腦膠質瘤‖級能治癒嗎？

這個問題首都醫科大學三博腦科醫院來回答，期待您的關注~

腦膠質瘤屬於惡性腫瘤，根據其病理特徵一般分為4個級別，其中Ⅰ~Ⅱ級屬於低級別的膠質瘤，Ⅲ~Ⅳ級屬於高級別膠質瘤。膠質瘤患者生存期一直以來是大家較為關心的問題，那麼，今天就為大家簡單介紹下。

首都醫科大學三博腦科醫院李守巍主任介紹到：Ⅱ級腦膠質瘤在臨床上以星形細胞瘤和少突膠質細胞瘤常見，其中少枝膠質細胞瘤是目前腦膠質瘤中治療效果較好的一種類型，如果患者及時通過正規治療可長期生存。但星形細胞瘤會相對稍差些，一般五年生存率在40%-60%左右。

主要影響腦膠質瘤患者生存期的因素有以下2點:

治療方法

我們大部分人都只要腦膠質瘤的首選治療方法為手術切除腫瘤，術後再根據患者情況制定放化療方案，其中手術切除程度也是膠質瘤是否會複發的重要因素，另外要遵從醫囑接受放化療，因為我們常常可以見到拒絕接受放化療的患者。要知道影響患者存活率最主要的因素就是治療方法的選擇。

腦膠質瘤屬於惡性腫瘤，我們俗稱其為腦癌，此時對於患者來說患上膠質瘤會是一個沉重的打擊，往往都會出現消極的心理，家屬應幫助患者有一個積極樂觀的態度，以免影響治療效果。

首都醫科大學三博腦科醫院系悟空問答簽約機構，本文為原創文章，首發於今日頭條號悟空問答!(免責聲明：本文內容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據，不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請及時就醫。)

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【欄目簡介】

「你關心的話題，由三甲醫院權威專家來解答」——《健康情報局》是一檔由光明網獨家出品的大健康科普品牌欄目，創辦於2016年6月，獲得了國家衛生計生委授予的「健康中國」創新傳播欄目獎，並受邀成為「中國醫療自媒體聯盟」成員、北京市中醫藥立體傳播聯盟品牌欄目等。

【本期嘉賓】王勁 清華大學臨床神經科學研究院副院長

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經外科副主任邱永明主任醫師回答：

膠質瘤治癒的情況和三個因素有關。一是腫瘤的級別，二是腫瘤的切除情況，第三是和腫瘤的基因特性有關。

我們請中山大學孫逸仙紀念醫院神經外科主任鄧躍飛教授為你解開這個謎團。

謎團1

腦膠質瘤有沒有 癥狀？有！

鄧躍飛指出，腦膠質瘤發展到一定程度的病人肯定是有癥狀的，只是其癥狀沒有特殊性，有時容易被忽視。還記得有一集甄珠等子君回家嗎？那時的甄珠出現頭暈，恍惚乏力、視覺模糊的癥狀，其實那很可能就是膠質瘤引起的早期癥狀。但她自認為，可能最近太累了而沒有引起注意。

腦膠質瘤臨床表現和顱內其他腫瘤一樣，可以出現顱內壓增高癥狀比如：頭痛、嘔吐以及視神經乳頭水腫（視物模糊），也可因腫瘤的生長部位不同而不同，如：癲癇（「羊癇風」）、肢體運動不靈活、肢體麻木、講話不清楚或失語、視物模糊以及行走不穩等。

所以，如果你發現身邊朋友親屬有上述不明原因的癥狀，應該儘早去醫院檢查。而頑固頭痛、嘔吐一般治療難以好轉的話，更要小心腦袋裡長了瘤。

謎團2

腦膠質瘤會轉移到淋巴嗎？極罕見！

劇中說老奶奶是死於腦膠質瘤轉移到淋巴，這符不符合事實？鄧躍飛指出，原發腦膠質瘤發生神經系統以外轉移極為罕見，膠質瘤轉移到淋巴更是難得一見。

他解釋，如果是腦膠質肉瘤，可能浸潤到皮膚和血液轉移。原因主要包括：1、神經系統腫瘤在其他部位不容易生存; 2、往往還沒有來得及腫瘤轉移，原發顱內的腫瘤就已經可以致命。有報道指腦膠質瘤轉移大多發生在開顱手術或腦脊液分流術後，可能通過分流手術種植；而血液轉移極少，如果發生則以腦膜瘤肺轉移為多見。

所以電視劇《我的前半生》中安排如此橋段，或許是原著改編時劇作者認為一般腫瘤轉移都是晚期，才更說明病情危重。

謎團3

如何早點發現元兇？首選方法：磁共振

鄧躍飛介紹，腦膠質瘤診斷最方便的方法是頭顱CT、MRI檢查，它可顯示腫瘤的部位、範圍、形狀、腦組織反應情況及腦室受壓移位情況等。醫生常常建議做加強對比掃描（即靜脈注射增強劑後做的檢查），目的是為了更加清楚顯示病變及其與周圍組織的關係。有時為了鑒別膠質瘤與其他腫瘤（如轉移瘤、淋巴瘤、腦炎性病變、腦梗塞或腦膜瘤等），常需要增加一些特殊掃描方式或其他輔助檢查以進一步明確診斷，但最終的診斷還是要依據手術或穿刺活檢的病理組織來確診。治療腦膠質瘤最有效的方案是手術、放療和化療為主的綜合治療。

名詞解釋

什麼是腦膠質瘤？

腦膠質瘤是中樞神經系統最常見的惡性腫瘤，約佔顱內腫瘤的40%-50%，65歲以上人群中發病率顯著增高，可分為Ⅰ-Ⅳ級，等級越高，惡性程度越高。據文獻報道，腦膠質瘤患者的5年生存率僅為3.3%，平均生存期僅約1年。惡性膠質瘤一般指Ⅲ級及以上的膠質瘤，複發率高，預後較差。

只要及時發現及早治療還是可以治癒的，但是治療之後要注意保持清淡的飲食，不要進行大補，平時吃什麼食物，恢復期間吃什麼就好，多吃瓜果蔬菜；適當的進行運動，不要太過激烈的運動，散步就可以，每天半小時；最重要的是保持良好的心態，這個是對恢復最重要的一點。祝您早日康復。

圖片來自於 腦膠質瘤解密 多媒體課件，全面的講解了膠質瘤的知識並且非常通俗易懂，某寶上就有售，希望能幫助到您。

謝之相邀，解答『』腦膠質瘤『』II級能治癒嗎？

『』腦膠質瘤『』是中樞神經系統腫瘤中的一種；雖然多數為良性，但由於發生部位關係，後果也是比較嚴重。

根據有關資料介紹，中樞神經系統腫瘤的治療首選是手術。良性腫瘤多數可通過手術而得治癒。浸潤性無包膜的膠質瘤如生長於額，顳或枕葉者，若早期進行腦葉切除，也可獲得良好的結果。

手術不能徹底切除的膠質瘤或生長在不能手術部位的腫瘤可用放射治療。

以上解答供參考，如不妥請指正。

近 30 年來，神經影像學及膠質瘤的治療均取得一定進展，比如毛細胞型星形細胞瘤全切除後可以治癒，但惡性膠質瘤的預後仍無明顯改善。成人惡性膠質瘤的 1 年及 5 年生存率分別約為 30% 和 13%。目前明確的預後相關因素包括腫瘤的組織病理學特點、患者年齡和一般身體狀況。