過敏患兒激增,我們應該如何預防過敏?


據統計顯示,中國嬰幼兒過敏發生率已高達41%,但寶貝父母對過敏問題的重視程度卻遠低於歐美等西方國家,對於嬰幼兒過敏問題的認知也普遍存在誤區。事實上,有過敏家族史的寶貝都是過敏疾病的高危兒童,沒有家族史的寶貝也同樣存在過敏的風險。過敏,將成為21世紀最主要的兒童疾病之一。嬰幼兒時期被激發的過敏疾病進程,常會伴隨寶貝一生,並對寶貝的生理和心理造成雙重影響。對抗過敏,關鍵在早期干預和預防,而最好的預防應從孕期開始。

0~2歲寶貝,4成遭遇過敏

前不久,由中國疾病預防控制中心婦幼保健中心開展的「城市嬰幼兒過敏流行病學調查」發布了研究成果。該中心在全國33個城市組織實施「城市嬰幼兒過敏流行病學調查項目」,共調查0~24月齡嬰幼兒11950例,結果顯示40.9%的嬰幼兒遭受過過敏癥狀的困擾,過敏性疾病已經成為影響我國嬰幼兒健康的主要疾病之一。

為何過敏的寶貝越來越多?

過敏是人體免疫系統的異常過度反應,就像發燒不是一種病,而是一個癥狀一樣,過敏也是如此。當人體免疫系統對來自空氣、水源、接觸物或事物中的無害物質出現過度反應時,就認為人體出現了過敏。

這其中有三個關鍵詞,即:人體的免疫系統有一種本能就是區分「自己」與「非己」,保護身體免受「非己」的危害。如果免疫系統出現異常,「警惕性」太高,將一些天然無害的物質也看作是有害的「非己」成分,並對這些無害物質進行排斥,那麼就會出現過敏反應。

父母對寶貝的過敏普遍缺乏系統認知,並存在大量誤區

(1)認為濕疹是寶貝在「小時候」得的毛病,長大了抵抗力增強,就不會再過敏了

也正因此,家長往往並不在意寶貝早期的過敏。但其實這些早期的過敏癥狀是今後一系列過敏癥狀的前兆,80%患濕疹的兒童將來罹患過敏性鼻炎或者哮喘的幾率增加,他們患上這兩種過敏性疾病的風險是普通寶貝的3~8倍。

(2)嬰幼兒過敏後,過敏體質會伴隨一生

在不同年齡階段,過敏癥狀表現不同。出生的寶貝,過敏開始的癥狀常見為溢奶、吐奶和腹痛哭鬧、腹瀉等;之後過敏往往表現為嬰幼兒濕疹;2歲以後,寶貝過敏則表現為咳嗽、打噴嚏、紅眼等。這就讓寶貝陷入過敏的惡性循環中,吐奶好了,卻又長出了濕疹,濕疹好了,卻又患上了鼻炎或哮喘。

(3)過敏還可能對寶貝的心智發育造成負面影響

探索是寶貝的天性,然而過敏會導致寶貝不得不減少或避免與過敏原的接觸,從而限制了寶貝探索外在世界的可能性。另外有文獻報道,寶貝注意力不集中、多動、睡眠不安/障礙、學習能力下降、記憶力減退等,均可能由過敏疾病導致。

只要有過敏家族史,寶貝一出生,就面臨著過敏風險

很多孕媽咪想,我不過敏,寶貝應該也會遠離過敏吧?其實不然。因為人體免疫系統中,起重要作用的T細胞有兩種,分別為自體免疫反應和過敏免疫反應,當這兩種反應相互平衡時,寶貝的身體才會發揮正常的免疫功能。不過,懷孕的時候,為了保證胎寶貝的安穩成長,媽咪的身體會自動把自體免疫反應轉化為過敏免疫反應。所以,寶貝出生時,體質都是以過敏免疫反應為主的,當然也就面臨了較高的風險。

遺傳因素和環境改變是寶貝過敏的兩大主因

研究表明,如果父母一方有過敏病史,寶貝發生過敏的概率是30%左右;如果父母雙方有同一種過敏性疾病病史,寶貝發生過敏的概率高達50%~70%。

雖然遺傳因素目前尚無法控制和干預,但是一些和嬰幼兒過敏相關的孕產期、哺乳期風險因素:比如剖宮產、人工餵養、孕期使用抗生素或解熱鎮痛葯、孕期吸煙或者吸二手煙等卻是可以控制的,而且只要控制得當,就能明顯降低嬰幼兒發生過敏性疾病的風險。因此專家建議,孕媽咪應從孕期開始寶貝的過敏預防。提早了解寶貝的過敏風險、在孕期和哺乳期採取有效手段預防寶貝過敏。

預防寶貝過敏,孕媽咪應該這樣做

(1)保持良好的生活環境、孕期避免吸煙

研究表明,孕期經常吸煙或吸二手煙,嬰幼兒發生過敏性疾病關聯強度相對於無煙環境為其1.3倍。

孕媽咪孕期吸煙對於嬰兒肺功能和呼吸系統都會帶來一定的損傷,使寶貝患過敏以及兒童性哮喘的風險加大。但是倘若能夠做到在孕早期及時戒煙,則能夠在很大程度上減輕此種風險。

因此,孕媽咪們不僅要自己不吸煙,還要遠離二手煙的環境,讓自己生活在清新的空氣之中。

(2)避免口服解熱鎮痛類藥物,減少室內消毒劑、清潔劑的使用

近年來國外研究表明,解熱鎮痛葯可能會增加寶貝患哮喘的風險。

很多孕媽咪擔心被感染,頻繁使用室內消毒劑/清潔劑。其實,我們需要的是相對清潔的環境,而非無菌環境。無菌環境反而不是好事,會增加消毒劑/清潔劑通過呼吸道或消化道進入體內的機會,會破壞腸道的正常菌群,增加日後寶貝過敏的機會。

(3)減少無指征的剖宮產

一些孕媽咪因怕疼等因素選擇剖宮產,卻很少考慮剖宮產帶來的後果。剖宮產是解決難產的手段,對產婦及新生兒都有不利的影響,並且研究顯示,剖宮產還能增加寶貝過敏的風險指數。

(4)媽咪和寶貝補充益生菌預防過敏

大量的研究已經揭示,一些益生菌具有預防過敏的作用。能夠調整腸道菌群的構成,從而發揮調節免疫的功能,讓免疫維持一定的平衡,從而達到預防過敏的作用。孕期和哺乳期補充益生菌可降低寶貝的過敏風險。臨床研究表明,孕媽咪在孕期和哺乳期科學補充乳雙歧桿菌和乳酸桿菌,有助降低寶貝對牛奶蛋白的敏感性達50%;補充乳酸桿菌有助降低嬰兒特應性皮炎達50%。特別是過敏體質的孕媽咪,可以在醫生的指導下適當補充。嬰幼兒出生後適當補充益生菌也可以防止和減少食物過敏的發生。

(5)母乳餵養是最佳過敏預防措施

母乳餵養對於嬰幼兒的過敏預防非常關鍵,「城市嬰幼兒過敏流行病學調查」調研的中國8城市0~6月寶貝的純母乳餵養率僅為42.8%。

TIPS:醫生建議

不良的居住環境是孕育「過敏兒」的溫床。如家中塵蟎含量較高,或養寵物(尤其是貓),也會帶來過敏的風險,因此有孕媽咪的家中除了做到不養寵物、保持無煙環境外,還應採取措施減少塵蟎的數量;不在室內鋪設地毯;定期清洗門、窗帘等。


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