標籤:

醫生是怎麼熬住夜班的?


感謝悟空問答邀請!

我們每天告訴別人不要熬夜,生物鐘規律,自己卻不得不常常值夜班,在夜間精神高度緊張的搶救患者。

每次夜班下來,總是心力交瘁。

還記得曾經有一年大年30晚上值班,發著39度的高燒在病房值班,走到急診室路上,自己都打著寒戰。處理完病人回到值班室,攤在床上喘著粗氣。心中滿是絕望,那天晚上我真滿滿放棄當醫生的念頭。

但是為了這麼多年的付出,我還是堅持下來了!

很多「戰友」早已經出現了嚴重的身體問題。比如高血壓、心絞痛、心律失常、胃潰瘍、頸椎病、腰椎間盤突出。換做普通人,可能早已經手足無措了,但是卻沒有醫生好意思拿這些問題作為請假的理由。

題目問道醫生夜班的待遇,待遇這個問題真心碎。你知道一次夜班費是多少么?20,30,最多的50,60。2杯咖啡的價格,飯店點一個肉菜的價格,比足療的小妹收入還低。這就是醫生的夜班費,你覺得如何?拿著50的夜班費,我願意每次付100,200,找人幫我值這要人命的夜班。

每隔幾天都能聽到醫生猝死的消息,醫生成為了最危險的職業!睡眠規律對人的精力有多重要,充足的睡眠對人的健康有多重要,醫生比誰都知道,但是很遺憾,他們不得不犧牲自己的生命,換取患者的生命!


關於這個問題,春雨君邀請到一位醫生來回答,以下內容來自醫生本人:

漫漫長夜,並不是無心睡眠,而是因為值夜班,想睡而不能睡。假如說在深惡痛絕的所有事情中讓醫生排個序的話,值夜班想必是名列前茅的。

大部分醫院的夜班都是從下午4點或者5點接班,一直持續到第二天的早上8點,那麼這漫長的十幾個小時,醫生是怎麼熬過來的呢?

其實值夜班的狀態可以籠統地分為三種,忙得要死、閑得要死、介於兩者之間。

當一個夜班處於忙得要死的時候,是壓根不需要考慮怎麼熬住的,哪怕你再累再困,當來事兒的時候,你怕出問題擔糾紛挨揍啊,所以你得打起十二分精神去應對,腎上腺素嘩嘩地分泌啊,不知不覺地一宿就熬完了,雖然伴隨而來的可能是一整天乃至好幾天的深深疲憊感。

要是夜班處於閑得要死的狀態,恭喜你,百年一遇的好事被你攤上了,你可以找個休息室待著躺著,也可以在辦公室安安靜靜地干點自己的非臨床工作之外的活兒(教學、科研,諸如此類),然後期待一覺睡到天亮。不過說實話,再閑的夜班,心裡也是很難踏實的,總是膽戰心驚地覺得啥時候就會來個大活兒。

我所在的的科室有段時間急診的鈴聲是吉祥三寶,然後在夜闌人靜的時候總是似有似無地覺得聽見吉祥三寶突然響起來,其實只是幻聽而已,值夜班值到神經質或者神經衰弱,實在是再也平常不過的事情。

最討厭的夜班就是那種介於忙死和閑死之間的,需要你處理的事情一件接著一件但是頻率又並不是那麼的高,總是在你以為能閑下來喘口氣的時候,又被召喚了。這種夜班是最崩潰的,你的神經始終處於緊繃的狀態。

所以,要學會自我調整,千萬不要用濃茶、咖啡等物質去提神,因為萬一你提完了,恰好又沒事了想歇一歇的時候,睡不著了,這就尷尬了。

咳咳,我的的巔峰狀態是這樣的,被患者或者一線大夫一叫立馬就能醒來並且頭腦迅速清醒然後進入工作狀態,保證高效地完成事情之後,回去躺床立馬就能入睡,等著下一個這樣的循環。

也只有達到這樣的狀態,面對如此煎熬的夜班才能既不耽誤事情又能有比較充分的休息。不過,說起來容易,做起來很難。大部分人還是在泥潭中苦苦掙扎,耐心等待著熬到不再需要值夜班的那一天……


能怎麼熬?熬不住也要熬,直到自己真的無力再熬!

