結果是什麼？對啦，堵住下水道。

這些絨毛也同樣的會堵在血管里，血管變窄了，血壓也就升高了。

這個情況我們就叫它『絨毛堵』吧！

這幾種情況都是在懷孕這個特殊的生理時期發生的，就是它們把孕媽媽這個好好的血壓給鬧高了。

除了「糖堵、脂堵、鈣堵、絨毛堵」，還有啥能讓媽媽的血壓升高呢？我們一起來看看吧！

胎盤過大也是導致妊高症的重要原因。隨著寶寶越長越大，胎盤也就越來越大。

為了將血液輸送到胎盤的每個細胞，心臟可就費了老大的勁了。

它要不停地泵血，才能把血液供到各個細胞，這個時候血壓也就飆高了。

你要把電送的更遠，我們就有了高壓電。要把血送的更遠，可不得「高壓血」啊！不然血怎麼過得去呢？

所以，凡是初胎、多胎、羊水過多，這些能夠讓胎盤過大的情況都容易導致妊高症。

在子宮和胎盤之間有一些螺旋小動脈，它們是子宮和胎盤進行物質交換的通道。

螺旋小動脈在孕9周的時候有一個升級活動。

隨著寶寶的成長，原來的那些臨時的管子不夠用了，得來一批高大上的管子才行，我們把這個過程叫做螺旋小動脈重鑄。

聽著是個好事吧！但是這個重鑄如果出錯，也就是管子沒搞好，不是不夠粗，就是不順暢，這下麻煩可就大了。

這可是寶寶所有營養物質的輸送通道，這個管子不夠通暢，寶寶可就沒飯吃了。

為了讓寶寶不挨餓，心臟拼了老命也要加大血壓，能夠讓血液衝破重重阻力來到寶寶身邊。

這下好了，血壓不是高一下下，而是會高一陣子啦！

環境和情緒也能讓孕媽媽的血壓升高。

孕婦受外界和生理變化的影響，容易出現緊張、急躁、易衝動、情緒變化大等情況。

這些情緒會導致內分泌紊亂，直接導致血壓升高。所以保持心情放鬆，愉快很重要。

還有些學說認為，因為受精卵中含有爸爸的基因，這個基因和媽媽身體里的免疫系統發生矛盾。

也就是媽媽體內的免疫細胞太矯情，一點看不慣這個外來的基因。

兩者發生對抗，這個時候造成了免疫系統受損、紊亂，最終出現高血壓。

妊高症的病因是非常深奧的。

有專家說了，誰要是能說清楚妊高症的發病機理和發病原因，下一屆諾貝爾獎就是他的了。

深讀君可沒有那個本事，我們只是想將妊娠和高血壓兩者之間的愛恨情仇給你扒一扒。

總結一下，妊高症就兩點：一點是得了妊高症完全不必擔心，病因合情合理，就是妊娠惹的禍。

而且，隨著妊娠的結束，健康重新屬於你。

另外一點，就是要告訴你，形勢是嚴峻的，對身體的傷害是可怕的。

只要控制好血壓，你就可以對妊高症傲嬌地說："花沒有開過，我沒有愛過，你壓根就沒有來過......"

一般公認的病理機制是由於各種「原因」引起小動脈痙攣，周圍循環阻力增加的緣故。

但這個具體「原因」是什麼，目前並不明確。

胎盤淺著床，引起胎盤缺血，代償性地升高母體血壓以應對胎盤的缺血狀況；母體內Corin蛋白酶缺乏，引起子宮螺旋動脈發生重構，以減少壓力，增加胎兒的血供，從而升高血壓；孕期循環免疫複合物增多，母體的免疫平衡功能被打破，繼而升高血壓；孕期精神心理因素及本身體內激素水平的變化，引起交感神經興奮，動脈痙攣，從而升高血壓...等等諸多的原因都會引起妊娠高血壓。

應該說，有一定關係的。

長期情緒焦慮、抑鬱、煩躁，會使交感神經興奮性增高，血液中腎上腺素、去甲腎上腺素等血管活性物質分泌增多，從而血壓升高。

因此，妊娠高血壓患者要注意控制情緒，保持心態平和，這樣對於母體與胎兒的健康都有利。

胎盤因素主要是胎盤在形成、發育的過程中出現問題, 形成的胎盤有所缺陷, 就會出現妊娠高血壓的臨床癥狀

母體因素是由於母體對妊娠高血壓疾病易感或者母體長期合併微血管疾病，如高血壓、糖尿病等, 導致妊娠高血壓疾病的發生

另外，還有免疫學說，免疫學說認為妊娠高血壓疾病是一種同種異體移植反應

負面情緒是一種應激源，通過感覺系統為大腦皮層和邊緣系統進行傳遞，對下丘腦-垂體-腎上腺軸等產生作用，激活交感神經系統，使得腎上腺髓質所分泌的茶酚胺類遞質增加，這樣會刺激血管的收縮，導致血壓升高

