銀屑病患者是否需要忌口？

曾有人問我，她得了銀屑病現在辣椒、海帶，紫菜等海產品、韭菜、牛羊肉、煙酒都不沾。魚蝦也不吃。甚至豬肉、雞蛋也不敢吃了、她說要受不了了，這生活還有啥意義呢……

對於銀屑病患者的飲食禁忌問題，這個問題實際上用傳統中醫的提法即『發物』來表述比較合適。

所謂「發物」，從變態反應的角度理解為「致敏源」比較合理。 而銀屑病是一種有多基因遺傳背景的、由 T－細胞介導導致免疫學異常為主的一種身心性疾病。它不屬於過敏性疾病的範疇。

有專家認為：銀屑病患者飲食要多樣化，營養結構要合理，不提倡忌口。

「至於飲酒，酒與銀屑病是沒有確定因果關係的。不管從哪個角度來說，酗酒都對身體有害，所以不提倡酗酒。

當然本身對魚、蝦、蟹、酒精過敏者除外。

建議銀屑病患者要食用一些含蛋白質多的食物，如魚、肉、蛋、奶、豆製品等都是優質蛋白的良好來源。同時多食用一些含維生素豐富的食物，如新鮮的水果、蔬菜等。不要因為「發物」就不敢吃，造成營養不良得不償失。

作者：邢麗霞

國家二級公共營養師

執業中藥師

衡膳學院一級講師

　對於銀屑病患者是否應該忌口的問題，目前仍存在著爭議。一部分銀屑病患者表示自從治好了銀屑病治好並未進行刻意地忌口，銀屑病仍然持續了好多年也沒有複發;而另有一部分銀屑病患者表示銀屑病治好了不久，由於喝酒或者是飲食不當引起銀屑病再次發作，這樣的事情也是屢見不鮮的。那麼銀屑病患者是否應該忌口呢

　　關於銀屑病患者是不是需要忌口的問題，當前有兩種解釋。

　　第一種認為銀屑病患者沒有必要忌口，如果營養豐富的東西也需要忌口，那麼患者的營養結構就可能失去平衡，損害患者健康。

　　第二種觀點是銀屑病患者必須忌口。理由是牛羊肉等等很多食物中含有可能導致病情加重的某些物質，而實際上有多人銀屑病患者是吃了某些食物後出現病情更厲害的情況。

　　平常我們說的能誘導或者加重銀屑病患者病情的說法並沒有確切的依據，有的患者如果病情加重就會聯繫最近是否吃了什麼「發物」，還有些專家教授也告誡患者不要吃」發物」，時間長了銀屑病患者就會自己遠離這些食物。

　　人體所需的蛋白質是不能完全包含在忌口之內的，因為銀屑病患者大量的鱗屑掉落，導致傷逝了大量的蛋白質，不及時補充這些營養物質就會造成低蛋白癥狀。所以專家認為，發物是要戒，但是正常蛋白質的攝入是必須的。

　　還需要提醒銀屑病患者可以吃的是魚，魚的脂肪含量低，是蛋白質和核酸等多種元素的結合體，其中魚油含有多烯脂肪酸，對銀屑病患者有益。

　　還有優質的豆製品和奶製品，也都是補充銀屑病患者蛋白質的優良食品。

　　所以銀屑病患者的健康食物，首先脂肪含量要低，蛋白含量高，可以吃雞和魚代替牛羊肉海鮮。用飲料代替酒精，用草本茶代替濃茶和咖啡。還有要注意食物的搭配合理。

　　中醫還有個說法「病在肌膚，汗而發之」，所以銀屑病患者除了合理飲食外，還應堅持體育鍛煉，加快皮膚的血液循環和營養供給，把毒素排除體 外。中醫上有「葯食同源」之說。中醫根據這些藥材對人體陰陽平衡產生的影響，將他們分類歸納出溫、熱、寒、涼不同的氣味屬性。在治病的時候，熱病用寒涼的藥物和食物調養，寒病用溫熱的藥物和食物調養。相反，得了熱病的人就不宜再用溫熱的藥物和食物，得了寒病的人也就不宜再用寒涼的藥物和食物，這就是中醫常囑咐患者的「忌口」。銀屑病是否需要忌口，一直是銀屑病患者最為困惑的問題之一。有的醫生也要求患者要忌口，甚至講凡是發物均要忌，給患者心理造成一定的壓力，生活上也帶來諸多不便。試想，如果香味從您的餐桌上消失，您的生活豈不也就失去了鮮美的滋味。那麼，怎樣解決這個矛盾呢？正確的態度就是辯證地對待，選擇性地忌口。

