晨起哪種大便是癌？

07-13

67歲劉師傅的遭遇令人警惕！他發現自己大便帶有血，李師傅未加重視，以為只是痔瘡，十人九痔嘛，沒什麼大事，只是到藥店買點痔瘡藥用下。可是便血癥狀持續1年未見好轉！幾天前，他來醫院胃腸外科科就診，被確診為直腸癌晚期！這就提示，大便持續異常不能忽視。

（溫馨提示：各位看到本文不要對號入座，注意持續的大便異常才可能是癌症信號，不要因為偶爾的異常而瑟瑟發抖，那可不是我的寫作初心！）

晨起大便發生什麼改變可能預示著癌症的可能？

癌症是威脅人類健康的一類嚴重疾病，具有病情隱蔽、發病較晚、病勢危重等特點，它的預後主要取決於能否做到早發現、早確診和早治療。正常情況下，健康人的大便是條狀的、黃棕色的軟便，有臭味，但可以忍受。但當晨起的第一次大便有以下改變時，您就需要注意了，也許是癌症的警示信號！

1）大便帶血:相比痔瘡患者，直腸癌患者的大便與血液相混合，排出後血液不會滴落，往往血液、黏液、糞便三者相混。

2）排便習慣變化。這種習慣改變包括很多方面，如平常排便比較乾燥，但突然變稀，或由稀變干；還有就是排便次數出現了變化，從平常的每天一次變成二三次，或是反之，每次大便完畢後可能有大便不盡的感覺。有些甚至出現腹瀉或者排便困難的癥狀。

3）大便外形改變。大便從平時的成形變得不成形、便條變扁變細等。

總之，如果持續有大便性狀及形狀改變（由干變稀，帶黏液和鮮血或大便不成形，變細變扁等），即排便和平常的規律不一樣時，都需要引起重視，及早到醫院專科進行檢查，警惕腸癌徵兆，提早做好防護。

你有曾想過晨起的第一次便，第一泡尿，甚至第一口痰，都預示著你身體的一些問題?癌症往往從生活中這些細節中發現。那麼，晨起哪種大便預示癌症?

　　第一次便

　　健康的便便應該是條狀的黃棕色的軟便，有臭味，但不至於臭不可聞。如果大便很黏膩，有排不盡的感覺，異味大，說明體內濕熱重。如果大便很乾，臭不可聞，而且顏色較深、說明有腸熱、胃熱，往往有長期的便秘。如果大便稀，帶有膿血，而且有里急後重的感覺(想拉但是拉不出來)，可能是痢疾。如果大便帶血，既有可能是痔瘡、肛裂引起的，也有可能是消化道潰瘍、甚至結腸癌等。需注意的是，還要留心觀察是否發生了排便習慣或大便形態的改變，比如一天一次變成一天幾次，便秘、腹瀉交替，或者大便形狀改變，有壓痕等，要警惕結腸癌。

　　第一泡尿

　　正常的尿液應該是淡黃色、清亮的。尿液的多少和顏色都與飲水和食物有很大關係，如果尿色深、量少，則可能是喝水太少，要注意補充飲水量。

　　有些人尿味很大，異味重，既可能是與喝酒或者吃大蒜、洋蔥等食物有關，也可能是因為體內濕熱很重。如果尿液有甜味，可能提示有糖尿病。

　　小便時有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，提示可能有泌尿系統炎症。尿中帶血時，可能有腎結石或膀胱結石，也要注意排除膀胱癌。

　　第一口痰

　　健康人平時應該沒有痰，或者偶然有一兩口痰。如果早起覺得喉嚨痒痒，要「一吐為快」，據西醫講，可能是咽部、支氣管或肺部有炎症。中醫則要看其色，觀其性。如果是比較清稀的白痰，說明體內有風邪、寒邪入侵，往往還伴有怕冷、畏風的癥狀。如果是比較黏稠的黃痰，則說明體內有熱邪，或者是寒邪、風邪入里化熱。痰中帶血，則可能是肺熱、肺燥，肺結核或者肺癌。還需到醫院進一步檢查排除。

在多數人眼裡，拉肚子是個很常見的小毛病。但在出現以下情況時，很可能是某些癌症的報警信號，一定要儘早就醫，接受正確診斷和治療。

　　腸癌：晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替。排便習慣和大便性狀發生改變，是早期發現直結腸癌的重要指標。由於腫塊及其分泌物刺激腸道，可使大小便規律的人突然變得大便次數頻繁或明顯減少，便秘和腹瀉交替出現、早上起床後腹瀉等，特別是同時伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等，或原因不明的貧血、消瘦、無力時，要高度警惕。