所有的醫護人員都一樣,不管作為病房醫生還是急診醫生,所有的熬夜再所難免。如果,夜班之神眷顧你,那麼今晚你平安無事,你就謝天謝地吧!但是,你以為就可以倒頭大睡了嗎?並不,因為長期的作息不規律,很多人都已經無法做到倒頭就睡,哪有那麼高的睡眠質量。如果,今晚很火爆,那你就咬牙堅持吧,所有人都是這麼過來的,可能會忙的沒有時間上廁所,那睡覺就更不用想了。與此同時,護士不管今晚忙不忙,都是不能去睡覺的,因為晚上不可能醫院沒有人,我們要隨時觀察。還有人,偷拍護士趴在桌子上睡覺的照片上傳到網上,我就想問,你的良心不會痛嗎?

醫務人員一個夜班費估計不夠某些人吃頓飯的,卻拿健康作為籌碼,即使沒有功勞也有苦勞吧,大家難道對醫務人員就沒有一點善意的語言嗎?到處都是抨擊醫務人員的,我就想說,個別不能代表全部,請大家正面對待。

你們都以為醫務人員熬夜時是這樣的嗎?

只是因為職業關係,不得不熬夜,懇請各位嘴下留情。


每個大夫在成長期都要值夜班,夜班的工作量,因不同科室,不同醫院而異

某些基層醫務,技術水平一般,知名度也一般,平均病人少,能做的手術少,也許大部分夜班比較平穩,也就處理一下住院患者的發燒,傷口痛之類的,因為危重病少,搶救也少,可能不算太辛苦。

而大醫院,或一個區域的中心醫院,由於水平高,各種危急重患都來,所以夜班並不輕鬆。

夜班有沒有事,似乎有一定不可預知的規律。

什麼新人值班必有事。對,我剛開始幾個班都很忙,不是收病人,就是搶救。

什麼和某人搭檔會很忙。也對,我和我們科一個護士,只要對到一起,我嘴不停,她腳不停。

每當這時候,疲憊不堪的我就看看空空的主任辦公室,看看別處人才引進的廣告,說引進名校博士直接任命科室副主任以上。

我知道該怎麼熬了,就是變強,下面帶小弟了,那時候就不用熬夜加班了

直到來了個重病號,我打電話把主任叫來,半夜,我們一起在手術室熬了一宿

我突然發現,到了那個時候,每天都是值班,因為你不知道什麼時候會被叫來。

嗯,怎麼熬?生命不息,工作不止。只要不能永遠睡著,就得天天上夜班!


我的醫生生涯有四分之一是在夜班渡過的,我分享一個印象比較深刻的夜班。

17:30接班時間,跟平常一樣,在值班室邊看書邊等電話,如果有手術,外科或者婦產科會提前三十分鐘通知我們,好做術前準備。

18點,沒有手術。

19點,沒有手術。

23點,還是沒有手術,是不是電話爛呢?試打一下,還通,還能用!

00點,電話沒有響,沒有手術,要不要睡覺呢?算了,再等等,平時剖宮產都是這時候開始做的,不然剛睡下又挨起來,再看一片電影先!

看完電影不知不覺已經凌晨兩點多了,有點餓了,吃點宵夜先吧,打電話叫了份炒粉,吃完炒粉已經三點了,有點飽,睡不著,玩一下鬥地主吧。

「壓死 明牌 飛機 我只剩一張牌了 我只剩兩張牌了 大你 連對 挽上 順子 三代1 三帶1對 要不起。」

就這樣豆輸光了,時間也到四點半了,睡不著繼續玩手機咯。

五點,沒有手術,眯一下吧!

七點半,阿姨來掃地,職業習慣,睡覺比較淺醒了。

八點回家。

這就是我第一個一夜沒有手術的夜班,一夜清閑卻熬到凌晨才睡,讓我現在時常在想如果上天再給我一次機會,我一定十點半睡覺??


其實醫生大多夜班都是比較忙的,只有少部分夜班是清閑的,所以這些清閑的夜班更加顯得珍貴。


(2018-04-01)如果這篇問答你感興趣,不要忘記點擊右上角「關注」喲!


首先感謝「悟空小秘書」邀請,醫生節已經過去了,現在才有空來回答一下問題!


總所周知,對於大部分的臨床及非臨床醫生,夜班都是不可避免的!對於夜班我有以下看法及建議,望採納!