年齡因素也是妊娠期高血壓發病的重要因素

翁海霞.妊娠高血壓疾病的相關因素臨床分析[J].中國醫藥導報,2016,10(30):107-110.

石永雲,凌 斌.妊娠高血壓疾病病因學研究進展[J].國外醫學計劃生育/生殖健康分冊,2006,25 (4):200-202.

專註於公眾健康

致力於心腦血管疾病

熱愛於健身的心內科醫生

妊娠高血壓是極其危險的一種疾病，嚴重影響著妊娠的安全，但是目前關於妊娠期高血壓的病因還沒有完全清楚。目前對於高血壓的發病機制主要關注於細胞內皮激活以及損傷學說。

妊娠期氧化應激的底物會增加，包括血漿中的不飽和脂肪酸，膽固醇、脂質。

研究發現妊娠婦女中脂質過氧化物水平從妊娠中期開始明顯升高直至妊娠晚期，表明妊娠本身就存在脂質過氧化物應激。

氧化應激主要產生的主要來源是缺血再灌注。對於重度妊娠高血壓患者，甚至達到紫癜程度的患者，由於小動脈痙攣和臟器低血液灌注，導致血管的痙攣，導致血壓升高。

滋養細胞是胎盤首先分化的細胞，他們從胚泡滋養外胚層衍生，這些細胞對於成功妊娠起到重要的作用。

胎盤形成缺陷是妊娠高血壓的源頭，滋養細胞不能侵入子宮合適位置、浸潤過線、浸潤性滋養細胞生成數量不夠，都能在妊娠高血壓患者的胎盤中看到。

所以滋養細胞的分化、遷移、浸潤過程對妊娠發生和發展維持具有極其重要的作用。

但是對於正常妊娠具有非常複雜的因素，妊娠期高血壓不能僅僅通過幾個因素也能回答，也無法用簡簡單單的機制來解釋。

一個潛在的致病因素促使發病肯能通過母體自身起作用，也能通過胎兒-胎盤期作用。

妊娠期高血壓往往起始於妊娠前3個月，目前也具有完善的預防機制。

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謝謝邀請。

題主的疑問妊娠高血壓怎麼發生的？跟情緒有關係嗎？未明確妊娠高血壓跟情緒有關係，但孕媽媽調整自己不好的情緒對整個孕期也是有很大意義的。

根據題主的疑問這邊通過兩方面來展開解答。

妊娠高血壓是妊娠特有的一種疾病，一般是懷孕5個月(20周)出現高血壓，蛋白尿，水腫等一系列的綜合症。

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另外出現時間有一定特殊性，在夏季和春季相對來說比較少見，天氣越來越冷在冬季比較容易出現妊娠高血壓。

妊娠高血壓的原因尚未明確，目前認為主要和免疫因素，孕媽媽營養物質的缺乏，遺傳因素，初產婦的年齡，胎兒過大，胎盤因素。

由於妊娠高血壓原因尚未明確，危害也大，孕媽媽在妊娠後定期產檢，孕媽媽應調整飲食，控制體重，應該靜養。若有異常應該儘早在醫生的指導下進行治療，不要盲目自己判斷處理。

如果我的解答對你有幫助歡迎點贊，若你有其他見解也歡迎在下方留言評論交流。

情緒不是導致妊娠期高血壓的直接因素，只能說情緒激動，血壓會增高。

妊娠期高血壓，是妊娠期特有的疾病，一般發生在妊娠20周～24周之後，發病率在5％左右，是危害孕婦和胎兒的重要疾病之一。

主要臨床癥狀有：

高血壓 20周～24周前血壓正常，後發現＞130/90mmHg或高於基礎血壓30/15mmHg

水腫 起初表現體重增長過快，後發展為可見的水腫，從腳踝、小腿向上蔓延，甚至全身水腫或伴有腹水。

蛋白尿 提示尿蛋白（+）以上或尿蛋白含量＞5g/24小時

頭痛頭暈、噁心嘔吐、視力模糊、上腹不適，更為嚴重者可出現抽出昏迷。

妊娠期高血壓治病原因目前並沒有定論，一般考慮與以下因素有關：

1.免疫與遺傳因素

在有妊娠期高血壓家族史或者高血壓家族史的孕婦中患病率增高。在臨床中，初產婦患病多，經產婦少見。也有報道稱與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。

