灰指甲為什麼這麼難治，原因是什麼？

灰指甲確實是皮膚癬菌類疾病中不好醫治的一種疾病！

灰指甲在醫學上稱為甲癬，通常是由各種皮膚癬菌、酵母菌和黴菌侵犯甲板或甲下組織所引起的疾病。真菌感染是誘發灰指甲的罪魁禍首，而且具有一定的傳染性。

究其原因可謂多種多樣。

1??病菌複雜多樣，導致灰指甲的主要真菌常見為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮毛癬菌、許蘭氏毛癬菌、紫色毛癬菌、斷髮毛癬菌、玫瑰色毛癬菌、同心性毛癬菌，白色念珠菌、酵母菌、黴菌等。

用藥不對就會導致結果不同。一種葯一種方法很難有效解決問題。

2??指甲成了天然屏障，灰指甲都是真菌感染引起甲下變病。在用藥的時候藥物不容易充分到達患處。而且指和趾都是距離心臟比較遠的位置，新城代謝相對比較緩慢。

3??患者往往因為各種原因無法堅持到底，根據人體正常新陳代謝速度，長一個新的手指甲需要100天左右，新的腳趾甲更是需要300天左右。在這個期間的都需要護理，很多人因為工作，生活，衛生習慣以及其它皮膚疾病而導致在治療和恢復期間再度感染。

包括一些選擇內服藥患者因為身體出現肝腎功能異常而被迫中斷服藥。因為抗真菌內藥物在身體停留時間比較長，都會產生這樣那樣的一些副作用。

總的一句話，冰凍三尺非一日之寒！

大多數灰指甲患者都是前期不重視，經過數年惡化導致病情嚴重後才開始治療。而又想要十天半月可以解決問題，以至於不堅持用藥和防護導致一直不能痊癒。

在此也提醒大家，任何疾病重在預防，加強個人衛生習慣很重要。真菌感染引起的皮膚疾病如果不治療很難自行痊癒！所以一定要早發現早治，50%左右的灰指甲患者都是因為皮膚癬菌感染導致的，最常見的比如腳氣導致灰指甲。

一句話，得了灰指甲一定要有耐心去堅持數月用藥和護理。同時一定加強個人衛生習慣和提高身體免疫力來增強恢復能力。

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另外特別要注意，很多非真菌性甲病也常被當灰指甲治療。非真菌性甲病比較複雜，可由遺傳、外傷、職業因素、系統疾病、微量元素缺乏、藥物副作用、甲周炎症、甲下腫瘤等多因素導致。

另外臨床上還存在一種癥狀與灰指甲很相似的疾病，簡稱：DD非真菌性甲病。全名「正達利爾氏病」是罕見的遺傳性皮膚病,其特徵是過度角化、丘疹及紅斑性損害。組織學上有角化不良及棘層松解。很多人也容易將它們當成灰指甲感染，這種治療往往是失敗的。

在現有的醫學技術中，灰指甲確實成為了一種難以痊癒的皮膚癬菌類疾病。灰指甲，應該稱為甲癬，在絕大多數情況下是在甲板或甲下組織上由各種皮膚癬菌、酵母菌和黴菌導致的疾病。真菌不僅是灰指甲的「幕後黑手」，還是導致灰指甲具有傳染性的「推手」。所以，灰指甲難以痊癒的主要原因有以下方面：

第一點，感染的真菌有著頑強的生命力。這是許多患者往往會忽視的一點。他們在治療一段時間後覺得灰指甲已經痊癒了，於是就放棄繼續服藥。可是，他們卻沒有意識到還有一部分真菌仍然頑強地「活了下來」。而這些還沒有被消滅的真菌會在適宜的環境中再次滋生髮作，造成灰指甲難以痊癒的現象。

第二點，對處於休眠的真菌而言，藥物的「吸引力」不足於讓它們醒過來。那些真菌在我們使用了藥物的情況下，是沒有一絲反應的。可一旦我們停止了用藥，等到氣溫、濕度等合適條件後，這些真菌又再次萌發，生長和繁殖。

第三點，因為腳氣的問題，會引發真菌的重複感染性。在普遍都是先有了腳氣而後發展成灰指甲的情況下，會出現真菌在腳甲內重複感染。

第四點，真菌的多樣複雜性。一般情況下，引起灰指甲的真菌有以下三種：皮膚癬菌、致病性酵母菌和皮膚癬菌以外的絲狀黴菌。但是許多患者不知道這些不同，在選擇藥物時往往忽視了這一個問題，都是選擇一種只針對某一種真菌的藥物。而實際上，這種藥物所起的作用幾乎為零。

第五點，具有緻密性和堅硬性的指甲也是其中一個原因之一。指甲的堅硬性和緻密性讓一般的外用藥物難以滲透進去，讓真菌「不戰而勝」。而且也因為這種特性，導致了真菌在指甲內獲得了生存空間。