　　、蔬菜類：如生薑、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等，建議多吃其它蔬菜。

　　、肉食類：如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯，還有各類海鮮如各種魚類（包括鱉等）、螃蟹、蝦等。根據銀屑病專家多年的研究證明，這些食物對銀屑病均可產生不利影響。

　　水果類和酒類是人們休閑時較喜歡的飲食，那麼對於這些銀屑病患者哪些不宜食用呢？

　　、水果類：西瓜、芒果與荔枝。西瓜性質寒涼，胃寒、身體燥熱、身體寒虛的銀屑病患者不宜食用。

　　、各種酒類（包括白酒、啤酒、葡萄酒），這些對銀屑病都是不利的，所以為了病情，銀屑病患者當忌則忌。

　　有的醫生要求患者嚴格忌口，甚至講凡是發物均要忌，給患者心理造成一定的壓力，生活上也帶來諸多不便。有些銀屑病患者在得了銀屑病後，便採取嚴格的忌口措施，不僅蔥、姜、蒜、辣椒等根本不碰，而且雞，鴨，牛，羊肉和海鮮等都不沾一點，更有甚者，連雞蛋，豆腐都拒之門外，長期這樣，必然會引起嚴重的營養不良。

　　首先，豐富的蛋白質是不能包括在忌口之列的。銀屑病患者大量的鱗屑脫落使機體喪失了大量的角蛋白，不及時補充就會造成低蛋白血症。因此，雞蛋是一種營養豐富的食物，除非您的腸胃對它不能消化吸收。雞蛋是完整的有機體，含有形成雛雞所必需的一切物質，生物學價值很高。另外一個需要特別推薦的是魚，它脂肪含量低，是蛋白質、核酸、多種生物元素的"儲藏室"。其中的魚油富含多烯脂肪酸，還可作為銀屑病的一種替代療法。此外，別忘了質優價廉的豆製品、新鮮可口的奶製品都是可供患者選擇的良好對象。

　　現在，再讓我們來看看到底那些食物要提醒患者注意。患者被告知最多的莫過於烈性酒、濃茶、咖啡及酸辣刺激性食物。許多報道也證實它們對銀屑病的發生、轉歸確實存在不利影響。對大多數患者來說，還是少吃為妙。當然，在一些習慣性使用這類飲食的患者中，忌口給他們造成極大的心理壓力，反而對疾病不利，這時，就要避重就輕，酌情處理。其次，要避免高脂高糖飲食。銀屑病患者存在高膽固醇血症、高甘油三酯血症已是毋庸置疑的事實。多種生物元素的缺乏可使您的神經處於高度緊張狀態，對外界的抵抗力也會降低。最後，患者還可以根據自己的經驗，將那些以往對自己的疾病發生多不良影響的食物擯棄除外。

　　因此，我們建議患者，將一些有益於健康的食物放在餐桌上。首先要低脂肪、高蛋白，用雞肉、魚肉來代替牛肉、羊肉；然後，要保證充足的維生素及各種生物元素，用水果汁來代替酒精飲料，用草本茶代替濃茶、咖啡；最後，您還要注意食物加工烹調的方法，盡量新鮮，果蔬最好少煮，要學會吃粗糧，避免將穀類食物過分精緻。

