血糖基本穩定的糖尿病人應不應該按時吃藥？

案例：宋阿姨是糖尿病患者，她在得病之後，積極配合醫生控制血糖，經過一段時間的治療，她的血糖控制得較理想。宋阿姨心想，既然血糖已經控制平穩了，那麼就不需要吃藥了，只有當測血糖發現血糖高的時候，才吃上兩片葯。宋阿姨再次到醫院複診的時候，醫生看到宋阿姨平時的血糖值，很生氣，問宋阿姨為什麼這段時間控制得這麼差，宋阿姨把自己的想法一五一十地都告訴了醫生，醫生告訴宋阿姨，這種做法是錯誤的，糖尿病患者即使血糖控制好了，也需要按時服藥，如果病情得到改善，那麼可以情況適當減少服藥量，但不可以擅自停葯。

糖尿病患者出現高血糖是由於體內胰島素分泌不足或者有足夠的胰島素但不能充分發揮其生理作用，從而導致的血糖濃度過大。糖尿病患者通過服用降糖藥物，可以發揮降低血糖的作用，如果糖尿病患者使用降糖藥物使血糖控制平穩的，雖然血糖控制得較為理想，但如果此時停用降糖藥物或者不按時服藥，那麼體內的血糖就會再次升高，或者造成血糖波動，會使併發症的發生風險增加。而且血糖波動會比長期高血糖狀態對身體的影響更大，更容易導致併發症出現。

如果糖尿病患者通過服藥病情得到改善，可以諮詢醫生是否可以減少藥物劑量，但一定要做到按時服藥，如果覺得一天多次服藥麻煩，可以諮詢醫生是否可以調整控糖方案，減少服藥次數。

初發糖友經過積極正規的生活習慣調整、超重者減輕體重、藥物治療後，有相當一部分人可出現明顯的癥狀緩解，甚至不用藥物也可保持血糖正常，臨床上稱為「蜜月期」。這種情況並不少見，可達60%以上，糖友蜜月期可持續數周至一年，少數可持續數年或更長時間。

　　大家要正確看待「蜜月期」。「蜜月期」的出現代表胰島部分β細胞功能有所保留，可以代償，是個好現象，但這並不意味著這期間可以放棄飲食、運動控制和藥物治療。我們要認識到，2型糖尿病現在還不能根治，一旦確診，表明胰島剩餘的正常β細胞數量已不足正常人的一半，且以約4%的速度逐年下降，目前尚無有效手段使其再生。如何保護好剩餘的胰島細胞就成了我們需要思考的問題，就像一個存款不多又沒有穩定收入的家庭，如何才能做到精打細算、細水長流呢？揮霍浪費肯定不行。

處在這個階段建議做好以下3方面：

　　1.摒棄不良生活習慣，進行科學調整。調整飲食結構，限制總熱量和脂肪攝入、以低升糖指數食品為主；適量運動，控制體重，結合自身情況，至少每天30分鐘中等強度活動；戒煙限酒，監測血糖。

　　2.聽取專業內分泌醫生建議，採取適宜治療方案。合理用藥可減輕胰島負擔，實現血糖長期良好控制，延緩併發症發生，保證糖友生活質量，享受幸福生活。

3.堅持每天喝安康野蘭蕎茶穩定血糖，保護血管。安康野蘭蕎茶是一種粗糧炒制而成，因此口感也很好，泡完後還可以直接食用。安康野蘭蕎茶含有一種叫做生物類黃酮的物質，它可以幫助保護胰島細胞，保護胰島功能。而且它還可以促進胰島素的分泌，改善胰島素受體對胰島素的親和力。此外，安康野蘭蕎茶還含有可以幫助調節血糖的抗性澱粉，促進血糖的穩定。而且，更重要的是，安康野蘭蕎茶是獲得了天然硒認證的，因此它含有豐富的微量元素硒，它具有優秀的抗氧化作用，從而促進清除人體自由基，改善人體免疫力。還可以幫助保護胰島細胞免受過氧化物的侵害，保護胰島功能。

謝謝邀請，陳舟醫生來回答一下這個問題：

對於在規律口服降糖藥物的患者，如果血糖平穩並且達標，說明藥物有效，應該建議口服藥物治療。

糖尿病的治療目標是：

●維持患者的血糖處於或接近正常水平

●防止出現糖尿病人群中可發生的健康問題

治療方面除了藥物，還有其他方式的改善也很重要！比如：飲食改變以及生活方式改變。

我的治療可能包括哪些飲食和生活方式改變？

作為治療的一部分，醫生或護士可能會推薦您：

●減重

●吃健康食物

●進行規律鍛煉

●不吸煙

進行這些生活方式改變與使用藥物同樣重要。

除了口服降糖藥物之外，還有就是皮下注射胰島素。

相對而言，沒有什麼副作用。

什麼是胰島素？

胰島素是一種降低血糖水平的藥物。使用胰島素的人可能將其用作第二種藥物，或作為其唯一的藥物。它通常是注射劑形式，由患者自行使用。（注意：有一個品牌的胰島素是散劑，通過吸入肺部的形式使用。）

如果醫生開具胰島素，醫生會告訴您該使用哪種形式，如果需要注射劑則還會向您展示如何給自己注射。醫生還會告訴您：

●使用哪種類型的胰島素–胰島素注射劑有不同的類型。其中一些類型比其他類型起效更快或作用時間更長。

●使用多少胰島素

●何時使用

●何時檢測血糖水平

當患者生病、飢餓、旅行或在外就餐時，胰島素劑量往往需要改變。具體應詢問醫生在這些時候該如何改變劑量。

謝邀！糖尿病是完全通過飲食和運動得到控制的。血糖平穩並接近正常時，可以減少降糖葯的用量，如果飲食得力，血糖可以完全達到正常水平，此時當然可以停用降糖葯。