酚苄明為什麼不能肌內注射？

酚苄明局部刺激性強，因此不能肌內或皮下注射，臨床上僅採用靜脈注射或口服方法給葯。

酚苄明與酚妥拉明都屬於選擇性ɑ受體阻斷劑，酚妥拉明作用較弱而短，而酚苄明與ɑ受體結合牢固，因而作用強而持久，另外酚苄明脂溶性大，多蓄積在脂肪組織，起效較慢，因而在抗休克方面不如酚妥拉明。

酚苄明可使周圍血管擴張，外周阻力降低，血流量增加，在卧位時血壓稍下降，直立時可顯著下降。但血壓下降可反射性引起心率增快。臨床主要用於：

1、嗜鉻細胞瘤的治療和術前準備。

2、周圍血管痙攣性疾病。

3、前列腺增生引起的尿瀦留。

不良反應：常見體位性低血壓、鼻塞、口乾、瞳孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見神志模糊、倦怠、頭痛、陽痿、嗜睡，偶可引起心絞痛和心肌梗死。

用藥注意事項

1、低血壓、心絞痛、心肌梗死者禁用。

2、動物實驗證明，長期口服可引起胃腸道癌。因此不可長期使用。

3、口服酚苄明的半衰期長，達到 24 小時，作用可持續 3～4 天。

4、與食物或牛奶同服可減少胃腸道刺激。

5、酚苄明過量時，不能使用腎上腺素，否則會進一步加劇低血壓，這稱為腎上腺素的反轉效應。

酚苄明可用於早泄的治療，但說明書無此適應症，屬於超說明書用藥，在早泄治療指南中也未有推薦。酚苄明治療早泄的機理是：交感神經參與了精液分泌物積聚的過程，也參與勃起、射精等反射活動，酚苄明通過阻斷交感神經，避免早泄。研究顯示，每天10mg對早泄無效,劑量20～30mg有一定效果。