肝炎有甲乙丙之分,區別在哪?


病毒型肝炎一般有甲、乙、丙、丁、戊五種類型,不同的類型區別就在於所引起肝病的病毒種類不同。不過在臨床表現上各型病毒性肝炎癥狀表現很相似,主要以容易疲勞乏力、食慾減退、厭油和肝功能異常為臨床表現。

甲型肝炎:

由甲型肝炎病毒(HAV)引起,該病毒是在1973年應用免疫電鏡方法在急性肝炎患者的糞便中發現的。甲型肝炎病毒為RNA病毒,該病毒對外界環境抵抗力強,可耐酸鹼,室溫下可生存1周左右。

甲型肝炎病毒主要傳播途徑是糞-口途徑,被含有甲型肝炎病毒糞便污染的水源、蔬菜、食物等都可引起病毒的流行。

甲型肝炎中IgG型抗體為保護性抗體,且抗體可長期存在。故一般感染過甲肝且痊癒後不會再次被感染。

乙型肝炎:

完整的乙型肝炎病毒顆粒是Dane等人在1970年通過電鏡發現的,故又稱為Dane顆粒。HBV病毒為DNA雙鏈病毒,當其進入人體肝臟細胞後,可形成閉合環狀雙鏈DNA。

該病毒耐受力較強,對熱、低溫以及紫外線均可耐受。不過該病毒對0.2%的苯扎溴銨和5%過氧乙酸敏感。

我國的病毒性肝炎患者中以乙型肝炎為主。該種病毒有保護性抗體(HBsAb),一般對人體的保護為3-5年,所以並不是接種過乙肝疫苗後就終身不會再次被感染的。

乙肝病毒傳播途徑主要有通過血液暴露、母嬰、性接觸或破損的皮膚和粘膜傳播。

丙型肝炎:

丙型肝炎病毒(HCV)是在1989年通過分子克隆技術發現的。該病毒是RNA病毒,其對有機溶劑、煮沸、紫外線等條件敏感,可通過煮沸、紫外線照射滅活。該病毒傳播途徑類似於乙型肝炎病毒。

不過該種病毒性肝炎中並無保護性抗體,抗-HCV並不是保護性抗體,而是HCV感染的標誌。

丁型肝炎:

丁型肝炎病毒(HDV)屬於RNA病毒,該病毒是一種缺陷病毒,其表面抗原的表達與包被以及引起肝臟損傷須有HBV的輔助。不過細胞核內的病毒RNA無需HBV的輔助即可自行複製。病毒傳播途徑與乙肝病毒類似,人類對HDV普遍易感,而抗-HDV不是保護性抗體。HBV與HDV重疊感染一般預後較差。

戊型肝炎:

戊型肝炎病毒(HEV)為RNA病毒,該病毒主要通過水源傳播。抗-HEV不是保護性抗體。

(五種病毒性肝炎中只有甲型肝炎和乙型肝炎有保護性抗體,其他的都不是保護性抗體)

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該病毒耐受力較強,對熱、低溫以及紫外線均可耐受


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