什麼情況會導致間質性肺炎疾病的發生？

【2018-02-11 中華醫學科普回答】如題，謝邀，要回答這個問題，需要知道間質性肺疾病的病因和發病特點，很多人到醫院檢查肺部CT報告顯示肺間質病變，拿來問大夫，肺間質病變是個什麼病，都不知道肺間質在哪裡，更不知道這個病是什麼了。

瀰漫性肺疾病又稱瀰漫性間質性肺病，不僅累及肺間質，也累及肺實質，肺間質包括肺泡上皮細胞和血管內皮細胞之間的區域，是其主要的受累區，此外，還經常累及肺泡、外周氣道、血管以及組成它們的上皮細胞和內皮細胞，病理表現為肺泡壁炎性細胞侵潤、纖維化改變，這類疾病包含很多特定疾病，但具有相似的臨床、影像和病理特徵，主要臨床表現為氣急、低氧血症、限制性通氣功能障礙，胸片顯示兩肺網格、結節狀或磨玻璃陰影。

通常在臨床上根據患者乾咳氣急癥狀，結合影像學和肺功能的特徵可作出診斷，然後通過臨床表現，支氣管肺泡灌洗液和血液檢查，以及肺組織活檢明確分類，並儘可能作出病因診斷，對患者的既往結締組織病史對診斷有幫助，也有部分患者先出現肺部病變，數月或者數年後才出現典型的結締組織疾病病損特徵。有一些人群的職業接觸非常重要。從職業暴露到臨床功能損傷可能有一個長潛伏期，暴露可能是短期和高強度的，過敏性肺炎可表現為複發性急性或亞急性炎症，或者進展緩慢的呼吸困難，目前發現很多能引起肉芽腫性肺炎的職業和環境因素。此外，像吸煙史也非常重要，超過百分之九十肺朗格罕氏細胞組織細胞增多症患者在確診時存在吸煙，肺出血腎炎綜合征患者若吸煙則百分之一百伴有瀰漫性肺泡出血，吸煙增加石棉暴露患者肺纖維化的可能。像性別、家族史也有一定因素。

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