哺乳期婦女每天需要補鈣吃鈣片嗎？

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重點談談哺乳期媽媽的飲食補充問題。

1.哺乳期媽媽飲食原則。

以優質蛋白質飲食，富含維生素和膳食纖維飲食為主。食物要多樣化，包括新鮮水果，時令蔬菜。盡量避免腌制，辛辣，燒烤類食物。蛋白質的來源，以魚，蝦，牛奶，豆製品來源為主。同時，避免油膩，肥肉食物。同時，盡量不要吃蜂王漿，西洋參，靈芝等補品。

2.哺乳期需要額外補充維生素嗎？

哺乳期媽媽能夠正常飲食，做到我上面所說的飲食原則的話，基本上不需要額外補充維生素的。需要注意的是，哺乳期的媽媽注意補鐵，避免貧血。

3.哺乳期媽媽需要額外補充鈣嗎？

這個根據情況確定。不是必須的，正常飲食摸媽媽，不需要補充。不用擔心寶寶缺鈣，乳汁中的鈣含量始終穩定。如果媽媽有抽筋等情況，可以補充。建議補充，碳酸鈣D3。

我是三甲醫院乳腺科主治醫師，堅持做頭條號最好的乳腺疾病科普，科學母乳餵養提倡者。與乳腺科醫生做朋友，看病就診不走彎路！

首先，母乳營養豐富，是嬰兒最好的食物，因此，堅持純母乳餵養6個月，之後添加輔食，繼續母乳餵養到2周歲。

在母乳餵養過程中，媽媽們要特別注意自身的營養攝入，這不僅關係到孩子吃到的母乳的質量，對哺乳媽媽自身的健康也有很大關係。

這是因為在哺乳時，身體會優先保證乳汁的鈣。如果哺乳期媽媽通過飲食攝入的鈣不足的話，身體就會動用骨骼中的鈣，以便保證母乳中的鈣含量。

整個哺乳期下來，就可能因為缺鈣，而導致骨密度降低，增加患上骨質疏鬆的風險，出現腰背酸痛等癥狀。

《中國居民膳食指南（2016）》建議乳母每天應通過飲食攝入1000毫克鈣，建議每天吃4種以上含鈣高的食物：

如牛奶、酸奶、乳酪等奶製品；

北豆腐、豆腐皮、豆腐絲等豆製品；

小白菜、小油菜、、芥藍等深綠色蔬菜；

可以連骨吃的小魚小蝦等海產品；

芝麻醬、開心果、瓜子等堅果。

給哺乳期的媽媽推薦一個膳食補鈣組合搭配：

可以自己的實際情況來調整：每天攝入500毫升牛奶（540毫克鈣）、50克雞蛋（30毫克鈣）、150克紅莧菜（267毫克鈣）、100克北豆腐（127毫克鈣）、100克鯉魚（50毫克鈣），這些食物加起來可為人體補充1014毫克鈣。

如果飲食上不能保證充足的鈣攝入，建議哺乳期媽媽在盡量做到均衡飲食的基礎上，隨餐服用400毫克～600毫克的鈣片。

因此，哺乳期婦女需要每天補鈣，盡量通過飲食來補鈣，如果不能做到，最好再補充1片400～600毫克的鈣片。

我是營養在前線創始人 營養師梁方利 「疾病重在預防，預防在於營養」 讓營養成為你的健康前線

上海科技報科普回答主持人：主任記者吳苡婷

哺乳期婦女身上的營養流失還是比較快速的，一天的哺乳量很大。根據測算，如果哺乳期婦女每天泌乳1000到1500毫升，就要失去500毫克左右的鈣質，所以補鈣是必須的。如果不補充，晚上會頻繁出現腿部抽筋的情況，無法入睡，還會出現牙齒鬆動、頭髮脫落、全身酸疼、骨質疏鬆等情況。但是補鈣的來源不一定就是吃鈣片，應該進行食補，因為食物中其他營養也可以源源不斷地匯入到乳汁去中，讓嬰兒長得健壯。如果一味地單一補鈣吃鈣片，其他營養不增加，也會造成孩子的營養不良，自己身體也會受到影響。

