請問有結核病是否要隔離?


什麼是結核病?

結核病是由結核桿菌進入人體生長繁殖,不斷破壞人體組織而產生的疾病,稱為結核病。結核菌破壞肺部為肺結核,破壞腎臟為腎結核,破壞骨為骨結核等。人體除了毛髮、指甲不能感染和產生結核病外,其他任何部位都可得結核病。結核病主要是由呼吸道傳播的,因此90%以上的患者為肺結核。

結核病的傳播途徑是什麼?

結核菌主要是通過呼吸道傳播與傳染。當排菌的結核病患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,把大量含有結核菌的微小痰沫排放至空氣中,健康人吸入含有結核菌的痰沫,即會受到傳染。結核病傳染性的大小,主要受結核患者排菌量、咳嗽癥狀輕重以及接觸程度等因素的影響。即未治療的患者排菌量大,咳嗽多,接觸密切且時間長,傳染性大,反之小。傳染性結核病患者如果隨地吐痰,帶有結核菌的痰經過乾燥後,隨空氣飛揚,形成微小的漂浮塵埃,人們吸入後也可能造成感染。其它如經食道食入帶有結核病的食物、母嬰產道傳播和皮膚接觸傳播的機會很少。

肺結核病常見的癥狀是什麼?

咳嗽、咳痰:常為慢性咳嗽、咳痰2周以上,抗炎治療效果不好。

咯血:從痰中帶血到每次多少不一,血色鮮紅帶泡。

胸痛:位置不定的隱痛或鈍痛,有時有胸悶。

午後朝潮熱:體溫一般38度左右,午後逐漸升高,夜間易出汗。

慢性咳嗽、咳痰或咯血是肺結核最常見的癥狀。凡出現有慢性咳嗽、咳痰或咯血的人,稱為肺結核可疑癥狀者。因此,醫生提醒:咳嗽2周或咯血,可能得了肺結核。因此一旦有肺結核病有關癥狀時應及時檢查。

出現肺結核可疑癥狀後應到什麼單位去就診?

凡有咳嗽、咳痰2周以上或有咯血癥狀等者,應儘快到當地的結核病防治機構(結核病防治所、疾病預防控制中心及結核病定點醫院)就診。結核病專業防治機構是國家設立的專業機構,診斷、治療和管理技術規範,醫務人員具有專業知識和技能。

對傳染性結核病患者的密切接觸者、糖尿病患者、使用免疫抑製劑治療的患者(包括器官移植患者)、長期使用免疫抑製藥物(如類固醇激素)的患者、矽肺患者、艾滋病毒感染及艾滋患者是結核病易感者,也要定期到結核病防治機構進行檢查。

結核病患者要做哪些檢查?

診斷結核病主要做X線胸部照片檢查和顯微鏡查痰,兒童還要做結核菌素試驗。

X線胸片檢查:通常在初診和治療結束時各檢查1次。

顯微鏡查痰:初診時要查三個痰標本(夜間痰、清晨痰和即時痰)。

服藥治療的患者要查三次痰,一般是在治療第2、5個月末和療程末各查痰一次。每次要查二個痰標本。

對需要服抗結核藥物治療的患者,還要抽血作肝功能、血常規和小便常規檢查。

國家對結核病患者免費檢查與治療有哪些政策?

1、免費檢查

(1)免費檢查對象:肺結核可疑癥狀者;免費治療管理的結核病患者。

(2)免費檢查項目:初診患者免費攝胸片1張,免費痰塗片檢查1次,3個痰標本;登記的治療管理患者免費痰塗片檢查(複查)3次,每次2個痰標本,療程末免費攝胸片一張。

2、免費治療

(1)免費治療對象:顯微鏡檢查發現有結核菌(塗陽患者);X線胸部檢查有活動性病變的結核病患者。

(2)免費範圍:免費治療僅限於患者採用《全國結核病防治規劃實施工作指南》化療方案治療的抗結核藥物、注射器、注射水的費用。免費檢查與治療由結核病防治專業機構統一組織實施。患者自購的抗結核藥品、其它需用藥品或住院治療的其他費用不屬於免費的範圍。

怎樣治療才能治好結核病?

