如果你是一名醫生，面對一個癌症病人，你會怎麼和他交流？

回答之前，不得不說這是一個很有意義的問題，相信在臨床一線工作的兄弟姐妹們都遇到過很多類似的問題，醫生幾句話可能會影響病人的餘生，從這裡也就看出醫患溝通的重要性，這也就要求醫生這個從業人員不僅要有高智商，高情商也是必不可少的！

接下來我就把我在臨床中經歷過的分享給大家，其實在中國，第一個看到腫瘤診斷的患方往往不是病人本人，而是病人家屬，縱然是家屬，也是很難接受的，在我經歷的病人家屬中，如果沒有心理準備，可能一下就蒙了，接著可能就是質疑/崩潰,如果此時掌握不好局勢，交流就無法進行，醫生也就不能很好的講述該病的接下來的治療和轉歸了。要知道目前部分癌症是可以治癒的，最起碼可以很好的延長壽命。因此在跟患者家屬交談前，要根據患者家屬的表現適時打好預防針，隨時根據家屬的表情來調整自己的語速甚至調整所要交代病情的順序，一定不能讓患者家屬就獃獃的愣在那裡，如果這個腫瘤可治癒或者明顯延長生存期，一定這個時候告訴他，比如說雖然說我們是不幸的，但是目前這個病的治療手段很多。。。。。。。這樣不僅能把你要說的說出來，也能轉移病人家屬注意力，向正確方向引導。

當然，很多時候我們遇到的腫瘤患者一發現就晚期，這時候我們該怎麼辦，隨著醫學的發展，腫瘤的治療手段越來越多，比如介入等，這些建議及預後要詳細更病人交代清楚，讓患方衡量是否值得去試一試。如果很明顯的沒有太大價值的，也不要刻意去引導。臨床中也見過很多年輕人發現腫瘤就晚期，全身轉移，沒有治療價值，最後白髮人送黑髮人，不僅家屬接受不了，就是我們也覺得太可惜。最為一個唯物主義者，甚至有時候想有些宗教信仰未必是壞事，可能他們走的時候會更平靜些吧。

希望大家能夠留言，有什麼心得大家一起分享，謝謝！

不知道為什麼，我接觸的癌症患者都沒有很偏激的，可能還是我見的少。目前我們主要根據患者家屬的意見來共同決定怎麼和患者溝通。我們確實需要告訴患者他的病情，但是不一定要把患癌症的事實告訴他，我個人覺得這不是向患者隱瞞病情。我們可以在治療的過程中慢慢向他滲透他這個病，看他的反應，如果已經很偏激了，那就不要說了。患者能接受到哪一步我們就說到哪一步，我覺得也沒什麼不好。

在當下，常規的癌症治療可以獲得20-70%的治癒率，而如果是適用靶向治療且經濟能夠承擔的，可以有80-90%的治癒率。 但治癒率的前提是規範治療，完成全部療程。 或許有人幸運的治療1次，2次，吃吃中藥就好了，這樣的奇蹟會很有市場，但我們無從知道，聽從這樣消息並照做的患者，有多少丟了性命。 現有的治癒率數據，來源於規範治療的統計結果，因此只有參加了規範治療，才會有機會實現這樣的治癒率。 癌症是可以治好的，只要科學的對待他。

謝謝邀請！雖從醫多年，這種情況還是比較「難」以開口，關鍵是要顧及「患者利益的最大化」原則，因人而異、因事而異。一般情況下，對於早期癌症、治癒率比較高、患者心理比較強大的，可以坦誠告知，並舉實例暗示患者，治癒有望，預後良好，爭取得到患者主動積極的配合。對於中期癌症、治癒無期、患者心理比較脆弱的，可以委婉暗示、舉例說明癌症是慢性病、延命有望、治癒並非不可能，明確告知家屬病情以取得支持。對於晚期癌症、患者狀態較差、心理十分敏感的，要對患者隱瞞病情、明確告知家屬以取得配合，治療目的是盡量提高患者生存質量。

病人堅強願意積極配合治療的如實告知，並且早期發現的腫瘤，治癒率現在已經很高！告知病情也有利於疾病的恢復！假如病人是那種接受不了自己患癌症的病人，暫緩告知本人病情，先達到初步治療的目的！後續再慢慢進行心理疏導，打下心理基礎，再告知病情！但是晚期癌症，沒有治癒希望的，以減輕病人痛苦，改善生活質量為標準。

要先側面了解患者的家庭狀況，經濟狀況以及仔細觀察患者本人的性格特徵。本著患者知情的原則，我不會半遮半掩的隱瞞患者病情，但是會盡量採取婉轉的口氣，交流的方式不要過於凝重加深緊張和悲傷的情緒，先談一下他的發病過程和檢查過程作為鋪墊，考慮癌症，癌症的期別和治療方法也要詳細告知，最重要，要強調有治療方法，讓患者看到希望，語氣不能冷冰冰一副事不關己的樣子，要先表現的樂觀，這樣患者才會存在一絲希望