　　多銀屑病患者都會特別注意忌口，生活中銀屑病患者要忌吃有刺激性食物、辛辣食物、高脂高糖食物。蔥、姜、蒜、海鮮、辣椒、熏肉、烤肉、等都很少吃。

　　可千防萬防，病還是該來就來，究竟哪裡出了差錯呢？

　　問題出在糟糕的情緒上。

　　怒傷肝、喜傷心、思傷脾……過度情緒化會引發內分泌的失調，進而影響疾病的控制。

　　所以說，除了忌口，銀屑病患者的情緒控制也很重要。銀屑病是一種心身疾病，精神因素是促發銀屑病的重要誘因。常見的誘供因是工作受挫、人際關係緊張、家庭矛盾、焦慮煩惱和抑鬱的情緒等等。銀屑病患者在生活中應該學會控制好自己的情緒。

　　為什麼既要忌口又要控制情緒？

　　很多食物是具有刺激性的，食用這些食物不光會對人體的神經產生刺激而且會導致人體的內分泌失調。患者的情緒波動對內分泌的影響很大。受到工作等各方壓力的影響，神經處於緊張狀態，情緒改變異常。也會造成激素分泌的紊亂，造成內分泌失調。

　　人體的內分泌系統，是機體的重要調節系統

　　銀屑病一大幫凶，內分泌激素難辭其咎

　　臨床證明，銀屑病患的一個重要原因是內分泌較容易紊亂，醫學研究證明，內分泌的失調使人體液免疫混亂，病人血中T抑制細胞明顯下降，引發銀屑病。

　　皮膚的狀態在很大程度上受內分泌的影響，而當處在疾病的狀態時，內分泌系統會發生變化。銀屑病與內分泌功能之間的關係早已受到專家學者的重視，內分泌功能的紊亂是銀屑病發病的重要原因之一。

　　情由心生，依靠藥物能控制病情，但控制不了人心。

　　銀屑病人在治療過程中要合理疏導自己的情緒，通過控制情緒波動達到控制內分泌的目的，才能輔助治療疾病，早日恢復健康！

銀屑病又被稱為牛皮癬，是一種慢性皮膚病，導致銀屑病的原因複雜多樣，所以治療也時間也需要系統治療，時間也比較長才能產生療效，治療中不要過急過快，應該耐心治療耐心用藥，患者在治療過程中應該學會調理護理好自己，以最好的狀態配合治療，尤其是日常飲食，銀屑病患者必須做到相應的忌口。

但是有很多患者認為，一旦忌口便什麼都不能吃，其實不是這樣的，所謂的忌口並不是對藥物的忌口，而是對病情的忌口，建議銀屑病患者不要盲目忌口，應該注意以下幾點：

忌口1：辛辣刺激食物

一般說來，酒類、辣椒等辛辣刺激性食物對牛皮癬患者的影響較大 。

忌口2：一些熱性的補品

現在的保健品種類很多，有些屬於溫和性，但也有些屬於補後血熱性，所以在食用補品時也要多多留心。

忌口3：一些日常所說的發物

例如日常肉類中的牛肉、羊肉、狗肉等等，牛皮癬患者應盡量減少食用。

　牛皮癬的病因學理論發現，常有許多牛皮癬患者在發病前曾有明顯的感冒癥狀，有急性扁桃體炎、中耳炎和上呼吸道感染等病史，有的患者每遇感冒發熱後牛皮癬病情就會加重。

據報道，兒童患者中牛皮癬誘發於感冒、扁桃體炎等上呼吸道感染的占左右，同時在所有牛皮癬患者中，因感冒等感染而誘發牛皮癬的患者也佔有很大的比例。有的患者得病近十年，北京、上海的知名醫院跑了個遍，可病情總是反覆發作治不好，後來才知道這些醫院大多數採用激素葯治療，這些葯的依賴性極強，一停葯就複發，一次比一次嚴重，有的患者最開始只是腹部和小腿部有，後來發展的前胸後背都有。那麼，牛皮癬患者在飲食方面需要忌口嗎？牛皮癬患者怎麼忌口？讓我們一起來了解一下吧。

　1、忌口的肉食類：首先牛皮癬患者就需要忌一些肉食，很多牛皮癬患者很喜歡吃肉，但是為了健康就要少吃。如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯，還有各類海鮮如各種魚類(包括鱉等)、螃蟹、蝦等，建議食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。注意不要食用熟制豬蹄及各種熟肉製品。

