孩子十二歲近視200多度加散光，有人說長大了做手術，有人說做矯正，怎麼做合適？
首先謝謝悟空邀請，關於孩子近視散光這件事情是很多人都很頭疼的話題，目前市面上有很多矯正的方式，中醫按摩，佩戴穴位耳針，近視矯正訓練，還有OK鏡，還有眼保健操，這些都是目前對孩子視力不好有效緩解的一種方式。
而且從中西醫結合治療近視的角度來講，還是比較有科學性的，而且效果也非常不錯，希望我的回答對你有所幫助。我曾經寫過一些關於近視眼的緩解方式、方法，以及近視人群的飲食。你可以關注我的頭條號查看詳細的介紹。
要明確一點：近視激光手術就是矯正，而不是治療。
不知道具體的雙眼度數及散光度數，對於近視一般建議配鏡。如果有近視，可以不配鏡的前提是：無視力障礙、無視力疲勞、無斜視或斜視傾向。但我想200多度的近視+散光，看黑板在中後排還是很吃力的。所以建議配鏡。
近視後不戴眼鏡，孩子會自然的選擇眯眼的方式看遠。這是由於焦深的影響，讓看遠的清晰度提高。但這樣的方式會讓眼皮過度壓迫角膜，小孩的角膜還在發育，易造成角膜發育變形，形成散光。
正常人的散光，也多是由於眼皮的壓迫產生，但比較輕微。如果一直壓迫，就可能形成高度散光。比如我遇到一名初中畢業生，近視500度不配鏡，看東西全眯眼看，眼光後散光達到250度，這樣的度數鏡片都需要定做，就是因為天天眯眼睛。而且眯眼也會影響眼睛外觀發育，本身很高大的陽光男孩，眼睛卻長得小小的，彷彿睜不開。
不進行矯正影響視力發育年齡已經12歲了，度數也不高，基本不會發生弱視。然而，很多成年人的視力就是0.8甚至更低，即使給再多的度數，也不能看清。是因為他矯正的度數低或者沒有矯正，看東西一直是0.8的狀態，所以成年後視力也只能到0.8，不能提高了。
12歲孩子框架眼鏡就可以，想要防控近視可以選擇角膜塑形鏡
12歲的孩子視力、眼球還沒有完全成熟，激光手術是做不了的。經濟安全方便的矯正方式就是框架眼鏡。角塑也是不錯的選擇，可以對近視進行較好的防控。
如果配框架，可以看遠戴，看近不戴。不戴的時候盡量不要眯眼看東西。
框架眼鏡會導致近視加深？/ 度數低配能防止近視加深？對於近視的形成及進展，一方面是遺傳因素，基因控制著眼球，讓眼球異常生長成近視。而更多的，還是近距離用眼過多導致。人眼的主要設定是看遠的，而看近時人眼過於疲勞或者功能不足，焦點會跑到視網膜後邊，雖然這時看東西還是比較清晰的，但焦點在視網膜後，容易誘發眼軸增長，造成近視。
在我們上學時期，為了看黑板都戴著眼鏡，感覺上是戴眼鏡讓度數增長了，其實近視的成因主要還是與過度近距離用眼有關。
另外兒童配鏡能適應的前提下，還是要足配，不要低配。低配並不能控制近視增長，並且低配不利於視覺發育，也容易形成眯眼的習慣。
孩子近視了怎麼辦？這個問題令大人們焦頭亂額，我外甥才小學二年級，已經近視100度了，而我女兒的好朋友近視400度了，天天帶眼鏡，非常不方便，要想知道怎麼治療，得先了解孩子眼睛近視的原因。
孩子這麼小，眼睛怎麼會近視呢？孩子近視一般是由於學習坐姿不正確，長期看電視，玩電腦，玩手機等等原因，導致直接性的出現眼睛的視疲勞，引發視力的下降，引起近視。如果近視度數低的話，平時注意一下用眼，經常做眼保健操和眼部的按摩就可以恢復好的。
那麼出現了近視是長大了做手術好還是矯正呢？
