腳踝骨折後如何做康復訓練？

踝關節骨折是一種很常見的疾病，踝關節屬於人體負重最大的關節，站立行走時全身重量均落在該關節面上，日常生活中的行走和跳躍走跑等活動，主要依靠踝關節在使力。腳踝骨折一般發生在青少年，但是不管什麼原因導致的腳踝骨折的最終目的都是恢復踝關節的功能，即穩定是基礎，活動是目的，運動康復的目的就是要在不影響穩定的基礎上儘快並最大限度地恢復小腿及踝關節的活動功能。下面我們一起來看下踝關節骨折之後的康復訓練吧！

首先要註明的一點是踝關節骨折首先要做的就是固定住腳踝的位置，不要動，馬上去醫院進行針對性的治療。一定要注意。

腳踝骨折之後的康復訓練。

①術後 1～3 d 活動足趾、開始直抬腿練習。

②術後 1 周開始膝關節屈曲練習、膝關節伸展練習、開始腿部肌力訓練。

③術後 2～4 周如果患者沒有石膏固定，即可開始下述練習（如果踝關節有石膏固定，經專科醫生檢查後，去除石膏或支具練習踝關節的活動， 練習後繼續佩戴石膏或支具）：a開始踝關節主動關節活動度練習，主動屈伸和內外翻踝關節，緩慢、用力、最大限度，但必須在無或微痛範圍內，練習前熱水泡腳 20～30 min，以提高組織溫度改善延展性，加強練習效果；b 被動踝關節屈伸練習，逐步開始被動踝關節屈伸練習，逐漸加力，並增加關節活動度，在 2～3 個月內使踝關節的活動度達到與健側相同， 被動踝關節內外翻活動度練習，必須在無或微痛範圍內，並逐步增加角度和活動度。

④術後 4～8 周根據 X線片結果，拆除石膏或支具固定，由專業醫生決定是否開始與下肢負重有關的練習：a 開始踝關節及下肢負重練習、前向跨步練習、後向跨步練習、側向跨步練習；b強化踝關節周圍肌肉力量，抗阻勾腿、抗阻踝內翻練習、抗阻踝外翻練習、坐位垂腿勾腳練習。

⑤術後 8 周加強踝關節及下肢各項肌力練習，如靜蹲練習、提踵練習、台階前向下練習，強化踝關節活動度。

踝關節的康復鍛煉可以在複位固定，充分休息後開始。早期一周內可以練習膝關節，趾間關節，足趾活動，進行股四頭肌等長收縮練習，直腿抬高練習，小腿肌群收縮練習及抗阻練習，增加下肢肌肉的力量，但是應該禁忌過早負重離床及踝關節背伸，趾屈，以免影響骨折處的穩定。

1，股四頭肌等長收縮練習，患者仰卧位或者坐卧位，患肢固定，膝關節伸直，下壓床墊或者在膝下放一卷好的大毛巾，膝關節伸直，下壓毛巾，繃緊大腿肌肉，感到髕骨上下滑動就是有效的鍛煉。每天運動3-4組，每組10-20分鐘，每分鐘3-5次。

2，被動直腿抬高練習，將健側踝關節托住患側踝關節，然後用力抬高10-20㎝，抬高到最高處保持5-10秒，每次30-50下，每天3-4次。

3，主動直腿抬高練習，患者仰卧，患側膝關節伸直，踝關節功能位，抬高患肢，抬腿高度10-20㎝，每次最高位處保持5-10秒，每組做10-20分鐘，每天2-3組。

4，側腿抬高練習側卧，直腿抬高肢體，每次保持

5秒，每組做10-20分鐘，每天2-3組。

5，膝關節被動或主動屈髖屈膝練習，一般從屈膝30°開始，每天2次，每次20-30分鐘。根據患者耐受情況，每天增加10-20°，逐漸增加屈膝度數，並過渡到主動屈膝。

康復後期，在醫護人員的指導下開始進行踝關節的背伸，跖屈，旋轉活動，防止關節僵硬。

踝部骨折鋼板螺釘內固定術後康復一般需要較長時間 經X線片顯示骨折部位已經癒合，方可以拆除內固定裝置，可以逐步由部分負重行走過渡到完全負重行走。

功能鍛煉要循序漸進不能操之過急，量力而行，適度的活動，活動時注意安全，平時患肢注意保暖，夜間要抬高患肢，以利於血液循環。

腳踝骨折發生後，最為關心的莫過於骨折的恢復情況。一般來講，可以結合自身實際，嘗試一些必要的康復訓練，更好輔助疾病的恢復。那麼在骨折發生後，應當要如何進行康復訓練好呢?

在術後的1～3 d，可以結合自身實際，開始活動足趾，嘗試直抬腿等練習。大約術後1周的時間，對於絕大多數人而言，可以嘗試膝關節屈曲和伸展練習，進行腿部的肌力訓練。

如果在術後的2～4周還沒有石膏得以固定的話，可嘗試開始下述練習，開始踝關節主動關節活動度的練習，但是要注意的是，應當要在無痛或微痛範圍內，進行該項練習。值得注意的是，在練習前，還可以用熱水泡腳 20～30 min，更好提高組織溫度，加強練習效果。

在術後的4～8周，可以根據X線片的結果，拆除石膏或支具固定，由於個體之間存在有差異，還是要結合主治醫師的專業意見，進而適當進行下肢負重練習，才能更好輔助骨折疾病的恢復。