　　胃癌：腹瀉伴噁心、反酸。胃癌早期表現常與一般胃腸炎等難以區分，容易被人們忽視。如果突然出現不明原因的腹瀉、大便呈黑色，同時伴有食欲不振、體弱乏力，以及噁心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時，要考慮腫瘤的可能。40歲上的中年人，或患有慢性消化道潰瘍的人更要留意，及時做胃鏡等排查。

　　肝癌：腹瀉伴上腹部痛。有資料表明，50%左右的原發性肝癌在確診前有腹瀉的表現，每天2~20次不等，是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致。因此，腹瀉是肝癌不可忽視的癥狀之一，但無特異性。中老年人，特別是慢性肝炎或肝硬化患者，出現腹部右上方不適、肝區腫大、悶痛並逐漸加重，或食欲不振、逐漸消瘦者，要儘早到醫院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等檢查。

　　胰腺癌：長期慢性腹瀉。由於胰腺被胃和橫結腸所遮蓋，普通檢查難以發現，胰腺癌的早期診斷率很低。由於胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現腹瀉。因此，難以解釋的上腹不適，反覆腹瀉、脂肪瀉，消化不良，腰背部疼痛，以及非膽結石等引起的黃疸，不明原因的體重減輕等癥狀，應該引起重視，及時去醫院檢查。尤其是有長期吸煙史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

通常來說腸癌會有大便的改變。哪些改變我們需要提前預警呢？

1、大便帶血或是便血。從臨床上接觸的病例來看，80%的大腸癌患者，都有便血的情況。所以，便血是大腸癌早期最重要一個信號。可惜的是，許多人對此並不重視，或者是覺得便血不過是因為大便乾燥所致，或者索性就把它當作痔瘡來治，結果最後耽誤了治療。

2、大便習慣改變。原來有規律的大便突然出現便次增多、腹瀉、里急後重、便不凈感等。

3、大便性狀改變。變扁、變細或不規則，另外大便中帶有膿血、黏液或暗紅色大便。

另外，不明原因的貧血。有不少患者，出現不明原因的貧血，去血液科卻查不出任何病因，一直當做缺鐵性貧血治療，其實這也可能是大腸癌的信號。

還有，根據大腸癌發生部位的不同可以有不同的表現：右半結腸主要以全身癥狀為主：包括消瘦、貧血、右側腹部不適等。而左半結腸主要以梗阻癥狀多見：包括腹痛、腹脹、偶爾會觸及到腫物。

因此，大家平時一定要仔細留意自己的大便，一旦發現有異常，並且持續超過1周，必須及時就醫，到醫院做大便潛血和肛門指診等檢查，明確診斷。

第一口痰

第一泡尿

正常的尿液應該是淡黃色、清亮的。尿液的多少和顏色都與飲水和食物有很大關係，如果尿色深、量少，則可能是喝水太少，要注意補充飲水量。

有些人尿味很大，異味重，既可能是與喝酒或者吃大蒜、洋蔥等食物有關，也可能是因為體內濕熱很重。如果尿液有甜味，可能提示有糖尿病。

小便時有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，提示可能有泌尿系統炎症。尿中帶血時，可能有腎結石或膀胱結石，也要注意排除膀胱癌。

第一次便

健康的便便應該是條狀的黃棕色的軟便，有臭味，但不至於臭不可聞。如果大便很黏膩，有排不盡的感覺，異味大，說明體內濕熱重。如果大便很乾，臭不可聞，而且顏色較深、說明有腸熱、胃熱，往往有長期的便秘。如果大便稀，帶有膿血，而且有里急後重的感覺（想拉但是拉不出來），可能是痢疾。如果大便帶血，既有可能是痔瘡、肛裂引起的，也有可能是消化道潰瘍、甚至結腸癌等。需注意的是，還要留心觀察是否發生了排便習慣或大便形態的改變，比如一天一次變成一天幾次，便秘、腹瀉交替，或者大便形狀改變，有壓痕等，要警惕結腸癌。

