骨肉瘤患者保肢術後會複發嗎?
什麼是保肢手術?這是一種很講究的手術,一般來說醫生會依照骨腫瘤手術的原則,對患有骨腫瘤的患者進行切除腫瘤,一般都是力求保證患者減少複發的可能性,已達到控制的完美效果。但是,目前的醫術來講,還是有很多人對手術後的效果表示懷疑。那麼,手術之後會不會複發呢?
既然的是癌症,那麼就癌細胞的特點,即無限繁殖的特性,要保證不會複發是不可能的。但是,也不是說所有的患者在手術之後都會複發,畢竟每個人的體質和病情的狀況是不一樣的。從科學的角度來分析,之所以會出現複發的原因主要有以下幾種:
一、在前期患者接受檢查的過程中,可能存在細微的癌細胞無法被識別出或者是隱藏得很深,這就導致在手術過程中醫生是沒辦法準確地、完全地切除的,所以在手術之後的一段時間內,可能會在患者身體局部的地方出現複發。
二、由於患者骨結構的特點或者是腫瘤所在位置的骨結構特點導致在實施手術的時候醫生無法徹底切除,所以也就會存在殘留。
三、手術之後患者不積極配合護理。並不是手術完成了就可以撒手不管,還需要一系列的護理像化療等,其目的在於儘可能地抑制癌細胞的生長甚至的壓縮其數量,在一定程度上將癌細胞控制不會持續危害人的範圍內。
所以,在這三點要素下患者要想完完全全不複發是一個概率事件,即便是配合治療完成了以上三點要素,也沒有人能確保患者不再複發。但是,持續性的手術後護理是必要的。所以,患者不該把精力放在會不會複發從而考慮要不要手術的問題上,重點在於護理方面要做好。
一直以來,人們都害怕患上疾病,也害怕經過一番治療後有起色卻不幸複發了,所以那些要經過動手術再次複發的疾病往往是很令人惆悵的。對於骨肉瘤患者經過保肢術後是否會複發這個問題,讓患者個人及其家屬非常擔憂。骨腫瘤專家也非常重視這方面。究竟經過保肢術後的骨肉患者會不會再次複發呢?
骨肉瘤患者保肢術後是有可能複發的。但是並不代表所有的患者都會複發,而且複發的也不是全部複發,是局部複發。
從現有的技術水平上看,導致骨肉瘤患者保肢術後複發的主要原因是:
第一、有可能是在手術中檢查腫瘤時,單憑肉眼或者設備是無法真正確定其位置的,所以在手術中沒有被完全切除,或者是遺留了一些有跳躍病灶的相鄰部位。
第二、可能是腫瘤的骨結構並沒有在手術中被徹底切除。
第三、腫瘤細胞並不是切除就可以完事的,在手術後還要經過一番的術後化療,才能抑制體內癌細胞的生長,減少腫瘤細胞的數量。這也是為什麼會出現複發的情況,因為腫瘤細胞是無法完完全全徹底地被消滅,沒有被殺死的腫瘤細胞經過一輪的新陳代謝後,會導致骨肉瘤疾病的局部複發。
按照這種趨勢,局部骨肉瘤複發的概率可能有20%到30%左右。而且,骨肉瘤複發的話也會帶來嚴重的影響,不僅降低患者局部保肢的幾率,而且會引發腫瘤轉移,進而影響生命健康。
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當然有可能複發,複發分為局部複發和全身複發,局部複發是指在原來腫瘤發生部位再次形成病理類型相同的腫瘤,一般複發來源是局部腫瘤無法切除乾淨,另外一個就是已經進入血液循環的循環腫瘤細胞再次定植於局部或者遠處,分別形成局部腫瘤及遠處轉移,骨肉瘤手術不管是截肢還是保肢手術都無法解決循環腫瘤細胞的問題,一般需要新輔助化療,如果身體條件夠好的話美國腫瘤協會指南推薦化療滿6到8個療程,文獻和臨床經驗顯示能明顯提高5年生存率。
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骨肉瘤的術後是否會複發,這不僅是患者,或者家屬所關心的問題,也是醫學上,骨腫瘤專家,十分重視的問題。有一部分患者,術後他會發生局部複發的。
目前來講,首先我們講一下複發的概率,局部複發的概率能達到20%到30%左右。複發的病人,不但影響局部保肢的機會,而且因為他複發以後,轉移概率也會增加,所以還會極大的降低他生存的概率。
其次我們談一下複發以後的治療,有的病人他還可以再次把複發的腫瘤切掉,他可以得到繼續的保肢治療,有一部分患者,他複發以後,他能夠進行保肢的可能性就極大的降低了,有一部分患者,可能就要不得不進行截肢治療。
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