我們先了解手術吧。一般的近視手術就是常說的激光手術，醫學解釋是利用193nm波長的紫外激光準確切削角膜的光學區，重塑角膜表面屈率，通過降低中央區角膜的曲率，達到不戴鏡提高視力的目的。因手術是對患者的角膜組織進行切削，而且近視度數越高，需要切削掉的角膜也就越多。對於角膜本身就比較薄的患者，從安全形度來講就根本無法選擇該手術。這種手術只是改善了近視患者的視力，而不是從根本上治療了近視。因此不到迫不得已，不建議給孩子做這種手術。
再來說說近視矯正。視力矯正一般指佩戴角膜塑形鏡，這種塑形鏡採用一種特殊逆幾何形態設計的角膜塑形鏡片，其內表面由多個弧段組成。在睡覺時戴在角膜前部，逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短，從而有效地阻止近視的發展。由於它短期內視力即可提高，且近視屈光度降低效果好，可無需再戴眼鏡或隱形眼鏡，況且佩戴操作簡易，使用方便，沒有風險，因此深受消費者喜愛。
綜上，建議採取矯正治療，同時日常注意孩子的飲食，多給孩子提供充足的維生素A，可增加睛眼角膜的光潔度，使眼睛明亮。還給孩子補充足夠的蛋白質，給孩子多吃蛋白質含量較高的食物，如瘦肉、魚、乳、蛋類和大豆製品等，另外還需要補充鈣和磷等微量元素。除此之外，讓孩子養成良好的學習習慣和生活習慣也是預防和治療近視的關鍵。
（圖片來自網路）
即便長大做手術，現在也要控制度數增長
近視超過600度屬於高度近視，視網膜裂孔、鞏膜葡萄腫、高度近視眼底病變發生率大大提高，所以即便要手術，也建議把近視度數控制在600度以內，手術風險小，恢復好，也不容易有眼底病。另外不是每個人都有做手術的機會，角膜厚度不合適也不能手術。
近視有真性近視和假性近視，一般200度左右是個分界點，真性近視和假性近視的區別可以去醫院查查。如果是假性近視還能調節的，沒必要帶眼鏡，注意用眼衛生，正確用眼，堅持做眼保健操，平時的時候多遠眺。有的人也會恢復的。假性近視需要佩戴眼鏡調節了，正確用眼，度數也有下降的。但是散光不知道多少呢？如果散光比較大，還是建議佩戴散光的眼鏡。
手術的話也要等過了20歲才能做，而且度數要在500度以上。孩子正在發育，醫院是不給做手術的。據說手術會有副作用，不過臨床上還沒有出現過副作用。我一個同學做的手術，效果還不錯的。就怕等老了，視網膜容易脫落，不過也是小概率的。
不管是哪一種，現在做好眼睛的衛生，多做眼保健操，眼睛多休息。多吃蔬菜。聽說雞肝對眼睛比較有好處，可以試試。度數還不是太高，建議矯正比較好。控制在500度一下，因為500度以上會遺傳了。
你好，長大了後做手術和矯正視力，是並不衝突的。孩子成年度數穩定下來後，可以選擇近視手術，這樣生活方便一點，但這也是好多年之後的事。現在要做的，是進行配鏡矯正。
200多度加散光，視力肯定滿足不了平常的學習需求，所以按需配戴眼鏡是必須做的。一些家長很排斥給孩子戴眼鏡，認為眼鏡一戴上，度數只會越來越高，再也摘不下來了。事實上，青少年發生近視後，度數越來越高是無法避免的，因為他們的眼球還處於發育期，眼球在生長過程中，就會伴隨著近視增長，這和戴不戴眼鏡的行為無關。也就是說，就算你不配戴眼鏡，度數也會增長，甚至會因為平常眼睛負擔太重而增長得更快。