從事中醫外科臨床、教學、科研二十餘年，擅長運用中西醫結合方法治療各種疑難皮膚病，尤其擅長治療濕疹，蕁麻疹，銀屑病，帶狀皰疹，皮膚瘙癢症等。

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灰指甲之所以難治，是因為灰指甲雖然是真菌感染性疾病。但是其本質上來說，灰指甲事實上屬於【後天獲得性免疫力缺失AIDS】造成的疾病。人體免疫力【體質】下降之後，造成人體末梢供血不足，末梢神經抵抗力下降，人體才會發生灰指甲現象。人體免疫力一旦恢復，灰指甲也就會不藥而癒。

現在對於灰指甲的治療 如果只是用藥的話，當然就會複發。治好了真菌感染，不等於人體免疫力提升了。只有人體免疫力提升了，灰指甲才會徹底自愈。

為什麼灰指甲會難治呢？這種病並不是不能治療的，灰指甲專業名詞叫甲真菌病，對患者和醫師來說都是很棘手的，由於治療困難、治療時間較長、系統用藥又存在潛在的不良反應。甲真菌病的控制難度較大，而且存在趾甲感染複發率較高等眾多問題，因此很多人視其為一種困擾，特別是年輕人患者。

第一，患處的特殊性，我們的指甲的甲板的構造是很特殊的，厚度很緻密，我們通常治療腳氣的外用抗真菌藥物是很難穿過的，所以對於甲板下面的真菌，藥物起到的作用有限，不能夠真正殺滅真菌。藥物很難到達患處，那麼治療的難度也就對應地加大了。

第二，灰指甲的患病與甲的生長速度是密切相關的，一般來說腳趾甲生長速度是手指甲的一半，這也是足趾甲真菌病更容易複發的原因之一。 其次灰指甲更中意中、老年人也是因為隨著年齡的增加，這些人群甲的生長速度降低，對抗外界真菌侵襲的能力下降。

第三，外傷是灰指甲發病的另一個重要因素，這也就解釋了臨床有部分患者所說的，本來好好的腳趾甲被重物砸或別人踩到以後發病，還有年輕人中喜歡打球或踢球的人更容易患灰指甲的原因所在。

甲真菌病分不同的類型，一般來說除了淺表型的甲真菌病可以單純選擇外用藥（如阿莫羅芬）之外，目前比較公認治療方案是口服抗真菌藥物，新型的抗真菌藥物如伊曲康唑、特比萘芬等對甲真菌病多有很好的治療效果（約80%有效率），而且在醫師指導下用藥相對比較安全。

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已經有朋友回答的很詳細了，我就簡單的概括一下。

1. 局部潮濕環境，適合真菌生長。

2. 錯誤用藥：

（1）選擇藥物不對，不聽醫囑，自行買葯和偏方。

（2） 使用療程不夠。一句話遵醫囑。

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怎麼治療呢？

到正規綜合醫院皮膚科就診，明確診斷

（不是所有的灰指甲都叫灰指甲！），

一定要遵醫囑用藥！

灰指甲是真菌感染引起的。真菌很難清除。主要是因為真菌寄生在正常的細胞內。很難用一般的廣譜殺菌葯清除！治療周期長，容易反覆。用中成藥封包徹底清除病甲才能治癒。

灰指甲不難治療，難的是堅持和耐心哦。一般來說灰指甲難治療有以下幾個原因：

1、指甲特殊的緻密性和堅硬性，讓一般的外用藥物難以滲透殺滅真菌，使得用來阻擋真菌的指甲反而給病原真菌的繁殖提供了天然屏障，給真菌寄生提供溫床。所以在治療灰指甲的時候，一定要打磨薄，這樣可以更好的吸收藥液。

2、一般而言真菌生命力很頑強，許多人在治療一段時間後認為灰指甲治好了，就沒再繼續堅持用藥，事實上，真菌還是沒有完全殺滅乾淨的，這小部分真菌一旦在條件適宜的情況就會再次捲土重來，導致灰指甲再次複發。

3、因為腳氣導致灰指甲再次感染。腳氣和灰指甲是會互相感染的。所以有腳氣和灰指甲的，需要同時治療。

4、鞋子襪子殺菌消毒不徹底，導致治好的灰指甲再次感染真菌。 所以治療灰指甲需要時間的，堅持用藥。

以上是我對灰指甲的一些方法，希望對大家有幫助。

也可以私下交流一下哈。我聯繫方式在我的資料裡面哈。

葯沒有用對，還有沒有堅持，平時沒有注意衛生，還有的人事腳氣加灰指甲，針對這些原因都會讓灰指甲久治不愈，用藥方面少用刺激的藥物，可以試試玉之甲的，效果會好很多的

氣血不通的預警牌。手上有灰指甲，心肺瘀堵嚴重(上焦)。足扯灰指甲，是脾肝腎三者瘀堵嚴重。對我來說已經攻破了。