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腸癌晚期能治好嗎?


去年的事。我同事母上大人一直以為自己痔瘡、沒當回事、不愛吃蔬菜、喜打麻將。在辦公室談論起就勸帶去醫院檢查、還笑談排除腸癌後就做個痛苦萬分的痔瘡手術。而後檢查完、同事心情沉重告訴我們是腸癌。後做了手術、聽說手術後腹部造口排便、生活質量很差、很怕死、被各種號稱能治療的院外機構騙了點錢、最後轉移、日漸昏迷、大概半年後就過世了。很驚悚、一個活生生的人就這樣消逝了……


腸癌晚期的治療要看具體情況,如果說是其它腫瘤晚期,一般來說治好的希望是很渺茫的。但是大腸癌部分晚期患者是有治癒機會的。為何說是部分患者呢,因為晚期的形式是多種形式,嚴重的晚期機會沒有治癒機會。

有治癒機會的晚期形式常見於:

a、單發的肝轉移或者轉移灶小於3個位於一個肝葉,並且沒有其它肝外轉移灶;

b、單發的肺轉移或轉移灶小於3個並且最大直徑小於3cm並且所有轉移灶位於一個肺葉(相對條件,不是絕對的);

c、單發的肝轉移合併單發的肺轉移,沒有其它轉移灶;

d、系膜根部淋巴結轉移、腫大融合,經過化療後縮小並且有界限可以考慮根治手術;

e、結腸癌合併單側或雙側的卵巢轉移,沒有腹膜轉移。

這幾種情況但不限於這幾種一般如果給予標準的化療和或聯合靶向葯治療2-3周期後,複查評價效果,如果原發灶和轉移灶都明顯縮小,並且沒有新發病灶。那麼是可以做原發灶和轉移灶的同期和分期切除手術(至於同期手術還是分期手術,要看患者的身體條件)。

如果這幾種情況經過標準的化療後,原發灶和或轉移灶變化不明顯甚至又變大,或者出現了新發的病灶,那麼是不能做根治性手術切除的,這種情況治癒的機會就很小了。接下來需要更換化療方案和或更換靶向藥物。

注意是部分患者治癒,有人肯定會說,你能保證都治癒嗎,當然不能。別說晚期,就是早中期仍會有少數患者出現複發或轉移。但是,的確有不少的這類患者獲得治癒機會。不少的經治患者術後隨訪5年、10年都沒有再複發,基本正常生活。

如果患者是其它形式晚期,

比如患者出現了肝臟的多發轉移,左右半肝都有轉移灶,即使化療也很難有根治性切除機會;

比如患者出現單側肺的廣泛轉移或者雙肺的瀰漫轉移;

比如出現了多處骨轉移;

比如出現腦轉移;

比如腹腔轉移和或出現腹水;

比如出現多處的遠處淋巴結轉移,頸部淋巴結轉移、腹膜後主動脈旁淋巴結;

如果不幸出現這幾種情況,一般很難獲得治癒機會。即使如此,是不是就沒有治療價值呢。

這種廣泛轉移患者,是否需要積極的抗腫瘤治療,需要結合患者的年齡及身體狀況,如果患者身體狀況還可以的話,可以考慮輕中度的抗腫瘤治療,根據腫瘤對藥物的反應決定是否繼續抗腫瘤治療。如果效果好,繼續治療,可以延長生命,如果效果不好,及停止抗腫瘤治療,給予最佳支持治療,減輕痛苦。


腸癌晚期能治好嗎?有可能,得看具體情況。

腸癌晚期?一說到癌症晚期,基本上大家認為定肯沒戲,晚期癌症怎麼可能治好?想都別想,簡直是異想天開。不過,我要說的是,這顯然是一種武斷,認為癌症晚期肯定沒戲,這過於絕對。

事實上,有一些癌症即便是晚期,也仍有治癒可能,比如絨癌,惡性生殖細胞腫瘤,淋巴瘤,白血病,某些兒童惡性腫瘤等。這些癌症是大家聽得不多的,那常見癌症呢,比如肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、宮頸癌這些呢?必然承認,目前確實還無法做到,不過,結直腸癌是個例外,在某些情況下,結直腸癌晚期有治癒可能,那就是可手術切除(切緣陰性)同時不明顯影響肝肺功能的肝和/或肺轉移的結直腸癌(包括同時性轉移和異時性轉移),通過手術同時或先後切除結直腸原發灶和肝或肺轉移灶,並配合化療、靶向藥物治療、放療等綜合治療手段,有可能爭取治癒的治癒可能。當然,這意思不是保證肯定能治癒,早期結直腸癌都不一定能保證治癒,何況晚期?只是說有可能,值得爭取。

所以,不要一聽說是晚期癌就直接選擇放棄,那可能會錯失可能的治癒機會。即便不能治癒,不少晚期癌症通過綜合治療也可能實現帶瘤較長期生存。


影響大腸癌的治療效果的主要因素,是臨床的腫瘤分期。大腸癌如果能早期發現,五年生存率可達90%左右,如果發現時已是中晚期,五年生存率則大幅度下降。但可惜的是,目前臨床上檢出大腸癌時就是晚期的患者佔到了接近80%。

大腸癌容易轉移,有25%的病人在就診時就合併有遠處臟器的轉移。50%~75%的二期或三期的病人在根治術後會出現遠處轉移,這也就是大腸癌根治失敗的主要原因之一。60%的腸癌轉移,都會轉移到肝上。此外,轉移到肺、骨、淋巴都有可能。直腸癌轉移一般發生在手術後兩到三年,超過五年沒複發,九成以上就不會再複發。但也需進行規律的影像檢查,嚴防肝臟轉移。

除了醫學上的治療方法之外,患者自身的精神狀態和免疫機能也對生存期有一定的影響。所以患者應積極配合醫生的治療,保持樂觀的心態,最大限度地提高生存質量,延長生存期。


據了解不少患者都是因為出現了腸癌的晚期癥狀才去醫院就醫的,早期常常將結腸癌的癥狀誤以為是腸胃不舒服。接下來小編就為大家介紹下結腸癌晚期能治好嗎?

