我咳嗽時為什麼頭會痛,是不是腦血管有病變?
咳嗽有時候會引起頭痛,這是為什麼呢?我來分析一下,
1.引起咳嗽,一般多有感冒等,本身在全身炎症影響下,會頭痛,再加上比較輕微的血流動力學改變,使頭痛加重。
2.咳嗽清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈咳嗽時候,胸腔內的壓力是明顯增高的,這種壓力可以通過頸部頸動靜脈系統傳遞到顱內,引起腦血管突然性擴張,發生頭痛,比較嚴重的情況可以引起腦血管破裂。
治療的方法主要控制原發病,必要的時候止咳化痰。
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劇烈咳嗽、噴嚏後出現短暫的、嚴重的頭部疼痛稱為咳嗽性頭痛。
此病多發於中年男性,較為少見,許多病人在呼吸道感染時出現劇烈咳嗽或嚴重的噴嚏後即刻發生如同釘樣的疼痛,很快達到高峰,在數秒鐘或1分鐘內疼痛消失,少數病人在疼痛頂峰持續幾秒鐘然後減輕,絕大多數間歇期無頭痛,但少數病人仍感到鈍痛,可持續幾個小時。頭痛部位多數為全頭痛,但大約1/3病人頭痛局限在一側。
它的病因有:
(1)特發性:絕大多數的咳嗽性頭痛病因不清,可能與顱內壓的突然增加有關。呈良性自限性病程,稱良性咳嗽性頭痛。
(2)器質性:至少10%的咳嗽性頭痛是顱內器質性病變所致。主要是後顱凹的腫瘤和先天性小腦扁桃體和延髓下疝綜合征。因此對此類頭痛應做MRI檢查,CT檢查不能最後排除腦器質性病變。
其發病機理為:當劇烈咳嗽、噴嚏、突然用力等誘因可使胸腔內壓和腹腔內壓增加,造成靜脈迴流到右心房受阻,使得中心靜脈壓增加,靜脈壓力增加傳遞到頸靜脈系統和硬膜外靜脈叢,衝擊壓迫硬脊膜,造成蛛網膜下腔的壓力進一步增加,靜脈壓的增加直接使得顱內壓增加而產生頭痛。
治療本病首先應診斷清楚是良性咳嗽性頭痛還是由於器質性病變引起的頭痛,如果屬於後者,則應針對病因治療。
良性咳嗽性頭痛的藥物治療主要應用消炎痛,療效較好,劑量為每次25~50毫克,每日3次。如消炎痛無效也可應用甲氧萘丙酸、麥角新鹼、苯乙肼等藥物治療。已證明心得安治療無效。
咳嗽的原因有很多,建議用中醫辨證的方法治療:如清熱止咳,鎮靜止咳,潤肺止咳,宣肺止咳,化痰止咳等。感冒引起頭痛的原因主要是細菌毒素作用、發熱引起頭部的血管擴張等等。咳嗽後導致腦壓升高,血管擴張,頭痛加劇。所以咳嗽的時候回出現頭疼現象。
咳嗽一般都是伴隨病體而產生,咳嗽引起的原因很多,具體情況具體分析,醫生肯定有答案。我不是醫生,不太懂這裡面的道道。但我知道,咳嗽是因為喉嚨有異物想咳出來而難咳出的一種現象,它牽扯到咳嗽周邊很多器官,包括腦部器官。可以肯定不是腦血管病變,但不排除有其他病變產生。建議,先看醫生,確定病症,諮詢咳嗽頭疼原因,對症下藥,不要有心裡缺陷,樂觀面對。不管現在有什麼,後期會變成什麼,都應該用好心態,平靜的心態對待不平靜的事,必定能平安度過。
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