肺結核病如果沒有給予有效的治療,5年內將有50%的患者死於結核病。因此,解放前結核病有「十癆九死」之說。但隨著現代醫學的發展,有效的抗結核病藥物不斷發現和推出,肺結核病已不再是「十癆九死」的「不治之症」了,肺結核病是完全可以治癒的。但治好結核病必須做到以下「三要」和「三不要」:

1、三要

要早發現、早治療。人體一旦出現咳嗽、咳痰、咯血、低燒、盜汗、體重減輕等肺結核可疑癥狀時,要及時到結核病防治機構就診檢查,以便及早發現、及早治療、及早治癒。

要採取有效的治療方案進行治療和管理。患者一經確診,必須採取國家制定的標準化療方案進行全程督導治療,即患者的每次用藥,都要「送葯到手,看服到口」,確保患者的合理用藥。

要堅持規律治療、完成規定的療程。患者治療1-3個月後,結核病的癥狀咳部分減輕或消失,此時千萬不可認為病已好而停葯,必須堅持完成6-8個月的療程。規律、全程用藥是治癒結核病的關鍵。

2、三不要

不要亂投醫。患了結核病千萬不要聽信社會傳言,尋找「偏方、秘方、驗方」;

不要隨意改變治療方案、停葯和亂治療;

不要相信迷信,以免貽誤大好治療良機,造成耐葯難治患者。

什麼是耐葯結核病?

耐藥性是指結核菌對任一種或以上的抗結核藥物失去了敏感性、殺菌性或抑菌性,在常規的藥物濃度下不能殺死、殺滅結核菌或抑制結核菌的生長繁殖。耐多葯結核病是指患者感染的結核分枝桿菌至少對異煙肼、利福平兩種以上的抗結核藥物耐葯。對治療失敗的患者,有可能產生了耐藥性,應當到結核病防治機構或結核病專科醫院進行耐葯測定,再根據葯敏測定結果制定新的化療方案進行治療。

結核病治好後還會傳染給別人嗎?

傳染性肺結核一般接受治療2到3周後,痰內結核菌迅速減少或消失,對周圍人群已多無傳染性。結核病患者按照規定的治療方案和療程治好後,痰中查不到結核桿菌,就更不會有傳染性了。

得了結核病應該注意哪些問題?

● 得了結核病,應該注意休息、戒煙、戒酒。

● 在飲食上,由於結核病是一種消耗性的疾病,應該注意多補充蛋白,多吃肉、豆腐;另外,也要多吃蔬菜和水果來補充維生素;避免吃過辣的、過於刺激的食物。

● 加強鍛煉能提高身體素質,對康復是有好處的。

● 此外,應該盡量保持良好的心態及避免過度勞累。

● 如果有痰應該把痰吐到痰盂,或者用紙包好,扔到垃圾桶里或者燒掉,千萬不要隨地吐痰。

結核病會遺傳嗎?

結核病不是遺傳性疾病,不會遺傳。但它是一種慢性傳染性疾病,可以造成家庭成員的相互傳染而產生疾病,但不是遺傳所致。

結核病患者怎樣對待戀愛與婚姻?

得結核病的很多都是年青人,他們常常會考慮得了病之後會不會影響他的求學、就業、戀愛、婚姻及生育等大事。

肺結核病如果能堅持吃完6-8個月的葯,是可以治好的;但如果不堅持吃藥,就不能治癒或變成耐葯的患者,很難再完全治好。

因此患了肺結核的年青人,應首先集中精力把病治好;

● 如果尚未有戀愛對象,在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下;

● 如果已有戀愛對象,則應該把病情如實向對方講清楚,當前要集中精力治病,待肺結核治癒後再考慮結婚,千萬不能病情還不穩定就匆匆結婚,以免婚後的夫妻生活、生兒育女、優生優育、家務等等一系列問題,給治療帶來不利影響。

結核病患者怎樣對待優生優育?

利福平、鏈黴素等抗結核藥物都不宜在懷孕期間應用,育齡婦女如果患了肺結核病應暫時避孕。當孕婦患有嚴重的肺結核時,胎兒可能會發生缺氧與營養不良,導致發育不良或死胎;重癥結核病患者如果妊娠,應勸其進行人工流產,產後要儘快恢復體力,並繼續加強結核病的治療。通常抗結核治療完成後,在醫生的指導下,可以正常妊娠。

得了肺結核病可怕嗎?

肺結核病雖然是一個傳染病,需要較長的時間才能完全治好,但我們也不必要過於恐懼,有的患者一知道得了結核病,就非常悲觀,把自己和別的人隔離起來,不在一個桌子上吃飯。事實上,結核病的傳染和吃飯沒有太大的關係,它主要是因為咳嗽、打噴嚏時沒有注意避開人而傳染。

如何防止和減少結核菌的傳播?

1、結核病患者咳嗽時要用手帕捂住嘴,不要面對他人大聲說話,不可隨地吐痰。

2、患者家庭及室內活動場所應定時通風,日光照射。

3、從事幼兒、學校、餐飲等有關行業的患者應在徹底治癒後才能恢復原來工作。

4、兒童和青少年應避免與傳染源患者密切接觸。

5、患者要把痰吐在含氯消毒劑(如84消毒液等)的容器中。


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