骨折做完手術後,裡面總有敗水隔幾天就去抽出來,這樣能恢復嗎?
敗水是啥?是不是化膿流的膿水?骨折的部位,從哪裡抽出來的?
如果是膿水,大部分是白色或者淺白色的,有的略黃色。感染是有一定幾率的,差不多有5%左右,而開放骨折的幾率要高。感染的因素:1.全身因素包括吸煙,肥胖,糖尿病,對內植物過敏,年齡,機體免疫力,慢性缺氧,酗酒,惡性疾病及肝腎功能衰竭;2.局部因素包括創傷部位的血流灌注不足,靜脈血流不暢,慢性淋巴性水腫,放射性纖維化,既往手術產生的嚴重瘢痕及內植物的放置等。
如果流膿超過10周,就考慮慢性骨髓炎了。
診斷主要是通過:
1.查體看有沒有局部紅腫,竇道,後者起膿泡。
2.可以拍片、CT或者核磁檢查。看有沒有骨腐蝕、骨膜反應、和竇道的出現。
3.化驗檢查。血常規、血沉、C-反應蛋白及降鈣素原。長期口服抗生素時形象結果。
4.做細菌培養。可以將抽出的膿水培養加藥敏。也可以清創時取出部分組織檢查。
感染後的處理方法:
1.抗生素的應用,全身或者局部用藥。全身用藥就是口服、輸液。局部用藥就是在手術清創的基礎上給予局部抗生素。
2.清創。嚴格給予清除壞死組織。①失活組織與感染組織,②已機化的瘢痕組織,③髓腔膿液及炎性組織,④硬化的骨組織。
3.傷口負壓吸引或者持續抗生素或者鹽水沖洗。
4.內固定物的取出。以上都不行時就要取出內固定物。在臨床上,只要出現慢性骨髓炎,都要取出內固定物。這是比較肯定的辦法。
再就是,如果是關節腔出的關節液,那就是刺激滑膜引起的。要是手術沒累及這裡,可以局部抽液後注射激素治療。
謝謝邀請!骨折手術后里面有積液,其原因可能是:1.固定材料及縫合線的異物排斥反應,2.開放性骨折術後感染,3.局部脂肪液化,3.粉碎性骨折容易形成死腔而使引流不暢。這樣抽液會使局部營養不良導致骨折癒合延遲。建議:1.去正規醫院將抽出滲液作細菌培養及葯敏試驗,有針對性的應用抗生素,2.應儘早切開引流或清除裡面的壞死組織,按醫生要求定期換藥,3.加強營養支持有利於骨折癒合,4.可以口服骨肽片等輔助治療。
希望小文對你有所幫助!
感謝邀請,分析您所描述的情況最大可能是手術後出現滑囊炎,這種情況的發生原因多種多樣:對內固定材料的排斥反應,低毒力感染可能,手術後引流不通暢,局部血液循環不良吸收能力較低等等。目前不清楚您是手術後多久?傷口癒合情況?有沒有發熱?化驗血常規有否問題?等等。建議合理膳食,增加身體抵抗力,口服中藥調理促進局部吸收,如果單獨抽吸不能解決問題,不排除手術處理。
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