有沒有癌症最後走了,但是不怎麼疼的患者?
07-11
我接觸到的癌症病人中,目前感覺基本還能忍受的疼,兩位歲數為70歲以上的一位為食道癌晚期,一為肺癌晚期,食道癌晚期病人做放療,後能進食,病故於突發心藏卒死,生前只感覺有時微痛,在做放療時沒任何不良反映,據醫生講可能是歲數大不敏感,肺癌病人發現時已晚擴散到骨,後腦轉移,時間為一個月左右,其間腰痛,開始以為腰突病,後才知是癌轉移造,腦轉移陷昏迷,一周後去世,還有一位五十幾歲朋友肺癌多地轉移,肝,骨,脖下,其間有疼,吃藥能控制,後也是腦轉移一周內去世,都沒有那種痛不欲生的疼,三位病人均沒手術,後兩位用中醫治療,其中最後一位曾做過化療與中醫配合,不知是辛運,還是中醫配合原因,都算是沒受太大的罪。
有的,但是不多。
原衛生部在全國範圍內的癌痛現狀調查結果指出:我國癌痛的發生率為 61.6%,其中 50% 的疼痛級別為中度至重度,30% 為難以忍受的重度疼痛。
癌症鎮痛方面,強阿片類尤其是嗎啡製劑,是金標準,以前講癌症三階梯用藥,第一階梯是非甾體類鎮痛葯,比如布洛芬,美洛昔康,塞來昔布。二階梯曲馬多,可待因。三階梯嗎啡,羥考酮,芬太尼。最新的指南已經把二階梯去了,用布洛芬止不住的疼流直接上小劑量的嗎啡。
要注意區分疼痛和痛苦,癌症晚期的病人,都會有痛苦,多是心理方面的,也有身體不適引起的,但是要知道疼痛好解決,痛苦不好改善。
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