　在多數人眼裡，拉肚子是個很常見的小毛病。但在出現以下情況時，很可能是某些

癌症

的報警信號，一定要儘早就醫，接受正確診斷和治療。

　　腸癌：晨起

腹瀉

或腹瀉、

便秘

交替。排便習慣和大便性狀發生改變，是早期發現直結腸癌的重要指標。由於腫塊及其分泌物刺激腸道，可使大小便規律的人突然變得大便次數頻繁或明顯減少，便秘和腹瀉交替出現、早上起床後腹瀉等，特別是同時伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等，或原因不明的

貧血

、消瘦、無力時，要高度警惕。

胃癌

：腹瀉伴噁心、反酸。胃癌早期表現常與一般胃

腸炎

等難以區分，容易被人們忽視。如果突然出現不明原因的腹瀉、大便呈黑色，同時伴有食欲不振、體弱乏力，以及噁心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時，要考慮腫瘤的可能。40歲上的中年人，或患有慢性消化道潰瘍的人更要留意，及時做胃鏡等排查。

　　肝癌：腹瀉伴上腹部痛。有資料表明，50%左右的

原發性肝癌

在確診前有腹瀉的表現，每天2~20次不等，是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致。因此，腹瀉是肝癌不可忽視的癥狀之一，但無特異性。中老年人，特別是慢性

肝炎

或

肝硬化

患者，出現腹部右上方不適、肝區腫大、悶痛並逐漸加重，或食欲不振、逐漸消瘦者，要儘早到醫院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等檢查。

胰腺癌

：長期

慢性腹瀉

。由於胰腺被胃和橫結腸所遮蓋，普通檢查難以發現，胰腺癌的早期診斷率很低。由於胰腺分泌液不足，部分

慢性

胰腺炎

和胰腺癌患者會出現腹瀉。因此，難以解釋的上腹不適，反覆腹瀉、脂肪瀉，

消化不良

，腰背部疼痛，以及非

膽結石

等引起的

黃疸

，不明原因的體重減輕等癥狀，應該引起重視，及時去醫院檢查。尤其是有長期吸煙史，或患有

慢性胰腺炎

、胰腺癌家族史等的高危人群。

健康的大便應該是條狀的黃棕色的軟便，如果前一天吃了很多肉之類的，第二天晨起大便有臭味很正常。如果你出現以下情況就需要注意了：

如果你晨起有便血有可能是痔瘡，也有可能是由肛裂引起的，亦或是是消化道潰瘍、甚至結腸癌等。要儘早的去醫院做檢查早期診斷早期治療，控制病情發展，治療效果相對好
如果大便很黏膩，有排不盡的感覺，異味大或者大便很乾，臭不可聞，而且顏色較深，便秘都警示著身體某一方面處於亞健康狀態

3.如果大便稀，帶有膿血，而且有里急後重的感覺(想拉但是拉不出來)，可能是痢疾

4.留心觀察是否發生了排便習慣或大便形態的改變，大便次數或者便秘、腹瀉交替並伴有排便出血時，要警惕結腸癌。

5.出現不明原因的貧血時要注意是否有大便隱血，亦或是其他地方出血過多引起的

出現以上的情況不一定就是腸癌，但是要注意自己的身體了，做好飲食規劃，注意飲食衛生，而且大家平時一定要仔細留意自己的大便，一旦發現有異常，並且持續超過1周，必須及時就醫，到醫院做大便潛血和肛門指診等檢查，明確診斷。

黑色。烏黑色糊狀、表面有光澤的大便常被稱為柏油樣便。在沒有吃特殊的食物及藥物的提前下，大便黑可能是上消化道出血的特徵表現之一，而消化道潰瘍、食管癌、胃癌是常見的原因。下消化道少量出血量時，也可能排黑便。

　　紅色。血便多因下消化道(空腸、迴腸、直腸、結腸)出血所致，由於「路程」短，化學變化少，出血仍呈紅色。如大便混合血液，且有溝槽，應檢查是否患結腸癌等病。若鮮血只附在大便表面，則患痔瘡、肛裂的可能性較大。

