感冒分幾種？

上海市第一人民醫院臨床藥學科範國榮主任藥師介紹：

通常，我們老百姓講的的感冒，其實分為兩種，一種是普通感冒（common cold），是最常見的急性呼吸道感染性疾病，還有種是流行性感冒，簡稱流感（influenza）。普通感冒和流感究竟有什麼異同呢？

首先，無論是普通感冒還是流感，都是由病毒感染所引起的一種急性呼吸道感染性疾病，兩者的區別在於引起普通感冒的病毒最常見的是鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒等；而引起流感的病毒為流行性病毒，如甲流病毒、禽流感病毒等。由於引起兩種感冒的病毒不一樣，它們的臨床表現也有所不同，普通感冒的臨床表現以呼吸道癥狀為主，主要表現為噴嚏、鼻塞、咳痰、咽痛等，全身癥狀較輕，偶有低熱；流感的臨床表現以全身中毒癥狀為主，如發熱、全身酸痛，呼吸道癥狀較輕，老年人、慢性呼吸道疾病、心臟病患者容易繼發肺炎。在藥物治療上，兩種感冒也有所區別，普通感冒一般無特效的抗病毒藥物，以對症治療、緩解感冒癥狀為主；流行性感冒部分可以使用神經氨酸酶抑製劑進行抗病毒治療，如甲型H1N1流感病毒可用奧司他韋、扎那米韋等治療。

大多數人都有過感冒，感冒是所有疾病中最常見並且最普遍的一種，一年四季都可能會感冒，但是相信很多人都不一定能分清感冒有哪幾種，需要根據不同的感冒癥狀來辨別屬於哪種感冒，才能對症治療。

感冒有分為風熱感冒、風寒感冒和病毒性感冒，風寒感冒大多數就是發生在冬天、天氣突然轉冷、很大風並且很冷的時候，身體不小心著涼引起的感冒。感冒主要是癥狀是怕冷、發熱、頭疼、全身無力，在呼吸道的癥狀有鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛，咳嗽、少量咳痰等。

風熱感冒是在做了劇烈運動之後流很多汗後沒有擦乾淨，因此而感風所引起的感冒，或者是在夏天的時候，很多人會吹空調和風扇之後感冒，風熱感冒的癥狀是喉嚨疼、咽喉干、上火、流黃涕，其實這兩種感冒的癥狀都是差不多的。

病毒感冒就是由病毒所引發的呼吸道感染，表現為咽炎、喉炎和支氣管炎，咽炎表現為咽部發癢和灼熱的感覺，喉炎就是聲帶受損，聲音嘶啞，講話困難、並且會發熱或咳嗽，咳嗽時喉嚨會疼痛，支氣管炎就是咳嗽、沒有痰或者痰呈粘液性，並且會發熱和身體無力，不過病毒感冒在目前幾乎沒有什麼有效的治療藥物，一般健康的成年人在患有感冒之後的幾天可以自愈，如果沒有變化，可以去醫院或者去藥店諮詢，選擇吃藥來治療，在感冒期間要注意休息，多喝水，補充營養。

從事呼吸科臨床工作26年，擅長肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴張，支氣管哮喘炎，肺栓塞，肺膿腫等疾病的診斷與治療。

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感冒分為普通感冒和流行性性感冒

普通感冒：普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常見的病原體，其他病毒包括冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。感冒的危險因素包括季節變化，人群擁擠的環境、久坐的生活方式、年齡、吸煙、營養不良、應激、過度疲勞、失眠、免疫力低下等。常在季節交替和冬、春季節發病，起病較急，早期癥狀主要以鼻部卡他癥狀為主（卡他一詞來源於英語「catarrh」意思是 「粘膜炎」。一般臨床上多用在上呼吸道的粘膜炎症。上呼吸道卡他癥狀包括咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道癥狀。）可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，初期也可有咽部不適或咽干，咽癢或燒灼感。2~3天後變為濃稠鼻涕，可有咽痛或聲嘶，有時由於咽鼓管炎可出現聽力減弱，也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽、少量咳痰等癥狀。一般無發熱及全身癥狀，或僅有低熱。嚴重者除發熱外，可感乏力不適，畏寒，四肢酸痛和頭痛及食欲不振等全身癥狀。無併發症的普通感冒一般5~7天後可痊癒。

流行性感冒：

是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，在世界範圍內引起暴發和流行。起病急，具有較強的傳染性，潛伏期一般為1-7天，多為2-4天。主要表現為發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達 39-40℃，可有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食慾減退等全身癥狀，常有咽喉痛、乾咳，可有鼻塞、流涕、胸骨後不適等。顏面潮紅，眼結膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點， 常見於感染乙型流感的兒童。無併發症者病程呈自限性，多於發病3-4天後體溫逐漸消退，全身癥狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需1-2周。需要注意的是老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心臟病者易並發肺炎。少數重症病例病情進展快，可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。 重症流感主要發生在老年人、年幼兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病者等高危人群，亦可發生在一般人群。

參考文獻：

[1]中國醫師協會呼吸醫師分會,中國醫師協會急診醫師分會.普通感冒規範診治的專家共識[J].中華內科雜誌,2012,(4):330-333.

[2] 流行性感冒診療方案（2018年版）

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感冒還分種類？老人小孩注意了！

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感冒主要分為外感風寒、外感風熱兩種癥狀。

外感風寒：通常就是我們說的風寒感冒，多數是因為太過勞累沒有得到充分休息，氣溫變化大，稍微吹風或者受涼就會患感冒。其表現癥狀為怕冷、發低熱、無汗、頭痛、鼻塞流涕、咽疼咳嗽，且咳嗽帶有白痰，四肢無力酸痛。

一般風寒感冒是所有感冒種類中最容易自愈的，多喝熱水也會把病壓下去，三天左右就會不治而愈。服用感冒藥後多喝熱粥或熱湯，使身體微微出汗，藉助藥力驅散體內寒氣。

外感風熱：風熱感冒中醫角度講是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。有的記載也說是便秘引起的，由於肺和大腸相表裡，排便不暢，大腸影響肺部從而引發感冒。期癥狀表現為高熱、咳嗽痰有黃痰且較為黏稠，舌苔發黃口乾、出汗多、咽喉紅腫疼痛，主要以辛涼解表為主治療。風熱感冒比風寒感冒稍微難愈一些，服用清熱解毒、疏散風熱類的藥物。

感冒，是一種自愈性疾病，總體上分為：普通感冒（又分風熱感冒和風寒感冒）、流行性感冒(簡稱流感)和病毒性咽炎等。細菌性感冒有：細菌性咽扁桃體炎。風寒感冒癥狀： 後腦強痛，就是後腦袋疼，連帶脖子轉動不靈活。輕者注意休息，注意保暖，大量飲水即可。癥狀明顯者可適當對症吃藥，減輕癥狀。

據我所知，感冒有如下幾種：

風寒感冒，風熱感冒，寒熱往來的有熱有寒的感冒，水感，色感。

最危險的是［色感］，存活者罕見。色感也有程度之分，輕者，治不好也會死亡，但不會當場死亡；重者，多半是一個半個小時內當場死亡。色感，是房事過程中的感冒。

水感的死亡率幾乎與色感差不多，治癒率不高。水感是［游泳、玩水、淋水過程中的感冒］。

至於寒熱感冒一般人都知道的，是因為有寒熱在人體積聚之後引發的感冒。