結腸癌患者早期表現為腹脹、消化不良,而後出現排便習慣改變,便前腹痛,稍後出現黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收後,常出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。如出現腹脹、腹痛、便秘或便閉,體檢見腹隆、腸型、局部有壓痛,聞及亢強的腸鳴音,提示可能出現不全性或完全性低位腸梗阻。若瘤體與網膜、周圍組織浸潤粘結,形成不規則包塊,有一定的活動度。晚期可出現黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉移徵象,惡病質,直腸前凹包塊,鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。

  1、動脈化療是結腸癌晚期的主要化療方式,能一定程度上縮小癌腫,但其亦會隨著治療時間的延長而增加毒副反應,因此,化療藥物及化療時間應依據腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關性毒性而定。

  2、放療亦是結腸癌晚期臨床應用較多的治療方法之一,可使腫瘤縮小,改善癥狀,通常聯合化療應用,效果比單純放療或單純化療為好。但放療對機體有較大的傷害,對身體機能差的結腸癌晚期患者應慎用。另外,鑒於放化療對人體的毒副作用,在結腸癌晚期的治療中可合併中醫藥治療,以起到增效減毒的作用。

  3、對於轉移範圍廣,身體機能弱,已經難以耐受放化療的結腸癌晚期患者,可用中醫藥進行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠期效果好,在改善生存質量,延長生存期方面有明顯的作用。

  4、結腸癌晚期患者也應注意日常飲食調理,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對結腸癌晚期患者極為重要。


老年人很多沒有對疾病、尤其是對惡性腫瘤疾病的認識,以為口服點藥物就能解決問題,反而到癥狀明顯了再去就診,有很多卻被診斷為是腫瘤晚期。我們所說的腸癌,多指的會是結腸癌及直腸癌,結直腸如果有病變的話,應該注意什麼,一般食物經過消化到了結直腸部位會形成糞便,所以容易出現排大便的習慣或性狀發生改變,比如常見的腹瀉,一天能腹瀉個三五次甚至更多,排出粘液樣糞便、大便帶血,還有下腹部疼痛等等都是結直腸癌變的表現。所以我們平常可以多詢問一下老人的大便狀態,如有發生變化可以及時早期的進行檢查和治療干預。

當診斷出是晚期腸癌,那麼可能腫瘤已經很大,影響到排氣、排便功能,或者已經是有盆腔淋巴結或其他器官的轉移了,如果說年齡和身體條件可以耐受手術,沒有遠處淋巴結的轉移等情況,能手術還是最好手術,起碼能解決排便問題,否則患者腹部越來越脹,其痛苦程度是無法想像的。若是已經比較晚期無法手術,也可以選擇進行化療治療,也應該是有效果的,手術以後加之化療可以有效的提高5年生存率。腫瘤晚期也是分程度的,不一定是沒有辦法,但是期望值過高的話,想要讓老人徹底減輕病痛達到治癒的目的是基本上是不可能的,我們對於晚期患者,有時候醫學治療只是一部分,還有人文精神治療,也是相當有用的。

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對於腫瘤晚期能否治好這個問題,相信都是很多病人和家屬都關心的問題。就一般情況腸癌晚期治好概率都是較低的。除非真的是有奇蹟,但是也要相信自己,有些時候還是有奇蹟出現的。

手術既是消除腫瘤的有效手段,但是會促進轉移傾向;且難以消除微小的病灶,對於晚期的腸癌患者,一般都不能進行手術的治療。基本採用的就是放療或是化療。但放化療缺乏對癌細胞殺傷的選擇性,同時也會對人體正常組織造成損傷。

腸癌晚期能否治好,還取決於病人本身的情緒狀態以及治療的程度。病人如果情緒都一直穩定的話,再加上療程的順利成功,是可以延長腸癌病人生存時間的。此外,也可服用去壁靈芝孢子粉協同晚期的腸癌治療。

腸癌晚期病人的飲食也要有所注意:以高蛋白、低脂肪、高熱量、維生素豐富、含有微量元素的食物為主。多喝牛奶,牛奶中含有的維A、維C、鈣等物質,但直腸癌患者更適合飲用脫脂牛奶。


通常情況,晚期腸癌一般常伴有局部淋巴結轉移或遠處轉移。結直腸癌遠處轉移最主要的靶器官是肝臟,而結直腸癌肝轉移也是結直腸癌治療的重點和難點之一,結直腸癌肝轉移也是結直腸癌患者最主要的死亡原因。

結直腸癌患者在確診時即合併有肝臟轉移的大約佔15~25%,而在結直腸癌原發灶根治術後發生肝臟轉移的也佔有15~25%,但絕大多數的肝臟轉移灶是無法獲得根治性切除。

根據數據顯示,肝轉移灶無法切除患者的中位生存期僅6.9個月,5年生存率接近0%。

那麼,是否每個患者都有機會能切除肝轉移灶呢?不一定,有的腫瘤是無法根治性切除,而有的患者因年紀大體力上可能難以承受手術上的打擊。

因此,除了積極配合醫生的治療方案之外,也應盡量保持樂觀的心態,減輕病人心裡承受的壓力也是很重要的一點。

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如果晚期癌症治好了那是奇蹟,何況老人家年齡大了身體也經不起折騰了,就別讓受太多罪了。好好珍惜余日多儘儘孝心吧。


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