　　灰白色。如果膽汁進入腸道的通道被阻塞，消化道內沒有膽汁，大便就會呈灰白陶土樣。膽結石、膽管癌、胰頭癌、肝癌等病，都可能導致這一改變。

　　綠色。如果沒吃大量綠色蔬菜，出現大便綠色、呈水樣或糊狀、有酸臭味，可能患有消化不良、腸道功能失調等病。如綠色大便中混有大量黏液，則為急性腸炎。

　　異常大便有5類

　　如果大便變成以下5種樣子，很可能在提醒，有疾病找上你了。

　　硬邦邦型。俗稱「羊糞球」，小顆、偏硬。患有腸道運動功能障礙或便秘的人，大便堆積在腸道中，水分被吸收，導致大便變硬。喝水少也可能導致大便發硬。這類人在有便意時不要憋著，多喝水、多吃富含纖維素的食物和蔬菜，促進腸道蠕動。

　　黏稠型。像泥巴一樣，接近腹瀉。這可能是由於腸蠕動過快，來不及吸收食物中的水分所致。如伴有腹部不適，可能是腸易激綜合征，要調理飲食，放鬆心態。如伴有便常規異常，多見於慢性腸道炎症，要及時就醫，避免刺激性食物。如帶鮮紅色，則可能患急性出血性壞死性腸炎，多發於中老年人。

　　水液型。常伴隨突發便意，氣味或惡臭、或無味，原因多是壓力大、暴飲暴食、食物中毒等，要注意保暖，多吃易吸收的食物，如粥、面、蔬菜等，避免高脂肪或高蛋白飲食。大便不成形持續一周以上，可能預示器質性病變。

　　軟硬摻雜型。塊狀和液狀便交替出現，無特定顏色，多由「腸易激綜合征」引起，多因壓力大、生活不規律，導致機體疲憊狀態，令大便形態不穩定，應消除壓力、放鬆身心、均衡飲食，維持腸道環境的穩定。

　　細長型。較細的條索狀，甚至細如麵條，好發於為減肥節食、腹肌無力的女性，也可由肛門狹窄或直腸腫瘤擠壓所致。建議多吃海帶、木耳、香菇、豆腐等易吸收水分的食物及酸奶等發酵食品，促進腸道活性。40歲以上的人若長期如此，應儘早就醫，排除腫瘤可能。

接近四成癌症患者死於消化道腫瘤，的確需要大家重視。

能通過大便表現出的癌，大多是消化道相關的癌症。而消化道相關的惡性腫瘤，在我國男女兩性中都是高發腫瘤，接近四成癌症患者死於消化道腫瘤，的確需要大家重視。

比如胃癌和結直腸癌，如果出現了出血的情況，就可能導致大便變黑，大便檢查會有潛血陽性。不過，普通的消化道潰瘍等疾病，也常常會有這樣的情況，因此不能簡單的據此就判斷自己有癌症，自己嚇自己。不過，遇到此種情況，都應該及時上醫院做檢查，不管是癌還是其他情況都需要有一個明確的診斷。

現代醫學中，最寶貴的部分是診斷，沒有確鑿的診斷，也就談不上治療和預後（根據疾病當前的狀況，估算經過治療後，未來可能的結果）。

雖然，僅僅根據大便的情況判斷是否患癌並不靠譜，但如果有親戚——血親——患過相關的癌症，那麼自己加強提防，適當年齡去做早癌檢查是非常有必要的。一般來說，人到中年，40或45歲以後，及時去做一些相關的檢查非常有必要。

圖示：人體消化道以及和消化有關的內臟器官。

消化道的多處位置都可以發生癌變。

它們分別是：

口腔癌

食道癌

胃癌

結直腸癌

圖示：2017年12月21日，國家癌症中心主任&中國科學院院士，郝捷代表中國醫學界發布了「我國最新癌症現狀和趨勢」，這裡是死亡名單上排名前10的癌症。

注意看，對於男女來說，消化道系統中的惡性腫瘤都是高發病率和高死亡率。其中，胃癌排第二，僅次於肺癌；食道癌在男性中第三，女性中第二；結直腸癌男性中排第四，女性中排第五。讓我們把圖表中的數字加和一下。

對於中國男性癌症患者來說，死於胃癌+食道（食管）癌+結直腸癌的比例為38.91%

對於中國女性癌症患者來說，死於胃癌+食道（食管）癌+結直腸癌的比例為35.84%

那就讓我們重點了解一下，胃癌，這個發病率和死亡率僅次於肺癌的惡性腫瘤的早期癥狀吧。

胃癌、食管癌和結直腸癌的早期癥狀和檢查指標。

1、胃癌早期癥狀

注意，胃癌的早期癥狀很容易和普通胃病混淆，但對於中年人的任何胃部不適，都應該高度警覺，最好立即上醫院做胃鏡內窺鏡檢查。

黑棘皮病，部分胃癌患者有一種特定的早期胃外表現，主要表現為皮膚皺褶處色素沉著，尤其在兩腋下。注意，不是說黑棘皮病就是胃癌，有多種原因能引發黑棘皮病，胃癌只是其中一種。