近視度數增長無法避免，但是盡量控制讓近視增長得慢一點，還是有可為空間的。從現在開始，可以多給孩子安排一些戶外時間，如果一天能保證2個小時的戶外時間或者一個星期累計能有10個小時的戶外時間，就起到不錯的近視防控效果，戶外的光照條件和用眼方式都有利於控制度數增長。另外，如果經濟條件允許的話，也可以戴孩子去醫院看看，看能不能配戴角膜塑形鏡，角膜塑形鏡是一種硬性隱形眼鏡，對眼球有個塑形的作用，對於青少年來說，能很好地減緩近視發展。一般可以把度數增長控制在一年25度-50度之間，當然，具體效果還是因人而異的。
希望我的答案能對你有所幫助。
謝邀。
即使以後準備做手術，也不能忽視現在近視的矯正。
題目中所說的矯正，到底是什麼？從嚴格意義上講，戴眼鏡也算是一種矯正，但是我估計題目中說的並不是這個意思。
除了眼鏡，學界還認可的方式有：1.兩小時戶外運動；2.低濃度阿托品；3.角膜塑形鏡。在我的頭條號文章，對於這些問題都有過詳細的講述。
另外，特別要說明的是。
孩子12歲，即使已經決定長大做手術，現在也不能忽視孩子視力問題。
近視特別是高度近視對於眼底的傷害，近視手術無法改變，因為近視手術根本無法改變眼軸加長的狀態。
更多眼科知識，歡迎關注我的頭條號！
成年以後，度數固定了，可以考慮手術。
但是現在不能放任不管啊，肯定還是要矯正。
十二歲，近視還是大概率要進展的。控制進展，目前相對效果好的方法是角膜塑形鏡
首先你得配一副眼鏡，目前來說還是框架眼鏡最安全實用。一旦確認是真性近視了，就真的不要去相信哪些所謂的康復治療。近視是世界性的難題，現在是真沒治療的辦法。家庭條件允許可以試試角膜塑形鏡，它採用周邊離焦技術，能抑制眼球過分增長。（有長時間的動物實驗與市場檢驗數據）
我們往往誇大了眼鏡等矯正手段的作用，或是對它的期望值太高，它們就是一個幫助近視患者看清楚的工具。無論哪一種矯正手段都是讓小孩的眼睛無限接近正視眼。初中階段只有50%左右的視力沒有變化，到了高中就只剩30%了。也就是說有近70%的學生從正視眼變成近視眼，更何況你已經比他們提前了。你如果把保護視力寄托在眼鏡上，那已經是走入誤區了。
近視是眼睛為了適應長時間看近形成的一種保護措施，只要不發展到高度近視其實也沒大多危害。最重要的是健康用眼，改變不良習慣。怎麼健康用眼到處都能查到資料，就不多說了，重在能堅持。
未成年是不適合近視手術的，未成年的時候可以配框架眼鏡或配OK鏡來矯正視力，推薦使用OK鏡，OK鏡延緩近視度數增加的效果比普通框架眼鏡好很多，只需在晚上睡覺的時候佩戴，比較時候還在發育期的孩子。
成年後可以考慮做近視手術來矯正近視和散光，但是你也不一定就適合做手術，要做手術需要眼睛情況符合一系列條件，有一點不合適都是不能做手術的，這個需要做個詳細的術前眼睛檢查就可以得知是否能做手術。
手術的種類有很多，但是也不是哪一種都適合你，選擇何種手術方案，需要根據醫生的判斷去覺得，不是自己隨便能決定的，也並不是越貴的就越好，只有適合自己的才是最好的。
關注【希瑪眼科】公眾號「szcmer」，了解更多關於眼睛健康的知識！
推薦閱讀：
※育嬰師王爽爽——寶寶口水多，媽媽需注意
※寶寶一直流口水正常嗎？怎麼護理？這些知識家長一定要懂~
※怎樣才能預防寶寶得兔唇？
※獎勵和懲罰一樣，本質上都是控制
※娃聽話，是因為愛你。