2.子宮胎盤缺血缺氧

這種情況多見於多胎妊娠的初產婦，由於羊水過多，子宮膨大過度，腹壁緊張使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣導致血壓升高。或者是由於胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後，可產生一種加壓物質，引起血管痙攣，使血壓升高。

3.前列腺素缺乏

前列腺素類物質能使血管擴張，不同的前列腺素對血管平滑肌作用效應不同。前列腺素E和前列腺素F能使血管平滑肌鬆弛，從而減少血流的外周阻力，降低血壓。當血管擴張物質前列腺素減少了，血管平滑肌反應性增高，於是血壓升高。

妊高症的預防

加強孕期營養尤其是中、晚期，保證蛋白質、複合維生素、鐵劑的攝入。重視家族史因素，孕婦母親曾患有妊娠期高血壓或有高血壓家族史，要高度懷疑遺傳傾向。注重孕期保健、按時產前檢查，是預防妊高症發生的關鍵，正確對待每一次產檢和化驗，及早發現及早治療。

妊娠期高血壓疾病是孕期血壓升高的一種疾病，嚴重威脅母嬰健康，需要重視和早期預防。情緒激動緊張會導致機體血管收縮，從而導致妊娠期血壓升高，但不是直接導致妊娠高血壓的原因。在臨床上主要有以下幾種學說:

1.遺傳因素：該病具有家族傾向性與遺傳因素有一定關係，目前已有十幾個先兆子癇染色體易感區在臨床研究中被發現，雖然還需進一步明確，但足以表明基因和環境因素的相互作用是導致妊娠高血壓病的重要因素。

2.營養缺乏：研究發現，妊娠期鈣的攝入量不足會對血清鈣有影響，並且會導致平滑肌細胞收縮；補充硒可以提高機體免疫力；在蛋白質合成中，鋅是非常重要的；除此外鐵、維生素E、C都對妊娠期機體的調節有重要作用。所以在妊娠期要注意補充鈣鐵鎂鋅硒等元素，預防妊娠期高血壓。

3.胰島素抵抗：近年來，臨床研究發現妊高症患者會有胰島素抵抗的現象。高胰島素血症會影響前列腺素E2的合成，增加外周血管阻力，增加高血壓的風險。妊娠期，孕婦要注意關注機體血糖值。

該病會對腦、腎臟、肝臟、心血管等有一定的危害，會導致內分泌及代謝紊亂，血容量降低、血凝度增高等現象。嚴重的會導致母嬰死亡，需要引起重視。對高危孕婦要積極預防：適量鍛煉、健康飲食、補鈣（攝入量小於600mg/d的孕婦建議補鈣）、阿司匹林抗凝治療。

謝謝邀請！妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病。包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓並發子癇前期以及慢性高血壓。其中妊娠期高血壓、子癇前期和子癇統稱為妊娠高血壓綜合征，簡稱妊高征。該病嚴重影響母嬰健康，是孕產婦死亡和圍新生兒發病及死亡的主要原因。病因不明。有以下高危因素：初產婦、孕婦年齡小於18歲或大於40歲、多胎妊娠、有妊娠期高血壓疾病史或家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、抗磷脂綜合征、營養不良等。跟情緒沒有直接的關係。

謝邀;妊娠高血壓是妊娠中毒症當中的一種，屬於輕度妊娠中毒症。孕婦在懷孕前無高血壓史，在妊娠24周以後，出現血壓增高，而無水腫及蛋白尿，稱為妊娠高血壓。其病理變化為中小動脈痙攣，周圍血管阻力增加而引起血壓升高。腎小動脈痙攣，腎血流量減少，腎結織缺氧，使增壓分泌物增多，以致血壓波動在較高的水平。 患者幾次測量血壓(每次相隔六小時以上)均超過130/90毫米汞柱，或收縮壓與舒張壓分別比基礎血壓(孕前或妊娠早期的血壓)高出30/15毫米汞柱以上，但無其他癥狀者，應診斷為妊娠高血壓。