2、有針對性的忌口，是每位牛皮癬患者都不能忽視的，大家應養成良好的飲食習慣做好牛皮癬飲食護理工作。患者不宜吃辛辣及刺激性食物，蔬菜及蛋、奶，豬肉都可以吃。蔬菜品種多樣，可分葉菜、根莖、花菜、瓜茄等，除70%-90%的水分及少量蛋白質，脂肪外，主要含有一定的糖和豐富的維生素及無機鹽，是維持生命不可缺少的主要元素之一。

　牛皮癬患者應多吃些綠色蔬菜，但不是所有綠色蔬菜都適宜患者吃的。如薺菜、菠菜、馬蘭頭、芹菜含有草酸，會影響礦物質的吸收，降低食用價值。因此，了解各種蔬菜的忌、宜特性，合理搭配菜肴，可以提高營養吸收率。如菠菜肉糜豆腐羹或薺菜肉絲豆腐羹，雖然口味鮮美，但其營養搭配很不合理。菠菜與薺菜中的草酸，會與豆腐中的鐵、鈣形成沉澱物，不利於人體吸收。如生薑、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等蔬菜是需要忌口的。

　　3、忌口的調料類：牛皮癬患者對於一些調料類的東西也需要忌口。大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、火鍋調料、速食麵調料等。注意不要經常在飯店吃飯!(因為調料重)

　4、牛皮癬患者可以在飲食上適當的多吃些酸性食物：如山楂、柚子、石榴、蘋果等清潤甘酸的水果，牛皮癬患者都可以多吃，因為這些水果中含有大量的鞣酸、纖維素等礦物質，能起到刺激消化液分泌，加速胃腸蠕動的作用，可以滋陰潤燥。

　5、患者在飲食上要注意少辛辣少吃鹽：因為倘若飯菜中含鹽量太高，那麼就直接會減少唾液的分泌，因此就促使了各種細菌在上呼吸道上更易存活；並且高鹽飲食還可能降低黏膜抵抗疾病的能力，使各種病菌乘虛而入，誘發咽炎，甚至導致胃癌的發生。

那麼牛皮癬平時要注意哪些呢?

調整負面情緒

臨床發現，生活中樂觀、開朗、自信的銀屑病患者，往往治療效果也較好，而壓力過大、長期處於消極情緒的患者病情易複發、加重。患者要懂得及時調整負面情緒，積極配合醫生治療。

進行適度鍛煉

運動健身能夠提升人體免疫力，改善皮膚的代謝功能，銀屑病病情也會隨著機體狀態的改善而減輕。比如進行八段錦、太極拳等鍛煉，有助於患者增強體質。度的體育鍛煉還能幫助患者改善情緒。

避免辛辣飲食

在飲食方面，需避免辛辣易上火的食物，同時要避免酒精的刺激。建議經常食用含有胡蘿蔔素、維生素C等成分的蔬菜，比如白菜、豆芽、菠菜、芹菜、西紅柿、豆角等。

冬季多曬太陽

秋冬季節，日照減少、氣候乾燥，使皮膚的屏障功能減弱，銀屑病容易複發、加重。病情容易在寒冷季節加重的患者，建議在做好保暖工作的前提下，經常到戶外晒晒太陽，呼吸新鮮空氣。

總體上是需要忌口的。但具體分人，因為銀屑病是個很神奇的病。就算得一樣的病，表現特徵也不一樣，個體差異行比較大。就拿本人來說，就是一個八年的銀屑病患者。

銀屑病是西醫國際上的稱呼，中醫就是我們常聽到的牛皮癬。我之前以為這是兩種病，最後看了無數個醫生後，知道這兩就是一個。而且相信很多病友和我一樣，並不知道自己怎麼就得上了這種病，有一種莫名其妙的感覺。

