兒童腹痛的原因有哪些？如何應對？

07-25

兒童腹痛的原因很多，但是大部分的腹痛有幾種:

1、腸痙攣:一般常見於嬰幼兒，也就是一歲以內的寶寶，突然間哭鬧不止，安撫無效，劇烈哭鬧，持續約半小時到一小時緩解。很多家長都是在家各種哄來哄去，十幾二十分鐘不緩解，然後到醫院，寶寶就不哭不鬧了。這類腹痛主要原因常見於:飲食不當和受涼。比如吃了冷的東西，穿的少了，凍到肚子了。解決辦法可以撫摸肚子，以及用暖水袋熱敷肚臍，半小時左右緩解。1歲以內的小寶，半小時未緩解的，還是建議到醫院看看。

2、腸系膜淋巴結炎:這個腹痛的特點是陣發性腹痛，肚臍周圍疼痛，一般持續3-5天，有的時間可以很長。病因很多，其中感冒發熱，胃腸炎，飲食不當是主要原因。治療的話一般要結合血常規和B超結果，血常規不是特別高的一般不需要靜滴治療，只要口服益生菌和注意飲食調節即可。

3、便秘，又叫直腸痙攣，常見於兩天以上未排便的兒童。特點:突發性、劇烈腹痛。這種寶寶來診是很多因疼痛劇烈，而表現為彎著腰，部分面色蒼白。這個診斷一般比較簡單，腹部觸診，左下腹壓痛明顯，偶可觸及糞石樣包塊。詢問病史，一到兩天未有排便。治療就是開塞露通便，通便後腹痛消失，可確定是直腸痙攣引起的腹痛。

4、胃腸炎:特點是嘔吐、腹瀉，劍突下和(或)

肚臍周圍疼痛。病因常見於飲食不當、食物中毒等。建議到醫院就診，必要時需靜滴治療，防止脫水。

5、闌尾炎:特點是持續性腹痛，伴或不伴有低熱。開始表現為肚臍周圍疼痛，隨著時間推移慢慢轉移至右下腹的固定疼痛，所以早期易漏診。需查血常規，一般白細胞和crp升高，建議手術治療。

其他還有好多會引起腹痛的原因，比如鉛中毒、過敏性紫癜、潰瘍、邁克爾息室等。

您的這個問題比較大，對於專業人員來說不明原因的腹痛需要鑒別的內容很多，考慮的因素也不少。恐怕三言兩語很難解釋清楚。我們診斷學有一章節專門針對腹痛進行鑒別診斷。由於腹腔內臟器的病變和腹腔外臟器的病變，都可以誘發腹痛產生。我們就必須各個系統來逐一排查。

首當其衝的就是消化系統。我們可以看一下下面這張圖片

在腹部，主要臟器包括胃，十二指腸，小腸，大腸，闌尾，肝臟，膽囊，脾臟，胰腺，子宮，卵巢以及膀胱。還有腹腔內的系膜，淋巴結和腹膜。這些臟器及附屬結構發生病變都可以引起腹痛。

而過敏性紫癲，血管神經性水腫，蕁麻疹，腹型癲癇，白血病，糖尿病，尿毒症，風濕熱，鉛中毒，蛔蟲病等也可導致腹痛。所以務必到醫院明確是什麼情況引起的，到底是器質性腹痛還是功能性腹痛。對症施治。家長不能盲目鎮痛，有可能掩蓋病情導致嚴重後果。

腹痛看起來問題不大，卻很有可能是危急重症的客觀反應。家長們切勿大意。希望對您有所幫助。歡迎關注留言諮詢。如果覺得回答對您有所幫助，請點贊鼓勵。謝謝。