一般而言，在術後的8周，大多數可以嘗試加強踝關節及下肢各項肌力練習，以更好強化踝關節的活動度，早日恢復關節的正常功能活動。

專長：3D列印骨科精準微創治療，足踝畸形矯形、足踝傷病、大段骨缺損等的治療和矯形。

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腳踝骨折以後的康復。這個問題稍微點兒複雜，因為腳踝骨折很多種情況，他有這個單純的一個骨折，有兩根骨頭的骨折，還有帶韌帶的骨折，不帶韌帶的骨折，等等。有的人踝關節反覆扭傷，是因為有撕脫骨塊造成的，有的人是腳踝的副舟骨的問題。

所以說，腳踝骨折，這個康復起來，顯然都不一樣，那大的原則呢，一般都手術後會帶石膏，石膏拆掉以後。就趕緊活動我們的腳脖子，但是這個前提是一定要問你的手術醫生，拍個片子，複查的時候讓醫生幫你檢查下，診斷下，看看是不是腳踝的骨折已經癒合了，是不是允許去活動腳脖子，這種情況下，如果允許的話，就去多活動腳踝讓踝關節儘快的恢復到接近正常的活動度。這個時候呢，我們在逐漸的進行肌肉力量練習和踝關節的穩定性練習，比如說踝泵練習，等等吧，逐漸就能恢復到接近正常的狀態。 剛剛解釋了這麼多，最主要的還是需要問你的主管醫生啊，根據你的具體手術中的情況來制定一個合理的康復計劃。因為腳踝骨折情況不同，因人而異，需要具體情況具體分析，每個人的康復計劃都是醫生根據你的情況制定的，和別人沒有什麼可比性，也沒有什麼參考性。所以，在網上問別的醫生其實是。不太合理的，因為別的醫生並沒有檢查過你，容易給你誤導。

WKYY：

踝關節是由腓骨遠端、脛骨遠端和距骨組成的，其損傷多事由旋轉、平移及軸向間接暴力引起的，多合併韌帶損傷。康復治療的目的是為了讓踝關節早日恢復正常的功能。

踝關節骨折治療的第一步是手術治療複位，術後用矯形器將踝關節固定在90°功能位，當天可以活動足趾。術後2~3天，開始其他關節（膝關節、踝關節）的主動活動和股四頭肌肌力練習。術後1~2周，進行踝屈伸和趾屈伸的靜力性肌肉力量練習；患足不著地行走。術後3周，可進行主動踝屈伸運動，也可輕微背伸牽拉踝部。術後第4~6周，可用拐負重行走，在不引起疼痛的前提下，患足部分負重。待踝關節骨折癒合之後，開始增加踝關節的主動活動練習、踝關節周圍肌力練習、本體感覺練習。具體的康復進展需結合患者的個體差異而進行調整。建議患者到專業的醫療機構進行康復訓練。

這個要具體情況而定。一般情況二周以內主動下肢收縮，兩周後在無痛範圍活動踝關節，四到六周可以加大活動量，如果骨折端癒合尚可，這時候可以踝關節的部分負重訓練。具體的要看患者的年齡，身體狀況，體質及骨折的癒合程度，骨折的嚴重程度和手術的情況而定。

我不是專業醫生，但是作為骨折患者，作為過來人，說點自己的恢復經驗。首先不管是手術治療還是保守治療，首先是一個不能負重期，也就是這個時間段你的腳是不能下地走路負重的，所以這段時間對你最大的影響就是肌肉的萎縮跟關節的制動，所以這段時間你在床上一定要盡量多活動傷腳，比如空中踩單車，腳面向上勾，這些都是鍛煉大小腿肌肉的，還有能保持關節的活力；第二個階段就是可以下地時期，這個時候就要科學的進行康復鍛煉了，具體的鍛煉方式最好去康復科徵求醫生的建議。總之不要認為骨折的恢復，就是靜養，就是躺在床上不動。

術後1-2天可以進行股四頭肌的舒縮鍛煉，足趾關節的主動活動，盡量主動活動為主，注意活動適宜，不要劇烈運動而引起骨折端血腫增加，導致骨折畸形癒合，禁止足背伸，功能鍛煉講究循序漸進，不要盲目進行，術後3-7天，膝關節的伸屈活動，趾間活動，每天2-3次，每次10-15分鐘，禁止踝關節內外翻和內外旋轉的活動，術後1-5周，進行踝關節的跖屈和背伸運動，可以在床上進行主動或者被動的膝關節伸屈和直腿抬高鍛煉，每天2-3次，每次10-15分鐘，術後6-8周，6周後開始平緩進行踝關節內外翻和內外旋活動，幅度不可以過大，以不加重關節疼痛為度，在醫生的指導下扶雙拐不負重行走，7周後逐漸負重行走，3個月後，逐漸棄拐行走，每個人的功能鍛煉都應該在醫生人員的指導下進行，要根據每個人的情況而制定，才是最佳的方案，才可以恢復的最佳，早日回歸社會，貢獻自己的一份力量，腳很重要，是人的支柱，希望我的所寫可以幫助大家，謝謝，每個人都可以早點康復，早日出院！

腳踝骨折三個月會在外踝關節丘墟穴處(足少陽膽經穴)出現俗稱存筋現象，手法治療首先活動踝關節，先進行左右 前後拉伸活動，用手大拇指輕按丘墟穴周圍放鬆，適應後重點刺激丘墟穴直到不疼為止，治療要循序漸進過程由輕到重，邊放鬆周圍肌腱邊推按局部痛點方有效果～