作為生育過二個孩子的媽媽，我覺得哺乳期最好的食物是蹄膀湯，強烈推薦，要燉湯喝，蹄膀要燉得又酥又爛，蹄膀湯的催奶效果神奇地好，而且脂肪和鈣質含量都很高，這是病房裡家屬推薦的，效果真的很好，不但新媽媽腿部不會抽筋，嬰兒也是白白胖胖，很壯實。比較遺憾的是，網上介紹的鯽魚湯幾乎沒有什麼效果。蹄膀湯吃下來，唯一缺點是新媽媽的體重會飆升，但是為了孩子健康也值得，斷奶後可以慢慢減肥，很多新媽媽盲目為了身材不願意多吃，個人覺得還是以孩子為重。此外，補鈣的另一個來源是奶製品，在哺乳期內新媽媽每天可以定時喝點牛奶，還可以多吃點魚。當然其他的食物也要均衡地補充，各種蔬菜和水果，也是新媽媽每天必須要食用的，種類要雜，不要挑食，只吃其中一二種。

說起產後補鈣的話題，不得不說母親真是偉大的，偉大到為了哺育子女可以犧牲自我，哺乳期間產婦所分泌的乳汁，大部分的營養素相對是穩定的，鈣就是其中的一種，即便媽媽的食譜中沒有攝入充足的鈣，媽媽們也會動用自己骨骼中的鈣，來維持乳汁中鈣的含量，從而滿足子代的需求！

哺乳期的婦女在鈣的需求上要比普通非孕女性多一些，根據中國居民膳食營養素參考攝入量，哺乳期婦女鈣的攝入量是1000mg，比普通女性要多200mg左右的鈣。如果哺乳期的膳食安排比較合理，能夠滿足產婦對鈣的需求，可以不必特殊補充鈣片，但是往往在這期間很多人做不到合理的膳食，這樣的情況下可以考慮補充鈣片。當然，鈣片的選擇可以選單獨的鈣補充劑，也可以選擇複合的維生素礦物質，一般情況下，單獨的鈣補充劑劑量相對較大，而混合維生素礦物質，鈣的劑量相對小一些，可以根據自己的實際需要進行選擇。

相對於鈣補充劑，也就是鈣片來說，其實食譜更加安全可靠。在有條件的情況下，還是建議，儘可能以食補為主，日常生活中，很多食物能夠給我們提供豐富的鈣質。一包牛奶（250ml）可以提供大約250mg左右的鈣，而且其中的鈣也相對比較好消化吸收，一塊豆腐200g，可以提供大約250mg左右的鈣，如果再有一斤油菜（500g），大約也可以提供500mg左右的鈣，同時再加上其他食物中多多少少也會含有一些鈣，基本上是能夠滿足哺乳期婦女對鈣的需求的。

如果實在做不到，那就要考慮補充鈣片，建議每次服用鈣片不宜和牛奶等鈣含量相對比較高的食物一起食用，可以早上喝奶，晚上服用鈣片。不建議一次服用大劑量的鈣片進行鈣的補充， 最好能夠選擇小劑量的鈣片，200mg左右一粒，每天視情況服用1-2次為好。

作者 姜丹 食品科學碩士 國家二級公共營養師 今日頭條簽約作者

我家寶貝6個月時體檢有輕度缺鈣，醫生詢問我有沒有注意哺乳期補鈣，特別是前半年娃長得比較快，對鈣的需求很大，除了多曬太陽補充維生素D3,就是從母乳中攝取。所以哺乳期媽媽對鈣的需求其實更高。

堅持母乳餵養的媽媽其實每天要流失的鈣質基本上會在400毫克以上，保證飲食均衡，每天喝奶，豆製品，海產品，能滿足對鈣的需求，但是個體差異大，像我的體質，食補效果不好，加上本身身體的吸收就不好，頭髮脫落的厲害，腰背酸疼，還有腿抽筋的問題。醫生建議直接吃鈣片，我一直保持早上一杯奶，睡前來顆鈣片的習慣。

成人，包括孕婦、哺乳其婦女，每天需要攝入鈣質3000～5000毫克（高品質鈣劑），才算是把缺的鈣補足了。這是米昭曾教授853例人體「鈣平衡實驗」得出的結論。

參考文獻:米昭曾 羅永健 《國人鈣和維生素D適宜攝入量研究》中華損傷與修複雜志，2015，10（4）。