跑偏了，作為皮友。那要忌口什麼呢？

1.辛辣刺激。比如我們常吃的蔥姜蒜，花椒，都要少吃。我本人作為一個作為一個陝南山區的居民，飲食習慣和四川基本一樣。辣不離口，無辣不歡。當時得病的時候，為了減少對皮膚的再次刺激，硬生生從一個重口味變成了只放油鹽的清淡口味，這個過程整整小半年，總感覺不得勁兒，後面才開始適應，並一直堅持口味清淡。

2.蔬菜中的發物。竹筍，魔芋，芹菜，韭菜，香椿，這些常見的大發物，是不可以吃的。

3.肉類中的牛肉、羊肉、狗肉、小公雞，鵝肉等不吃一般只吃豬肉，而且醫生叮囑我不要吃豬蹄。雞蛋之類也不要多吃。

4.海鮮類產品，海帶，鹹水魚都不能吃，淡水魚也要少吃。

我記得當時，過程是及其痛苦的，最後乾脆變成了小青菜專業戶，硬生生吃了一兩年的青菜。但現在想來，這是不可取的，除了大發物，其餘的可以適當吃一些。要不然營養跟不上。

說起這個病，我先先後後看了10來個醫生，遍及陝西幾個市。看過的醫院，有民間祖傳秘方，也有西京醫院等大醫院，更有研究皮膚的專科醫院。最常見的就是民間醫生和大醫院醫生的互懟。大醫院醫生說民間瞎整，民間土方醫生說大醫院醫生大多只會紙上談兵。

但我本人，最終是由民間一位涇陽土縣方老中醫看到差不多的。雖沒有完全治癒（現在還有指甲蓋兒的地方沒有消除，給我看病的老爺子就過世了），但我已經很滿足，很感謝我的醫生。

現在沒有特別嚴謹的忌口，但那些大發物，還有在高發季節注意飲食，心態保持平和，目前很穩定。感恩??

所以病友們。調整好心態，心態最重要。

銀屑病是否需要忌口是一個老生常談的話題，也是一個意見不統一的話題。中醫主張要忌口而且要忌的食物很多。

不過，現代醫學對銀屑病的發病機制已經基本搞清了。銀屑病是一種在一定遺傳背景下後天環境因素誘發的炎症性皮膚病。現代醫學認為，只有過敏性疾病根據其過敏的物質相應的忌口。而銀屑病不是過敏性疾病，並不需要嚴格忌口。

但是，炎症性疾病的特點是皮疹處炎症細胞增多及血管擴張。而辣椒和酒會使皮膚血管擴張、充血，誘發或加重銀屑病，因此，這兩樣東西是要忌的。

總體來說，對於銀屑病強調合理膳食和良好的生活習慣。這些對銀屑病的康復有幫助！

患者合理飲食，要攝入適量的水、蛋白質、維生素及微量元素等。應忌食辛辣食物和酒。當然，銀屑病病因複雜，不排除某種食物會加重銀屑病，因此患者可在日常生活中留意一下可能引起病情發作或加重的食物，對可疑食物應盡量避免食用。應科學飲食，不必過於嚴格的忌口。

研究發現，吸煙和嗜酒在誘發和加重銀屑病中起一定作用。飲酒還可影響銀屑病的療效，因酒精可能影響一些藥物的吸收或代謝。因此，銀屑病患者應當忌煙酒。

研究表明，患者的情緒與壓力會影響銀屑病的發生和發展。銀屑病患者應盡量給自己減壓，放鬆心情。有效放鬆方法包括：催眠、按摩、遐想、太極和瑜珈。

鼓勵患者進行適當的體育鍛煉以增強體質，預防感冒。但要注意勞逸結合，不宜過度疲勞。如果勞累過度，反而對病情不利！！！

不知道我說清楚沒有，歡迎患者朋友在評論區體溫！！

銀屑病患者是否需要忌口？

銀屑病，就是我們通常說的「牛皮癬」，是一種頑固性的皮膚疾病，多發於春秋倆季比較嚴重，一般多發病於「頭皮、頸後、前胸後背或四肢」狀似牛皮，以瘙癢為主要癥狀，嚴重者還會影響到生活和社交的方方面面。