上腹部不適或胃痛，大約八成胃癌患者早期均有一段時間的上腹部不適，但他們沒有在意，或者隨便吃點胃藥就把這事混過去了，有時候吃點食物也能緩解這種不適，因此很難引起人的重視。

食慾減退或消瘦，大約五成胃癌患者早期有此表現。注意，人到中年，莫名其妙的消瘦或食慾減退都應立刻引起高度警惕，這是許多癌症的共同表現。

嘔血或黑便

2、然而早期癥狀很難引起人們的注意，因此推廣胃鏡檢查是重中之重。

這導致超過六成（大約62%）的胃癌患者到醫院做檢查時已經是晚期，也就是說胃癌已經發展到了絕對無法忽視的時候，患者才會到醫院做檢查。對於我國這樣的胃癌高發國家，應該推廣胃癌早期檢查理念。

從四十歲起，每一到二年都應該去做一次胃鏡篩檢（正確率95%），尤其有家族胃癌病史或者抽煙喝酒者，更是應該每年接受一次胃鏡篩檢。

3、引起胃癌的高危因素

衛生習慣：幽門螺旋桿菌感染（可到醫院做呼氣測試檢查是否被該菌感染）

飲食習慣：南方的鹹魚確定與胃癌高發有關，以及吃太多腌漬類食品

生活習慣：嗜好煙酒

節日快樂，旅途順利。

謝謝點贊^_^

我是福爸，執業醫師。希望我的回答對您有用。

大便乃五穀輪迴之物，從腸道出來，自然和腸道腫瘤關係最大。大便顏色形狀次數等改變，可能就是某種癌症的癥狀。

大便表面有鮮血

直腸癌和左半結腸癌症大部分會出血，因為靠近肛門，血液會附著在大便表面，為鮮紅色。當然，大便表面有血大部分是痔瘡引起的，結果很多人久不當回事了。如果分不清是痔瘡出血還是癌症出血，最好去醫院看一下，畢竟痔瘡也是要治的不是？

大便暗紅色

暗紅色成形大便或稀便，提示右半結腸有出血，很可能是右半結腸癌。

黑便或柏油樣便

這是上消化道出血的大便。可能是胃潰瘍、食管靜脈曲張，也可能是胃癌、食管癌出血。

大便習慣改變

大部分人大便都有固定習慣，如果大便習慣突然改變，往往提示有結腸癌可能。例如次數增多、大便不成形、大便便不幹凈、便秘等。

大便形狀改變

變細、變扁、有凹痕等，提示結直腸癌的可能。

因為從大便可以看出這麼多信息，所以大便化驗是住院的時候必查項目。一旦在家發現以上大便的改變，應該儘快就醫，以免延誤病情。

我是福爸，執業醫生和營養師，覺得我說得有道理，就點個讚唄?? 關注我的頭條號，獲得更多營養健康資訊。

在許多人看來，清晨大便改變不認為是由疾病引起的，所以對此也不會引起人們的注意，但是在某種情況下晨起大便的改變可能是某些癌症的早期報警信號。那麼哪些癌症會通過晨便來釋放出預警信息呢？

1、腸癌，出現晨起腹瀉或者腹瀉、便秘交替進行，大便性狀改變和排便習慣改變是結腸癌的早期重要臨床指標。

2、胃癌，容易出現腹瀉並伴有反酸噁心等癥狀，胃癌的早期表現一般與腸胃炎比較難以區分，如果出現大便呈黑色，同時伴有食欲不振，體弱乏力等，需要及時到醫院排查，最好做胃鏡檢查。

3、肝癌，容易伴有上腹部疼痛和腹瀉等癥狀。多數原發性肝癌在確診前有腹瀉表現。

4、胰腺癌，這個疾病比較隱匿，如果長期出現慢性腹瀉，可能是因為胰腺癌導致的胰腺疾病引起的胰腺分泌不足而出現的癥狀。

總之如果出現大便改變或者是有便血，都需要及時到醫院查找原因。

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