1、值夜班跟夜班後第1天個人感覺是不累的,夜班效應一般第2天才會顯現出來

研究生階段我讀的是創傷骨科的研究生,在三甲醫院的創傷骨科,晚上值夜班的時候急診是必不可少,通常的話會有1-2台,多的話4-5台的時候也會有,沒有急診的時候是少之又少的。

因此,研究生階段的我跟夜班上急診手術可以說是家常便飯,又加上「小黑鍋」這個稱號,可想而知,值班的時候是多麼的「黑」!

個人體驗:夜班急診手術的時候,手術、處理病人,一台接一台的手術並不會使你當時就感覺很累。可能是因為當時身體處於應激狀態,腎上腺素飆升的緣故吧(用老百姓的話來說就是「打了雞血」)!而對於外科來說,不像內科醫生那樣上了夜班第二天還可以休息的(下夜班)!外科醫生不管夜班上了多少台急診,半夜被護士叫起來處理了多少次病人病情變化,對於第二天自己組裡的常規手術,你該上還是得上,因為你不在,手術主刀也不可能一個人搞定一台手術!

第2天的常規手術,我的經驗也是感覺不累的,經常跟別人自嘲為「迴光返照」,也許是身體內的腎上腺素還殘留一點吧!

第3天或者第2天晚上的時候就不一樣了,這個時候如果再有手術,再有雜活給你去干,身體就會開始抵觸,情緒也會變得暴躁,這個時候也是比較容易造成醫患關係矛盾的!個人體會是這樣,不知道其他醫生是否如此!


2、外科醫生就是「該吃吃、該喝喝,該休息就休息,隨時準備上手術、回科室處理病人」

這句話是我15年在南方醫院腦外科輪轉的時候,科室副主任方陸雄主任跟我說過的一句話,至今印象深刻,受用終身!

那一次也是晚上值班,第二天沒有常規手術,因此上午查完房、開完醫囑,看過病人後就回宿舍休息了,到了下午5點多(剛好是第一點說的夜班效應開始的時候),接到教授電話,說是有一台急診手術,今天剛好是方教授值二線班,需要我們一起去做了!

因為太累了,所以教授的電話沒接到,手術也自然沒有去上,後面才知道,教授叫了另外一個規培的醫生去上台幫忙了!

後面晚上10點多的時候,我睡醒了,看到方主任的未接電話,雖然只有一個,但是我已經知道事情的嚴重性了,因為他從來沒有給我打過電話......膽戰心驚的回撥過去,沒有接通(後面才知道當時手術還沒結束)!

第二天查房的時候,方主任就語重心長的跟我說了上面的話,也是那時候我知道,不管我們在臨床上以什麼借口撒謊不上班,不手術,上級醫生終是能第一時間就看破你的謊言,因為他們都是這樣過來的,看破不說破並不代表他們傻,你很聰明!


3、最後講一下我身邊的醫生怎樣hold住夜班的,個人言論,勿噴!

①曾經有個師兄,值班帶黨章上班,胸口帶黨徽,據他說很靈驗,夜班無事;

②曾經又有個師兄,對於一些晚上可能會叫醒他值班的病人,睡前都去查房,睡不著的給予適量安眠藥;痛的提前給予止痛藥,他說:病人睡好了,我才能睡啊,我又不能自己給自己吃安眠藥!

③看電影,玩遊戲,如果你覺得精力跟得上,這些都是允許的,醫生也是人,但我想估計大部分的醫生會選擇睡覺!

④爭取時間,能睡就睡,有地方就睡!值班室大家都睡過吧!手術室基本上外科醫生都睡過吧!廁所,你們睡過嗎?我睡過!(值班的時候床被人睡了,你說苦逼不)


感謝這麼帥氣這麼美麗的你關注了外科醫生「關節小黑鍋」,每日更新醫學科普小知識,聽聽健康有趣小故事!