那患有「牛皮癬」的患者是否需要忌口了？這個是一定的，因為有些患者在牛皮癬基本治癒之後，因嘴饞吃了發的食物，然後就複發了。這個也是沒辦法的事，但有些患者能遵醫囑，也就全愈了。有句話叫「醫生不治癬，治癬丟了臉」就是說的患者不忌口，讓疾病又複發的問題，這樣不單是患者自己長時間得不到治癒，就連治該病醫生也感到面上無光，就這一點，牛皮癬患者一定要切記。

牛皮癬患者是否需要忌口是有爭議的，有的治療說不需要忌口，有的就需要忌口。我覺得還是應該忌口。現在都知道西醫治療牛皮癬不如中醫治療的好。

既然是中醫治療當然最好忌口。一般來說忌口的就是民間所謂的發物。上年齡的人都知道哪些是發物。都是通過我們中華5000年文明中一代一代傳承下來的。下面的幾種類別的食物匯總一下:

1.肉類 牛肉 羊肉 狗肉 驢肉（大發物）等盡量在治療過程中不吃。豬肉和雞肉可以吃一點。

2.水產 海鮮 （大發物）淡水魚蝦鱉蟹等，凡事水裡的絕對不能吃。

3.蔬菜 韭菜（大發物）香菜 香椿 辣椒 不過香椿這個有爭議，有的說香椿在熱水中煮1分鐘以上後可以吃。但是我覺得還是少吃為妙。

4. 飲品 白酒啤酒 飲料。 現在的飲料裡面都加的香精化學色素等。喝了對身體只有壞處沒有好處。

以上差不多就是這些需要忌口的。忌口也只是起到輔助治療的其中一種。平時病友們也需要多加鍛煉身體，吃維生素水果提高免疫力。保持睡眠質量，多喝水增加皮膚的水分。這樣才能更好更快的康復和延緩牛皮癬的複發。不過通過治癒的病友可以適量的吃一些，但是海鮮蝦蟹盡量別吃，這些誘發比較嚴重。

關於銀屑病是否需要忌口的問題，我們可以從銀屑病發生的原因和機理進行分析。

銀屑病發生的原因一般認為與環境因素、遺傳因素以及過敏因素有關。遺傳因素和環境因素雖涉及不到忌口的問題，但是過敏因素與忌口有著密切的關係。過敏性疾病需要患者避免相應過敏原防止免疫失調而導致病情加重。因此，銀屑病患者可以通過檢查過敏原，對相應的過敏食物進行忌口。

銀屑病發生的機理是由於免疫通路失調，導致的角質形成細胞的異常增生而形成的紅斑鱗屑性疾病，臨床中發現銀屑病的發生常伴有濕疹、蕁麻疹等免疫調節異常的過敏性疾病，如果患者不對其過敏的食物進行忌口，那麼很容易加重機體的免疫反應，即加重免疫通路的失調而加速角質細胞的生成。角質細胞增生越多，則皮損越嚴重，甚至導致出現新發皮損。因此，從銀屑病發病機理角度講，銀屑病患者是需要忌口的。

但是，要求患者忌口，也應適當而為，日常生活中要注意讓患者攝取足夠營養，否則容易出現貧血癥狀。若患者沒有經濟條件檢查過敏原的情況，那麼，則應在日常生活的實踐中發現導致自身疾病加重的食物並進行相應忌口。一般需要忌口的食物有：辛辣、肥厚、甜膩、海鮮、牛羊肉、雞肉鵝肉、動物內臟、菌類等。

本期答主：朱雅楠，醫學碩士

銀屑病不是過敏性疾病，一般不需要忌口。

而在臨床上，的確存在部分患者，他們的銀屑病複發和飲食相關，如進食羊肉、狗肉、牛肉、韭菜等；但絕大部分的患者卻並不存在這樣的情況。

因此，飲食忌不忌口，需要患者自己去摸索。如果進食某種食物後，容易引起複發，患者就應主動遠離該種食物；如果自己的疾病與飲食並無關聯，患者則沒必要去忌口，避免一味的忌口導致的營養不良。