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為什麼上醫院,醫生寫在病歷上的字,我們都看不懂?


謝邀。

這個問題已經成為了歷史!

目前大多數醫院都已經使用了電子病歷系統(EMR),從入院到出院,流程中的全部信息和數據都在這個系統下,需要形成紙張記錄形式的話,就列印出來,不存在看不懂字的現象,包括大家網傳的各種神級處方。即使目前還沒有用EMR的醫院估計在近兩年也會使用,從而提高工作效率。

那麼過去為何會出現看不懂的字?先看一個規定

最高指示告訴我們,必須寫清楚!

可還是那麼多天書一樣的處方,原因很簡單,因為以前不規範,有規矩但不執行。

深究其原因,一部分醫生因為寫字本身就難看,所以看不懂,一部分是故弄玄虛,一部分是刻意不想讓病人看懂,一部分是看老醫生老專家都寫的潦草,也沒人批評,自己就跟著學……

總之,我不覺得寫個讓人看不懂的處方,就能說明醫術高,但確實有病人會崇拜這醫生…


這個問題小時候也經常奇怪,甚至一度認為醫生寫的都是源自外國的專業術語。現在想一想,醫生寫病例上的字讓很多人看不懂也是有原因的,做一些簡單回答,希望有所幫助。關鍵點如下:

1、病人超級多,能快點就不慢點。現在醫院就醫人數很多,一些真正幹活看病的醫生也是應接不暇,寫字的時候有些潦草,久而久之形成習慣,就讓人看起來是潦草的一塌糊塗了。

2、專業術語,個性化。醫生開的病例,裡面應該有很多藥物名稱和專業術語,還有不少的英文和生僻字,如果感興趣可以那幾個藥盒子看一看,由於近代醫學太多辭彙都是翻譯過來的。所以,很多字醫生要較真寫起來,也得查字典。為了圖方便,就寫成了醫生群體間個性化的「字體」。

3、醫生間能看懂,外人看不懂,加密。在同一家醫院,經常接觸的醫生間預計能互相看懂,但如果拿去給其他的藥店或者醫院醫生看,就未必能看懂了。所以,還有點加密的意思......

4、電子病例的普及,以後大家都不太會寫字。現在不止醫生,普通人也一樣,用電腦、手機用多了,「提筆忘字」,寫字難看的情況很普遍。醫院裡醫生都是電腦加滑鼠,未來字會越來越寫不好,但至少不耽誤事兒,反而效率會更高。

再強調一下,希望以後咱們國家在科學和更前沿的領域領先起來,定義的文字都用中文發明標註,搶佔先機,就不用翻譯別人的東西過來後,寫起來那麼麻煩了。

一些簡單回答,希望有所幫助。


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