先說一下,其實我們醫院心內科的夜班分為三種。

第一種,本科病房的夜班,主要就是負責本科室病房的患者以及其他科室的夜間會診。

第二種,為了提高急性心梗的搶救成功率,國內很多大醫院的心內科,包括我院,都成立了專門的胸痛中心。

第三種,急診科夜班,我科每個月都會派一名醫生去急診科輪崗,協助一線工作。

其實第一種夜班還不算太累,畢竟一個醫生只負責一個病區,每個病區還有研究生,進修生,規培生擔任副班,基本上不出大的事情,他們都能處理好。至於夜間會診,畢竟不會過於頻繁。下夜班之後,休息半天就可以。

第二種夜班,純粹看運氣,我們科平均每天碰到一例需要開展急診手術的急性心梗,誰碰到了算誰的,沒碰到的可以呼呼大睡。有的時候可能累成狗,有的時候可能悠閑到發瘋。

最痛苦的,就是急診科的輪崗了。

一旦到了急診科,不管你是哪個科室的醫生,只要患者掛了急診內科的號來到了你的診室,你就必須幫他看。急性胰腺炎,酮症酸中毒,腦梗,暈厥,各種都有,覆蓋了整個內科系統。

夜班結束之後,必須有兩天的休息才能緩過來。


怎麼熬過夜班?我覺得再多來幾個病號就熬過去了!曾幾何時,年少輕狂的我們覺得值夜班就是躺在醫院睡大覺。結果卻被現實啪啪的打了臉。如果有哪位兒科同行值夜班時睡了一個安穩覺。我要恭喜你,這麼好的運氣簡直比中六合彩一等獎還難。

因為,在我國,兒科醫師的夜班最難值。為什麼這麼說呢?因為晚夜間孩子看急診的特別多,對於不明原因的發熱、腹痛、驚厥,通常是需要收入院的。所以在住院部值班,就希望值白班的醫務人員把床位收滿,不能加床。那樣也就不能再收新病號了。可是在門急診值班的醫師總不能盼望不來病人吧?

值門急診晚夜班,尤其在凌晨三點到四點這個時間段最難熬。要是沒有事情,可能就安然入夢了。可是如果有病人去做相關檢查的話,那種感覺就是望眼欲穿。你不要以為一到醫院醫生開檢查就是為了賺錢。其實他是為了對你的疾病負責,有了實驗室輔助檢查的證據,處理起來更加順理成章。換做是你,你會為了一個幾十塊的檢查犧牲自己的休息時間嗎?那還不直接開了葯給你去輸液就行了?搞那麼麻煩,還耽誤自己休息?檢驗科還省了事。你說是不是?

當然,有時夜班就診人員多,老是糾結輔助檢查和診斷處理意見,醫務工作人員就會有些上火。希望大家多多理解,畢竟缺乏休息,又要反覆解釋診斷和處理的必要性真的讓人脾氣暴躁。讓你住院你就住院,讓你觀察你就觀察。醫務工作者永遠會對您的健康負責。而不是打算謀害你。希望回答對您有所幫助。


不熬不行啊,夜班是每個醫生難以避免的,除非你熬到頭上沒毛,熬到行業大拿,主任以上級別,輕易請不動的大v,那麼才有可能擺脫夜班的熬吧!

夜班沒有病人的話,還可以咪一下,但是那麼多住院的病人,這個喊你一聲,那個叫你一下,索性根本就不脫衣服,反正也睡不好。

到了半夜會餓,所以很多醫生柜子裡面會準備一些餅乾速食麵什麼的充饑,偶爾會點外賣。但是有時候忙起來,吃東西的時間都沒有。

最怕的就是夜班送來的急病人,比如一些二胎三胎產婦,送過來的時候孩子的頭都出來了,那簡直就是一陣子兵荒馬亂,等你忙完,早就睡意全無,再多忙一會的,天都亮了。

醫生的夜班,是想熬得熬,不想熬也得熬。直到有一天你身體不行了,熬垮了,離開臨床的工作崗位了,那麼你就終於不用熬了。

我媽媽年輕時候熬夜班,後來上年紀了,偶爾還需要半夜去做手術,現在高血壓,糖尿病,跟長期的休息不好有一定的關係。

所以說,醫生的夜班,是不得不熬的夜班,等你習慣了,就好了。希望大家可以多理解一下晚上值班的醫生,誰不想睡個香噴噴的覺呢?


推薦閱讀:

#來年再「健」#每天慢跑5公里與跳繩2000個,哪個更減肥?
為什麼現在孩子發燒還得輸水呢?
柳葉刀:2040年全球預期壽命預測地圖(含中國數據)
早發育與性早熟

TAG:健康 | 夜班 |